Sadržaj
U članku ćemo razmotriti upute i recenzije za "memantin Canon". To je lijek namijenjen liječenju Alzheimerove demencije teškog i umjerenog stupnja. Proizvođač ovog medicinskog proizvoda je ruska farmaceutska tvrtka CJSC "Canonfarma Production".
Sastav i oblik izdanja
Oblik doziranja ovog lijeka su tablete u filmskoj ljusci: okrugle, bikonveksne, bijele, u dozama od 5, 15 i 20 mg. Ili plava, u dozi od 10 mg. Lijek je pakiran u konturne stanične pakete izrađene od polivinilkloridnog filma i tiskane aluminijske lakirane folije.
Tablete sadrže aktivni element lijeka-memantin hidroklorid, kao i dodatne tvari: koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, povidon, kalcijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev kroskarmeloza, magnezijev stearat. Sastav filmske ljuske uključuje: hiprolozu, titanov dioksid, hidroksipropil metil celulozu, talk, crni željezni oksid.

Farmakološka svojstva
Aktivna komponenta lijeka za CJSC "Canonfarma Production" - memantin-nekonkurentni je blokator receptora s umjerenim afinitetom ovisnim o naponu. Ova tvar u potpunosti blokira učinke glutamata, koji je u patološki visokoj koncentraciji sposoban izazvati razvoj neuronske disfunkcije.
Glavna karakteristika aktivne tvari lijeka "memantin Canon" je da je ovaj derivat adamantana po farmakološkim svojstvima i kemijskoj strukturi sličan amantadinu. Blokira receptore glutamata (uključujući substantia nigra), čime se smanjuje pretjerani stimulativni učinak kortikalnih neurona glutamata na neostratum, koji se razvija u pozadini nedovoljne proizvodnje dopamina. Do danas nema podataka koji pouzdano dokazuju sposobnost ovog lijeka da spriječi ili uspori napredovanje patoloških simptoma u Alzheimerovoj bolesti.
Antagonisti receptora za glutamat imaju simptomatski nootropni učinak, a prema eksperimentalnim podacima djeluju kao neuroprotektanti u vaskularnoj i mješovitoj demenciji. Njihov mehanizam temelji se na smanjenju neurotoksičnosti glutamata. Prekomjerna aktivnost glutamatergičkog sustava uočava se i u neurodegenerativnom procesu i u ishemiji mozga. Lijekovi mogu biti učinkoviti u uznapredovalim stadijima Alzheimerove bolesti.
Indikacije za uporabu lijeka
Prema uputama za uporabu na "memantin Canon", ovaj farmakološki proizvod se koristi u liječenju Alzheimerove demencije u teškom i umjerenom stupnju intenziteta. U nekim slučajevima lijek nije propisan. O tome dalje.

Kontraindikacije za imenovanje
Apsolutnim kontraindikacije za uporabu Memantin Canon djeluju:
- teška insuficijencija jetre (Child-Pugh-klasa C);
- nedostatak laktoze ili kršenje procesa apsorpcije glukoze ili galaktoze, intolerancija na galaktozu kongenitalne geneze;
- trudnoća, dojenje;
- manje od 18 godina;
- visoka osjetljivost na aktivne ili dodatne elemente lijeka.
Postoje i neke relativne kontraindikacije za uzimanje lijeka, u čijoj prisutnosti lijek treba uzimati s oprezom:
- konvulzivni sindrom, epilepsija (Povijest);
- kronično zatajenje srca;
- arterijska hipertenzija (nekontrolirana);
- infarkt miokarda (prošlost);
- poremećaji funkcionalnost jetre ili bubrega;
- čimbenici koji doprinose povećanju pH urina, poput obilnog unosa želučanih alkalnih pufera, promjene prehrane, tubularne bubrežne acidoze ili infekcija mokraćnog sustava;
- kombinirana recepcija s antagonistima receptora (amantadin, ketamin, dekstrometorfan).
Upute za uporabu
Liječenje lijekom "memantin Canon" proizvođača "Canonfarma Production" treba provoditi pod nadzorom stručnjaka s iskustvom u terapiji i dijagnozi demencije kod osoba s Alzheimerovom bolešću. Prijem ovog lijeka preporučuje se započeti samo kada je pacijent (ili osoba koja se brine za njega) spreman sustavno kontrolirati njegov prijem. Osim toga, potrebno je kontinuirano procjenjivati podnošljivost lijeka i učinkovitost propisane doze, po mogućnosti unutar 3 mjeseca od početka terapije.

Što nam još govori upute za uporabu na "memantin kanon"? Potrebno je sustavno procijeniti kliničku učinkovitost lijeka i podnošljivost terapije prema svim postojećim kliničke preporuke. Trajanje liječenja održavanja nije vremenski ograničeno, pod uvjetom da je lijek normalno podnošljiv i uzimajući u obzir pozitivan učinak dobiven tijekom uzimanja. U nedostatku potonji ili u slučaju netolerancije pacijenta na ovaj tretman, uzimanje tableta "memantin Canon" mora se prekinuti.
Lijek se primjenjuje oralno, u isto vrijeme, 1 tableta dnevno. Ne žvaču se, piju se tekućinom. Unos hrane nema utjecaja na učinak lijeka. Maksimalno dnevno možete uzeti ne više od 20 mg glavnog elementa lijeka. Stručnjak postavlja režim doziranja pojedinačno. Na početku terapije preporučuje se propisivanje minimalno učinkovitih doza. Da bi se smanjila vjerojatnost neželjenih nuspojava, konstantna doza odabire se titracijom s povećanjem od 5 mg jednom tjedno (tijekom 3 tjedna).
Nuspojave
Prema recenzijama za "memantin Canon", opći profil negativnih nuspojava lijeka uključuje:
- Mentalni poremećaji: halucinacije, zbunjenost, psihotične reakcije.
- Srce i krvne žile: povišeni krvni tlak, tromboembolija ili venska tromboza, srčane mane, zatajenje srca.
- CNS: neravnoteža, vrtoglavica, pospanost, glavobolja, promjene u hodu, konvulzije, epileptični napadaji.
- Dišni sustav, organi medijastinuma i prsnog koša: dispneja.
- Potkožno tkivo i koža: Stevens-Johnsonov sindrom.
- Imunološki sustav: preosjetljivost na sastavne elemente lijeka.
- Probavni sustav: zatvor, dispeptički poremećaji, pankreatitis.
- Bilijarni trakt i jetra: poremećaj funkcionalnih testova jetre, hepatitis.
- Urinarni trakt i bubrezi: akutna insuficijencija.
- Infekcije i parazitske bolesti: gljivična infekcija kože i sluznice.
- Hematopoetski organi: leukopenija (uključujući neutropeniju), agranulocitoza, trombocitopenična purpura, trombocitopenija, pancitopenija.
- Opći poremećaji: umor, opća slabost.
U bolesnika koji pate od Alzheimerove bolesti, tijekom uzimanja ovog farmakološkog lijeka, zabilježena su i depresivna stanja, misli o samoubojstvu, kao i pokušaji njegovog počinjenja.

Posebne preporuke
Pacijenti koji imaju predispoziciju za epilepsiju ili pate od ove patologije, kao i pacijenti s konvulzijama u anamnezi, savjetuje se oprez tijekom liječenja lijekom "memantin Canon". Budući da istodobna primjena lijeka s drugim antagonistima receptora (amantadin, ketamin, dekstrometorfan) može češće uzrokovati neželjene reakcije, a mogu imati izražen intenzitet (uglavnom na razini središnjeg živčanog sustava), preporučuje se izbjegavanje njihove zajedničke uporabe.
Pažljivo praćenje stanja pacijenta potrebno je ako ima čimbenike koji utječu na povećanje urina: nagle promjene u prehrani (prijelaz na vegetarijansku prehranu, teška upotreba želučanih alkalnih pufera); teške zarazne bolesti mokraćnog kanala; tubularna bubrežna acidoza.
Terapiju lijekom "memantin Canon" u bolesnika s problemima kardiovaskularnog sustava treba provoditi pod nadzorom kardiologa. U Alzheimerovoj bolesti, u fazi teške ili umjerene demencije, često postoje poremećaji u sposobnosti upravljanja složenim mehanizmima i transportom. Osim toga, upotreba medicinskog proizvoda "memantin Canon" može izravno utjecati na brzinu reakcije. S tim u vezi, ova kategorija bolesnika treba se suzdržati od takvih događaja.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Budući da nema kliničkih podataka o učincima ovog lijeka na trudnoću, kontraindicirano je koristiti "memantin Canon" u razmatranom razdoblju. Tijekom znanstvenih istraživanja utvrđeno je da aktivni element lijeka može izazvati intrauterino kašnjenje u rastu kada je izložen sličnim ili superiornim koncentracijama (eksperimenti su provedeni na životinjama).

Nema podataka o uklanjanju aktivne tvari s majčinim mlijekom. Međutim, stručnjaci sugeriraju da zbog svoje lipofilne strukture memantin može prodrijeti u majčino mlijeko, pa je uzimanje lijeka tijekom procesa laktacije kontraindicirano.
Interakcije lijekova
Uz kombiniranu primjenu lijeka "memantin Canon" s drugim lijekovima, mogu se primijetiti takve interakcije lijekova:
- M-antikolinergički agensi, levodopa, agonisti dopaminskih receptora: učinak ovih tvari može se povećati, kao i kada se uzimaju istodobno s drugim antagonistima receptora.
- Antipsihotici i barbiturati: dolazi do smanjenja njihovog djelovanja.
- Antikonvulzivne medicinske tvari (baklofen, dantrolen): utjecaj na njihovu učinkovitost-povećanje ili slabljenje terapijskog učinka.
- Amantadin, ketamin, dekstrometorfan: povećanje vjerojatnosti razvoja psihoze i depresivnih stanja.
- Fenitoin: ne preporučuje se kombinirana uporaba.
- Cimetidin, ranitidin, kinidin, prokainamid, kinin, nikotin: njihova koncentracija u plazmi može se povećati, ovi elementi koriste isti bubrežni transportni kationski sustav kao i memantin.
- Antikoagulansi s neizravnom izloženošću (varfarin): moguće pojačanje u vezi s oceanom.
- Hidroklorotiazid (ili bilo koja kombinacija s hidroklorotiazidom): moguće smanjenje razine hidroklorotiazida u krvi. Unatoč činjenici da uzročno-posljedična veza nije utvrđena, preporuča se uspostaviti kontrolu INR-a i protrombinskog vremena kod pacijenata koji uzimaju ovaj lijek u kombinaciji s varfarinom.
- Inhibitori monoaminooksidaze, antidepresivi i inhibitori preuzimanja serotonina: potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta.
Koja je razlika između " Memantine "i" Memantine Canon"?
Oba lijeka karakterizira visoka učinkovitost u liječenju Alzheimerove bolesti, kao i kod različitih stupnjeva ozbiljnosti. Ovi lijekovi se koriste kao dio složenog liječenja i imaju apsolutno identičan sastav i oblik otpuštanja. Njihove glavne razlike su u tome što lijekove proizvode različite farmaceutske tvrtke i prodaju ih po različitim troškovima. Lijek "memantin" je jeftiniji od "Mementin Canon", pa liječnici često propisuju ovu opciju. Lijek košta oko 400 rubalja.
Analozi
Popis glavnih analoga "memantina Canon" uključuje takve lijekove:
- "Alzeim" je apsolutni analog dotičnog lijeka s identičnim sastavom. Ovaj se alat proizvodi u Argentini.
- "Maruksa" je ruski analog lijeka "memantina kanon" na bazi memantina, ali skuplji-gotovo dvostruko.
- "Noogeron" - lijek proizveden u Hrvatskoj, s memantinom u glavnom sastavu. To je apsolutni analog lijeka "memantin Canon". Unatoč tome, to je vrlo skup lijek - njegov trošak varira oko 2500 rubalja.
Liječnik bi trebao odabrati zamjenu.

Recenzije
Na medicinskim stranicama i forumima posvećenim raspravi o lijekovima, postoji mnogo pozitivnih recenzija o "memantin Canonu" . Bolje je unaprijed se upoznati s njima. Stručnjaci nazivaju" memantin kanon " za Alzheimerovu bolest najboljim lijekom. Oni također ističu da se ne može govoriti o samostalnoj uporabi ovog lijeka, jer je to prilično ozbiljan farmakološki proizvod koji može uzrokovati puno nuspojava, a većina njih utječe na strukture živčani sustav. To je najčešći nuspojava liječenje lijekom postoje razni mentalni poremećaji, sve do halucinacija i teških depresivnih stanja. S tim u vezi, liječnici ne preporučuju samoliječenje i kupnju ovog lijeka bez recepta od stručnjaka.
Pacijenti koji su liječeni lijekom "memantin Canon" ili njegovim analogima primjećuju da se pozitivan učinak terapije ne opaža odmah. Ako liječenje nije izazvalo negativne simptome, rezultat uzimanja lijeka može se primijetiti tek nakon otprilike mjesec dana terapije.
Što se tiče nuspojave ovaj lijek, pacijenti u recenzijama pišu da se od njega u gotovo svakom slučaju razvijaju negativne reakcije tijela. Najbezopasniji od njih bili su dispeptički poremećaji, koji su se u većini slučajeva odvijali bez upotrebe simptomatskog liječenja. Ozbiljnije manifestacije nuspojava bile su kršenje srca, razina tlaka, promjene svijesti, jaka vrtoglavica. Recenzije o "Memantine Canonu" to potvrđuju.