Manifestacija upala slijepog crijeva: prvi znakovi. Gdje i kako boli upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je najčešća gastroenterološka bolest. Upala se obično javlja iznenada. Manifestacije upala slijepog crijeva su raznolike i ovise o obliku patologije, dobi pacijenta i lokalizaciji procesa. Također, simptomi ovise o prisutnosti kroničnih gastrointestinalnih bolesti, a kod žena-trudnoći.

Upala slijepog crijeva: opis bolesti

Upala slijepog crijeva je patologija trbušne šupljine koju karakterizira upala slijepog crijeva (slijepog crijeva). U gastroenterologiji se bolest smatra najčešći. Od ukupnog broja hospitalizacija u kirurgiji, 89,1% je upala slijepog crijeva. Bolest se javlja kod muškaraca i žena s istom učestalošću. U prosjeku godišnje upala slijepog crijeva dijagnosticira se kod pet osoba od tisuću u dobi od 10 do 30 godina.

S takvom učestalošću patologije, nije iznenađujuće da se neki neugodni osjećaji u trbuhu uzimaju kao simptom upale prvog dijela debelog crijeva. Da ne biste paničarili prije vremena, prvo biste trebali shvatiti na kojoj se strani nalazi upala slijepog crijeva. Da biste to učinili, potrebno je osvježiti pamćenje ljudske anatomije.

Slijepo crijevo je rudimentarni proces cekuma koji nije dostigao puni razvoj. Njegova točna lokalizacija ovisi o mjestu cekuma. U osnovi se rudiment nalazi u ilijačnoj jami, a može ležati iznad crijeva ili niže u zdjelici, ali samo s desne strane prema dnu.

Klasifikacija

Kada se pojave neugodni osjećaji u trbuhu, mnogi se pokušavaju sjetiti s koje strane upala slijepog crijeva, njegovih simptoma i znakova. Ali ako je lokalizacija konstantna, klinički znakovi imaju razlike koje ovise o obliku patologije.

Postoje dva glavna oblika: kronični i akutni. I jedno i drugo ima nekoliko mogućnosti. Tijekom akutne upale vestigijalnog organa razlikuju se sljedeći oblici:

1. Kataralni (jednostavan). Karakterizira ga kršenje cirkulacije krvi i limfe u procesu, stvaranje gnojnog eksudata u sloju sluznice. Manifestacije upala slijepog crijeva ovog oblika odlikuju se polimorfnošću. Patologija se može maskirati kao različite kirurške bolesti.
2. Gnojni i flegmonični (destruktivni oblici). Napredovanje kataralnog upala slijepog crijeva dovodi do gnojnog. Nakon jednog dana infiltracija leukocita pokriva cijelu debljinu stijenke procesa, što se smatra flegmoničnim oblikom.
3. Apostematozni. Javlja se otprilike jedan dan kasnije, karakteriziran mikroapscesima. Manifestira se akutnom boli, porastom temperature do 40 stupnjeva.
4. Gangrena. Nastaje zbog infiltracije zidova krvnih žila procesa, što dovodi do njihovog oštećenja i stvaranja krvnih ugrušaka. Prema statistikama, gangrena procesa dijagnosticira se u 8,1-8,5% slučajeva mlađih od 20 godina, a nakon 60-30-33%.

Kronični upala slijepog crijeva prilično je rijetka. Postoje 3 njegova oblika:

• rezidualni-napad akutnog upala slijepog crijeva, koji je završio oporavkom bez kirurške intervencije;
• ponavljajući-ponovljeni napadi akutnog oblika s minimalnim simptomima;
• primarni kronični-spor razvoj upala slijepog crijeva bez akutnih napada.

Uzroci

Poraz slijepog crijeva uzrokuje bakterijska flora koja raste u crijevima. U prevladavajućem broju slučajeva," krivci " za razvoj patološkog procesa su stafilokoki, E. coli, diplokoki, anaerobi i drugi.

Proces je bogat limfoidnim tkivom, što ga čini sudionikom u procesima praćenim imunološkom reakcijom. Bolne manifestacije upala slijepog crijeva povezane su s aktivacijom limfnog aparata, što dovodi do oticanja rudimenta i kompresije obližnjih organa.

Prisutnost patogene mikroflore u crijevima je obavezna. Uz njegovu pomoć provodi se normalan probavni proces. Ali pod određenim uvjetima, bakterije postaju neprijateljske i uzrokuju upalu:

1. Mehanička blokada lumena slijepog crijeva. Kao rezultat savijanja procesa prisutnosti fekalnih kamenaca u njegovom lumenu, proliferacije limfoidnog tkiva, dolazi do stagnacije crijevnog sadržaja i razvija se upala.
2. Poremećaj cirkulacije. S lošom cirkulacijom krvi u zidovima slijepog crijeva dolazi do nedostatka hranjivih sastojaka, smanjuje se lokalni imunitet, što potiče aktivaciju piogenih mikroba.
3. Priroda prehrane igra određenu ulogu. Uz konzumaciju teške masne hrane, nedovoljan unos tekućine i sklonost zatvoru, višak amonijaka, ugljičnog dioksida i drugih proizvoda razgradnje proteina nakuplja se u crijevima. Takvi su uvjeti povoljni za razvoj patogene flore.

Manifestacija upala slijepog crijeva u odraslih

Simptomi upale razlikuju se ovisno o dobi. Ljudi srednjih godina imaju najjači imunitet, tijelo se pokušava nositi s patogenima. U djece su zaštitne funkcije slabo formirane, osim toga, mali pacijenti su osjetljiviji.

Za razliku od djece, odrasli znaju na kojoj strani upala slijepog crijeva. Ali to nije dovoljno da se prepozna napad akutnog oblika upale slijepog crijeva. Karakterističan simptom upala slijepog crijeva je izražena bol u ilijačnoj regiji s desne strane. U pravilu se pojavljuje iznenada. U početku bol ima difuzni karakter ili je više koncentrirana ispod rebara bliže pupčanoj regiji.

Nakon nekoliko sati fizička patnja se povećava i jasnije se osjeća u ilijačnoj regiji s desne strane. S atipičnim položajem procesa, bol se osjeća u donjem dijelu leđa, u području zdjelice. Bol je izražena, stalna, još više pojačana kašljanjem, smijehom. Umire ako legnete na desnu stranu.

Upalni proces odražava i utječe na probavne organe. Stoga često bol prate znakovi dispepsije (probavne smetnje): mučnina, povećana proizvodnja plina, uznemirena stolica( proljev ili zatvor), povraćanje. Intoksikacija je posebno izražena u gnojnim, flegmonskim oblicima.

Dolazi do porasta temperature do 38 sati, pojačanog otkucaja srca do 90-100 otkucaja u minuti bez fizičkog napora. U rijetkim slučajevima upala ilijačnih i zdjeličnih vena s trombozom. To može uzrokovati plućnu emboliju.

Simptomi upala slijepog crijeva u djece

Uzroci upale vestigijalnog procesa u djece su isti kao i kod odraslih. Ali klinička slika je nešto drugačija.

Većina male djece nema pojma s koje strane upala slijepog crijeva, njegovi simptomi su im još nepoznatiji. U djece mlađe od 2 godine upala slijepog crijeva anatomske značajke rudimentarni organ rijetko se opaža. Glavni uzrok nastanka upala slijepog crijeva u ovoj dobi-nedovoljan razvoj limfnih čvorova u procesu. Do 6-8 godina, folikuli u limfnim čvorovima su potpuno formirani, učestalost razvoja upalnog procesa u procesu cekuma se povećava.

Glavna karakteristična manifestacija upala slijepog crijeva u djece, kao i odraslih, je bol. Lokaliziran je u području solarnog pleksusa bliže pupku, nakon nekog vremena koncentrirajući se u desnoj ilijačnoj regiji. Ako se rudiment nalazi između cekuma i trbušnog zida, bol zrači u donjem dijelu leđa. Ako postoji visoka medijalna lokacija - u desnom hipohondriju. Starija djeca lako pokazuju s koje strane ubode upala slijepog crijeva. Osim bolnih osjeta, upala slijepog crijeva u mladih bolesnika očituje se u sljedećem:

1. Djeca s upalom slijepog crijeva osjećaju tjeskobu, plaču, pritiskaju noge na trbuh, ne daju se pregledati.
2. Zbog stalne boli dijete odbija jesti.
3. Uočeno je opetovano povraćanje.
4. Starija djeca imaju zatvor, mala djeca imaju česte i tekuće stolice sa sluzi.
5. Školarce karakterizira simptom "škara" - neusklađenost tjelesne temperature i brzine pulsa.
6. S kataralnim oblikom upale, jezik u djece je vlažan s plakom u korijenu.
7. S flegmonozom - jezik je mokar i sav bijel.
8. S gangrenoznim oblikom, jezik djeteta je suh i bijel od plaka.

Simptomi upala slijepog crijeva u trudnica

Upala vestigijalnog organa najčešća je abdominalna kirurška patologija kod žena koje nose dijete. Bolest se javlja ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom porođaja ili neposredno nakon njega.

Manifestacija upala slijepog crijeva kod djevojčica u položaju razlikuje se ovisno o tromjesečju. Simptomatologija u trimestru je ista kao i izvan gestacijskog razdoblja. Osjeća se oštra, iznenadna bol u ilijačnom području s desne strane. Fizička patnja može biti paroksizmalna ili trajna. Postoji mučnina, proljev ili zatvor, nadutost, grč trbušnih mišića. Žena koja već zna za svoju trudnoću može zbuniti takve simptome s manifestacijama toksikoze. Ova zabluda uzrokuje kasno liječenje liječniku i, kao rezultat toga, završava spontanim prekidom trudnoće.

U IPA i IPA trimestrima, žene s upala slijepog crijeva doživljavaju izraženu mutnu bol u prednjem zidu trbuha. Dolazi do povećanja temperature, čestog povraćanja.

Tijekom porođaja rijetko se razvija upala. Ali ako se dogodi, prilično ga je teško prepoznati. Kontrakcije utapaju tipičnu simptomatologiju (bol). Palpacija desne polovice trbuha pomaže prepoznati patologiju: žena pod pritiskom doživljava jaku bol koja zrači u nogu.

Kako prepoznati upala slijepog crijeva kod kuće

Upala slijepog crijeva-brzo progresivna bolest. Kasno traženje medicinske pomoći prijeti komplikacijama. U trudnica će rano prepoznavanje smanjiti rizik od pobačaja, u ostatku-stvaranje difuznog peritonitisa. Postoji nekoliko načina kako sami odrediti upala slijepog crijeva:

1. Taktilni. Osoba s znakovima upala slijepog crijeva položena je na leđa. Trbuh treba opustiti, možete napraviti 2-3 spora duboka izdisaja. Topli dlan nježno se stavlja na bolno područje. Tada se ruka oštro povuče. Ako je bol primjetno pojačana, najvjerojatnije osoba ima upalu slijepog crijeva.
2. Provokativna metoda. Pacijenta treba nasmijati ili zamoliti da glasno viče, kašlje. Također možete s malo napora pritisnuti mjesto na kojem se najviše osjeća muka. Ako je s tim radnjama bol postala izraženija i akutnija, najvjerojatnije osoba ima upala slijepog crijeva.
3. Pacijent mora ležati na desnoj strani i saviti koljena. U tom položaju mora biti pet minuta. Tada bi se pacijent trebao prevrnuti na lijevu stranu i potpuno ispružiti noge. Potrebno je pitati kako se osoba osjećala tijekom tog vremena. Ako kaže da je ležanje na desnoj strani bol oslabio, a tijekom puča se još više pogoršalo-to je potvrda upala slijepog crijeva.

Što učiniti ako simptomi ukazuju na upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva-prilično česta patologija. Može se pojaviti u muškarci i žene bilo koje dobi. Glavni simptom bolesti je bol. S bolnim senzacijama u pupčanoj regiji s desne strane, ne biste trebali gubiti vrijeme i saznati gdje i kako boli upala slijepog crijeva. Također, nemojte uzimati lijekove protiv bolova. Treba pozvati ambulantni medicinski tim. Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu i provesti odgovarajuće liječenje.

S kojim bolestima upala slijepog crijeva imaju slične simptome

Upala slijepog crijeva je upalni proces koji se razvija u zatvorenom prostoru u neposrednoj blizini mnogih unutarnjih organa. Manifestacije patologije često se brkaju s znakovima upale drugih organa.

Diferencijalna dijagnoza sastoji se u usporedbi kliničkih simptoma upala slijepog crijeva sa sličnim manifestacijama drugih bolesti:

1. Čir na želucu. Glavni znakovi: jaka bol u različitim dijelovima trbuha, povraćanje, olakšanje, nadutost, težina u trbuhu.
2. Akutni kolecistitis popraćen je teškim akutnim bol u desnom hipohondriju, mučnina, groznica.
3. Ileus ili poremećaj prohodnosti crijeva. Bolest karakterizira nepodnošljiva dugotrajna bol u trbuhu, zadržavanje stolice.
4. Akutni pankreatitis-epigastrična bol. Istina, za razliku od upala slijepog crijeva u ležećem položaju, bol se povećava.
5. Enterokolitis je popraćen bolnim osjećajima u trbuhu, pojačanim napetošću trbušnih mišića (smijeh, tjelesna aktivnost) poremećajem defekacije.
6. U trudnica, upala slijepog crijeva treba razlikovati od patologija gastrointestinalnog trakta, upala jajnika.
7. Ektopična trudnoća. Patologiju karakterizira rezanje boli na mjestu jajovoda, visoka temperatura.

Prevencija upala slijepog crijeva

Na prvim manifestacijama upala slijepog crijeva treba što prije potražiti medicinska pomoć. Poduzimanje pravovremenih mjera često pomaže u izbjegavanju operacije.

Iako nitko nije imun na razvoj upale, moguće je smanjiti rizik od upala slijepog crijeva. Da biste to učinili, morate se pridržavati određenih preporuka:

• pratite prehranu. Jedite manje teške hrane i više voća bogatog vlaknima;
• konzumirajte više sokova, vode, čaja (bolje od zelenog);
• pratite stolicu: pravilnost, dosljednost;
• ako se pojave zarazne bolesti, obratite se liječniku, a ne samoliječenju. Terapija se izvodi u strogom skladu s preporukama liječnika;
• spriječiti pretilost;
• kada sjedite, radite vježbe koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u trbuhu.

Naravno, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako ne biste započeli bolest.