Što u slušnom kanalu pruža slušna cijev srednjeg uha

Eustahijeva cijev, poznata i kao slušna cijev ili faringotimpanijska cijev, cijev je koja povezuje nazofarinks sa srednjim uhom. Dio je srednjeg uha. U odraslih je Eustahijeva cijev duga oko 35 mm (1,4 inča) i promjera 3 mm (0,12 inča). Tako je nazvana po talijanskom anatomu iz šesnaestog stoljeća Bartolomeu Eustaciju.

U ljudi i drugih kopnenih životinja srednje uho (poput ušnog kanala) obično je ispunjeno zrakom. Međutim, za razliku od otvorenog ušnog kanala, zrak srednjeg uha nije u izravnom kontaktu s atmosferom izvan tijela. Slušna cijev srednjeg uha omogućuje vezu od komore srednjeg uha do stražnjeg dijela nazofarinksa.

Obično je Eustahijeva cijev zatvorena, ali se otvara i gutanjem i pozitivnim pritiskom. U slučaju polijetanja u zrakoplovu, tlak okolnog zraka raste od višeg (na tlu) do nižeg (na nebu). Zrak u srednjem uhu širi se kako, kao avion dobiva visinu i gura se u stražnji dio nosa i usta. Na putu prema dolje smanjuje se volumen zraka u srednjem uhu. Dakle, stvara se mali vakuum. Potrebno je aktivno otvaranje Eustahijeve cijevi za poravnanje pritiska između srednjeg uha i okolne atmosfere pri spuštanju zrakoplova. Ronilac također doživljava ovu promjenu tlaka, ali većom brzinom. Aktivno otvaranje slušne cijevi srednjeg uha osigurava izjednačavanje tlaka.

Sastav

Eustahijeva cijev proteže se od prednjeg zida srednjeg uha do bočnog zida nazofarinksa. To se događa približno na razini donje turbinate. Sastoji se od koštanog dijela i hrskavičnog dijela.

Koštani dio

Koštani dio najbliži srednjem uhu (1/3) izrađen je od kosti i dugačak je oko 12 mm. Počinje u prednjem zidu timpanijske šupljine, ispod septuma umpan, i, postupno se sužavajući, završava pod kutom spajanja skvamoznih i temporalnih dijelova temporalne kosti. Ud predstavlja nazubljeni rub koji služi za pričvršćivanje hrskavičnog dijela.

Hrskavični dio

Hrskavični dio Eustahijeve cijevi dugačak je oko 24 mm, a tvori ga trokutasta ploča elastičnog fibrokartigala, čiji je vrh pričvršćen na rub medijalnog kraja koštanog dijela cijevi. Njegova baza leži neposredno ispod sluznice nosnog dijela ždrijela, gdje slušna cijev srednjeg uha osigurava stvaranje elevacije-IPS ili jastuka-iza faringealnog otvora slušne cijevi.

Gornji rub hrskavice uvijen je sam od sebe, bočno savijen tako da u presjeku ima izgled kuke; tako nastaje utor ili utor koji je otvoren odozdo i sa strane. Ovaj dio kanala završen je vlaknastom membranom. Hrskavica leži u utoru između zloćudnog dijela sljepoočne kosti i velikog krila sfenoidne kosti; ovaj utor završava nasuprot sredini medijalne pterigoidne ploče.

Hrskavična i koštana područja cijevi nisu u istoj ravnini, pri čemu je prvi nagib prema dolje nešto veći od drugog. Promjer cijevi u cijelom tijelu je heterogen. Najviše je u otvoru za ždrijelo, najmanje na spoju koštanih i hrskavičnih dijelova. Ponovno se povećava u smjeru bubne šupljine. Najuži dio cijevi naziva se prevlaka.

Sluznica cijevi sprijeda je kontinuirana s nosnim dijelom ždrijela, a straga s bubnom šupljinom. Slušna cijev srednjeg uha osigurava pokrivanje cilijarnim pseudostratificiranim stupastim epitelom. Tanak je u koštanom dijelu, dok u hrskavičnom dijelu sadrži mnogo sluznih žlijezda i blizu faringealnog otvora-značajnu količinu adenoidnog tkiva, koje je Gerlach nazvao tubalni krajnik.

Mišići

Postoje četiri mišića povezana s funkcijom Eustahijeve cijevi:

• (Inerviran vagusnim živcem).
• (Inerviran vagusnim živcem).
• Tenzorski timpanon (inerviran mandibularnim živcem iz MNP-a).
• Tenzor velikog palatinija (inerviran mandibularnim živcem iz MNP-a).

Slušna cijev srednjeg uha osigurava da prilikom gutanja dođe do otvaranja membrane kontrakcijom tenzora i levatora, mišića mekog nepca.

Razvoj

Eustahijeva cijev potječe iz ventralnog dijela prvog ždrijelnog džepa i drugog endodermalnog džepa, koji tijekom embriogeneze tvori cjevastu depresiju. Distalni dio cjevastog utora dovodi do stvaranja bubne šupljine, a proksimalna cjevasta struktura postaje Eustahijeva cijev. Na taj način slušna cijev srednjeg uha pruža vibracije i pomaže u transformaciji zvučnih valova.

Značajke

Izjednačavanje tlaka. U normalnim okolnostima, ljudska Eustahijeva cijev je zatvorena, ali se može otvoriti kako bi omogućila malu količinu zraka i spriječila oštećenja izjednačavanjem tlaka između srednjeg uha i atmosfere. Razlika tlaka uzrokuje privremeni provodni gubitak sluha zbog smanjenog kretanja bubnjića i koštica uha. Različiti načini čišćenje uha, poput zijevanja, gutanja ili žvakaće gume, može se koristiti za namjerno otvaranje cijevi i izjednačavanje tlaka. Kad se to dogodi, ljudi čuju tiho pucketanje. To je događaj poznat putnicima zrakoplova, roniocima ili vozačima u planinskim regijama.

Uređaji koji pomažu u izjednačavanju tlaka uključuju posebnu limenku koja se nanosi na nos, stvarajući inflaciju pozitivnim tlakom zraka. Neki ljudi nauče dobrovoljno "kliknuti" na uši, zajedno ili odvojeno, izvodeći postupak izjednačavanja tlaka, otvarajući svoje Eustahijeve cijevi kada dođe do promjene tlaka, poput uspona / spuštanja u avionu, vožnje u planinama,podizanja / spuštanja dizala itd. d.

Neki čak mogu namjerno držati svoje Eustahijeve cijevi otvorenima kratko vrijeme, pa čak i povećati ili smanjiti tlak zraka u srednjem uhu. Zapravo se" klik " može čuti približavanjem uha drugom prilikom izvođenja zvuka klika. Ova dobrovoljna kontrola može se prvo otkriti zijevanjem ili gutanjem, kao i na druge načine (vidi. iznad). Oni koji razviju takvu sposobnost mogu otkriti, što to može biti učinjeno svjesno, bez snage, čak ako ne problemi s pritiskom.

Drenaža sluzi. Infekcije ili alergije gornjih dišnih puteva putevi mogu uzrokovati da Eustahijeva cijev ili membrane koje okružuju njezin otvor postanu natečene. Zadržat će tekućinu koja služi kao uzgajalište bakterija, uzrokujući infekcije uha, jer slušna cijev srednjeg uha osigurava odvod sluzi iz srednjeg uha. Infekcije uha češće su kod djece jer je cijev vodoravna. Kraći je, što olakšava ulazak bakterija, a ima i manji promjer, što otežava kretanje tekućine. Uz to, imunološki sustav koji djeca razvijaju i loše higijenske navike čine ih sklonijima infekcijama gornjih dišnih putova.