"Flukonazol "("verteks"): recenzije, sastav, oblik otpuštanja, indikacije za uporabu

Lijek "flukonazol" je antifungalni lijek iz kategorije derivata triazola. Lijek proizvodi ruska farmaceutska tvrtka CJSC "VERTEKS", koja se nalazi u Sankt Peterburgu. Recenzije o "flukonazolu" iz "Verteksa" bit će predstavljene u nastavku.

Sastav i oblik doziranja

Lijek je dostupan u obliku kapsula, aktivna tvar je flukonazol u dozi od 50 mg ili 150 mg. Nema oblika otpuštanja tableta u "flukonazolu".

Kao pomoćne tvari u proizvodnji koriste se: polivinilpirolidon( povidon), kukuruzni škrob, koloidni silicijev dioksid( aerosil), natrijev lauril sulfat, laktoza, kalcijev stearat. Za kapsule u dozi od 50 mg koriste se želatina, titanov dioksid, azorubin, žuta boja - Sunčani zalazak sunca, a za "flukonazol" iz "Verteksa", proizveden u dozi od 150 mg, koriste se titanov dioksid i želatina. Želatinske tvrde kapsule - s bijelim tijelom, narančastim poklopcem, njihov sadržaj je zbijena masa ili prah bijele ili žućkaste nijanse.

Farmakološka svojstva

Kao što nas obavještava upute za uporabu, "Flukonazol" iz "Verteks" predstavlja klasu triazola antifungalni lijekovi. Moćan je selektivni inhibitor enzima gljivične stanice 14-Cina-demetilaze. Ovaj lijek ometa procese transformacije lanosterola u ergosterol-glavni element staničnih membrana gljivica.

Ne znaju svi što tablete "flukonazol" pomažu. Lijek ima povećanu aktivnost u oportunističkim mikozama, osobito izazvanim od strane NASA-e. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Osim toga, aktivnost glavne komponente testirana je na modelima endemskih mikoza, uključujući infekcije uzrokovane Ace, Ace i Ace. Međutim, histoplazme, blastomiceti, sporotriks i parakokcidioid manje su osjetljivi na flukonazol nego na druge azole.

Indikacije za imenovanje

Lijek "flukonazol" iz tvrtke "Verteks" propisan je za liječenje sljedećih patologija:

• kriptokokoza, uključujući meningitis kriptokoknog tipa i druge lokalizacije ove infekcije (koža, pluća), kako u bolesnika s normalnim odgovorom imunološkog sustava, tako i s različitim vrstama imunosupresije (AIDS, transplantacija organa);
• generalizirana kandidijaza, uključujući kandidemiju, diseminiranu kandidijazu i druge oblike invazivnih infekcija kandidom (infekcije endokarda, peritoneuma, očiju, mokraćnih i respiratornih organa);
• kandidijaza sluznice, na primjer, ždrijela i usne šupljine (uključujući atrofičnu kandidijazu sluznice usne šupljine, uzrokovanu nošenjem proteza), bronhopulmonalna neinvazivna kandidijaza, kandidurija, kožna kandidijaza;
• prevencija rekurentne orofaringealne kandidijaze kod osoba oboljelih od AIDS-a;
• mikoza kože (područje prepona, tijelo, stopala) ;
• onihomikoza, tinea versicolor;
• kandidijaza kože;
• genitalna kandidijaza: kronična i akutna vaginalna kandidijaza rekurentnog tipa, kao i profilaktička primjena kako bi se smanjila učestalost recidiva ove bolesti (3 ili više puta godišnje);
• prevencija gljivičnih bolesti u bolesnika s onkološkim novotvorinama koje imaju predispoziciju za gljivične infekcije zbog radioterapije ili liječenja citostaticima;
• candida balanitis;
• duboke endemske mikoze, uključujući histoplazmozu i kokcidiomikozu.

Kontraindikacije

Tablete " flukonazol "("Verteks") kontraindicirane su u takvim uvjetima:

• visoka osjetljivost na flukonazol, druge komponente lijeka ili azolne spojeve;
• kombinirani unos terfenadina i ovog lijeka (na pozadini stalne uporabe flukonazola u dozi od 400 mg ili više dnevno), astemizola ili cisaprida i drugih lijekova koji produžuju interval Ice-A i povećavaju rizik od razvoja promjena srčanog ritma;
• dojenje;
• dob ispod 3 godine.

To se mora uzeti u obzir prije imenovanja.

Oprezna recepcija

Lijek se propisuje s oprezom u slučaju zatajenja jetre, bubrega, s pojavom osipa tijekom uzimanja lijeka u bolesnika sa sustavnim / invazivnim gljivičnim infekcijama ili s površinskom infekcijom. Također treba biti oprezan pri uzimanju flukonazola i terfenadina u gornjoj dozi, jer to može uzrokovati potencijalno proaritmogena stanja kod osoba s čimbenicima rizika (neravnoteža elektrolita, organske srčane patologije, istodobna primjena medicinskih sredstava koja uzrokuju aritmije). Recenzije o "flukonazolu" iz "Verteksa" treba pročitati unaprijed.

Tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje lijeka tijekom trudnoće je nepraktično, osim po život opasnih vrsta gljivičnih infekcija.

Aktivni element lijeka nalazi se u majčinom mlijeku na istoj razini kao u krvi, pa je njegova uporaba tijekom dojenja nepoželjna.

Upute za uporabu

Lijek se uzima oralno, dnevna doza ovisi o težini i prirodi gljivične bolesti.

Kod kriptokoknih infekcija i kriptokoknog meningitisa prvog dana propisuje se 400 mg, nakon čega se liječenje nastavlja u dozi od 200 mg dnevno 10-12 tjedana.

Kod diseminirane kandidijaze, kandidemije i drugih invazivnih infekcija kandidom, doza je 400 mg prvog dana, a zatim 200 mg najmanje 2 tjedna.

S orofaringealnom kandidijazom, lijek se propisuje 50-100 mg jednom dnevno, do 14 dana.

S atrofičnom kandidijazom - 50 mg dnevno 1 put, 2 tjedna u kombinaciji s lokalnim antisepticima.

S drugom lokalizacijom kandidijaze, osim genitalne (ezofagitis, neinvazivna bronhopulmonalna lezija, kandidurija, gljivična infekcija kože i sluznice), učinkovita doza je 50-100 mg dnevno, 30 dana. U teškim oblicima ovih bolesti doziranje se povećava.

Kako koristiti "flukonazol" za drozd kod žena?

Za vaginalnu kandidijazu lijek se uzima jednom u dozi od 150 mg, za mikoze kože-150 mg tjedno 1 put, za tinea versicolor-300 mg jednom tjedno. "Flukonazol" od gljivica nanesite nokte 150 mg 1 put tjedno. S dubokom endemskom mikozom, lijek se propisuje u dozi od 200-400 mg dnevno tijekom 2 godine.

Za prevenciju kandidijaze, preporučena doza flukonazola bit će 50-400 mg jednom dnevno. Za bolesnike s očekivanom izraženom ili dugotrajnom neutropenijom, optimalna doza je 400 mg 1 puta dnevno.

Nuspojave

Prema recenzijama, "flukonazol Verteks" može izazvati sljedeće nuspojave:

1. Iz probavnog sustava: promjena okusa, smanjen apetit, dispepsija, proljev, nadutost, bolovi u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima i promjene njegovih funkcionalnih parametara (hiperbilirubinemija, žutica, hepatocelularna nekroza, povećana aktivnost asparaginaminotransferaze, alanin aminotransferaze i alkalne fosfataze, hepatitis), uključujući. h. fatalno.
2. CNS: bolovi u glavi, vrtoglavica, napadaji.
3. Hematopoetski organi: neutropenija, agranulocitoza, hematološki poremećaji (trombocitopenija i leukopenija).
4. Kardiovaskularni sustav: produljenje intervala IPS-T na EKG-u, lepršanje / ventrikularna fibrilacija.
5. Alergijske reakcije: eksudativni multiformni eritem, kožni osip, epidermalna toksična nekroliza, bronhijalna astma, anafilaktoidne reakcije.
6. Ostalo: promjena funkcionalnih karakteristika bubrega, hiperkolesterolemija, hipokalemija, ćelavost, hipertrigliceridemija.

Interakcije lijekova

Jedna doza lijeka u liječenju vaginalne kandidijaze (drozd) nije popraćena značajnim interakcijama. Ipak, ako se veće doze lijeka koriste zajedno s drugim lijekovima, moguće su sljedeće reakcije:

1. S terfenadinom, astemizolom i cisapridom: povećanje koncentracije ovih lijekova u plazmi, što može biti faktor u produljenju intervala IPA i dovesti do ozbiljnih poremećaja srčanog ritma. Flukonazol u jetri inhibira enzime P450 sustava, smanjujući metabolizam ovih lijekova.
2. Kombiniranim unosom flukonazola i varfarina protrombinsko vrijeme se produljuje, stoga je s ovom kombinacijom tvari potrebna kontrola ovog pokazatelja.
3. Flukonazol produljuje poluživot hipoglikemijskih oralnih sredstava (derivati sulfoniluree).
4. Kada se uzima istodobno s hidroklorotiazidom, povećava se koncentracija flukonazola u krvi.
5. Rifampicin ubrzava metaboličke procese flukonazola.
6. U bolesnika nakon transplantacije bubrega, lijek može povećati razinu ciklosporina u plazmi. Imajući to na umu, preporučuje se praćenje koncentracije ciklosporina.
7. Flukonazol povećava razinu teofilina, midazolama i indinavira u plazmi.
8. Ovaj alat poboljšava farmakološka svojstva rifabutina i fenitoina u značajnoj mjeri.
9. Lijek povećava razinu takrolimusa, što rezultira rizikom nefrotoksičnosti.

Recenzije o "flukonazolu Verteks"

Danas gotovo svaka osoba zna lijek "flukonazol" zbog svoje učinkovitosti i čestih recepata od strane liječnika. Lijek iz tvrtke "Verteks" smatra se najboljim među svim ostalima, a to potvrđuju brojne recenzije pacijenata.

Pacijenti koji su uzimali kapsule napominju da se ovaj lijek uspješno i brzo nosi s različitim oblicima gljivičnih bolesti. Najčešći od njih su gljivične lezije sluznice, uključujući drozd kod žena, kandidijazu usna šupljina i t. d. Široko se koristi "flukonazol" od gljivica noktiju i stopala, a u ovom slučaju lijek je također pokazao visoku učinkovitost.

Negativne povratne informacije o lijeku uzrokovane su velikim brojem nuspojava koje se razvijaju tijekom njegove primjene. Kao najčešće reakcije ljudi primjećuju glavobolju, dispeptičke poremećaje, pretjeranu pospanost i vrtoglavicu. Često su pacijenti imali probavne smetnje u obliku nadutosti i zatvora.