Vertebralni sindrom: simptomi, dijagnoza, metode liječenja, recenzije

Sindrom vertebralne arterije-kompleks vestibularnih, autonomnih i vaskularnih patologija koje proizlaze iz smanjenja lumena vertebralne arterije i poremećaja cirkulacije. Sličan se problem razvija na pozadini vaskularnih bolesti, uklještenih arterija intervertebralne kile, koštanih izraslina, izbočina, tumora.

Simptomi takvog kršenja mogu biti vrlo različiti. Sve ovisi o području zahvaćene arterije, kao i o osnovnoj bolesti. Vrlo je važno pravovremeno prepoznati patologiju koja se pojavila i provesti liječenje kako bi se spriječio razvoj komplikacija.

Anatomske značajke

Zbog strukturnih značajki cervikalne kralježnice, ovo područje više pati od razvoja osteohondroze. U gornjem dijelu kralježnice nalazi se sedam kralježaka, od kojih se svaki razlikuje po svojoj strukturi. Takvi su znakovi povezani prije svega sa složenim rasponom pokreta glave i ramenog pojasa.

Osim toga, leđna moždina, žile i arterije koje potječu iz mozga prolaze kroz vratnu regiju. Neke od njihovih vrsta prelaze u dijafragmu i probavne organe.

Velike arterije također se smatraju vrlo važnima za tijelo, kroz koje hranjive tvari dopiru do različitih organa. Unatoč velikoj važnosti jugularne arterije i karotidne vene, oni su manje uključeni u patološki proces. Vertebralna vena prolazi između kralježaka i stisnuta je napetim mišićima ili pomaknutim diskovima.

Značajka kršenja

Osteohondroza utječe na mišićno - koštani, krvožilni i živčani sustav. Prema lokalizaciji razlikuju se ekstravertebralni i vertebralni sindrom. Potonji se razlikuje po tome što je lokaliziran u kralježničnim strukturama i karakterizira ga širenje boli u kralježnici.

Kod osteohondroze oštećenja se opažaju na intervertebralnim diskovima, mišićima, malim zglobovima i ligamentima kralježnice. Vertebralni sindromi su prisutnost bolnih manifestacija i drugih poremećaja u različitim dijelovima kralježnice. Rad je poremećen jednog ili više segmenata istovremeno. Sekundarna manifestacija sindroma je pojava boli u kralježnici ili pri kretanju.

Osteohondroza koja se javlja u cervikalnoj regiji smatra se vrlo opasnom patologijom, jer je često u početnoj fazi gotovo asimptomatska. Jednako je teško otkriti ga u kasnijim fazama. To je zbog činjenice da neugodni osjećaji koji se javljaju mogu biti potpuno nevažni za kralježnicu.

Dijagnoza patologije cervikalne kralježnice uzrokuje neke poteškoće, a periodični sindrom boli mnogi se uklanjaju uz pomoć antibiotika. Osim toga, kombinacija postojećih simptoma komplicira dijagnozu.

Uzroci

Smanjenje lumena vertebralne arterije nastaje zbog njegove deformacije ili kompresije. Često se takav poremećaj razvija na pozadini bolesti kao što su:

• cervikalna spondiloartroza;
• osteokondroza;
• intervertebralna kila;
• kongenitalne patologije strukture kralježnice;
• neoplazme;
• nestabilnost kralježaka u cervikalnoj regiji;
• deformirajuća spondiloza;
• osteofiti;
• mišićno-tonički sindrom;
• stvaranje ožiljnog tkiva.

Vertebralni sindrom može biti izazvan urođenim manama i patologijama strukture vaskularnog zida, previjanjem i previjanjem krvnih žila, trombozom, aterosklerozom, vaskulitisom.

Glavna klasifikacija

Prema klasifikaciji, sindrom vertebralne arterije podijeljen je prema vrsti hemodinamskih poremećaja. Postoji nekoliko vrsta kršenja, i to:

• kompresija;
• irritativno;
• angiospastični;
• mješoviti.

Kompresija je posljedica mehaničkog stezanja arterije. Angiospastični se manifestira kao grčevi kao odgovor na iritaciju receptora u području zahvaćenog segmenta kralježnice. Iritativno nastaje kao rezultat iritacije simpatičkih vlakana kralježnice. Mješoviti je kombinacija iritativnog i kompresijskog tipa.

Faze razvoja

Liječnici razlikuju dvije faze tijeka vertebralnog sindroma osteohondroze, naime funkcionalnu i organsku. Prva je predstavljena kombinacijom tri skupine znakova, a to su kohleovestibularni sindrom, glavobolja, oštećenje vida.

Bol u glavi može se manifestirati na potpuno različite načine. Može se pojaviti iznenada u obliku akutnih napada s pulsiranjem ili se nastaviti dugo vremena, izraženo u obliku bolnih osjeta u stražnjem dijelu glave i čela. Sindrom boli može se pogoršati pokretima glave ili statičkim opterećenjima.

Kršenje kohlevestibularnog sustava također je specifično. To mogu biti i manje ljuljanje i vrtoglavica, kao i sistemski poremećaji povezani s oštećenjem vestibularnog analizatora. Također dolazi do zamračenja u očima i smanjenog sluha.

Organski stadij nastaje pod uvjetom dugotrajnog kompresijskog učinka na vertebralnu arteriju. Kršenje se očituje u obliku mučnine, vrtoglavice, drhtavog hoda, napada pada. Ovo stanje može dovesti do dugotrajnog gubitka svijesti, kao i ishemijskih napada, nakon čega osoba osjeća jaku slabost, zujanje u ušima i glavobolju.

Glavni simptomi

U sindromu vertebralne insuficijencije, klinička slika može se sastojati od nekoliko mogućnosti, i to:

• cervikalna migrena;
• bazilarna migrena;
• oftalmološki problemi;
• periferni sindrom;
• vestibulo-ataktički sindrom;
• ishemijski napadi;
• autonomna disfunkcija.

Cervikalna migrena očituje se kao tupa bol u vratu i zatiljku koja prelazi na frontalni i tjemeni dio glave. Bol se povećava nakon spavanja, pri okretanju glave i tijekom hodanja. Istodobno se javljaju vrtoglavica, umor, mučnina, zimica, poremećaji osjetljivosti, zujanje u ušima.

Vertebralni bazilarni sindrom karakterizira jaka osjetljivost na zvukove, jaka svjetla, mučnina, poremećena orijentacija u prostoru, halucinacije, oštećenje vida i sluha, jednostrana glavobolja u zatiljku.

Oftalmološki sindrom uzrokovan je iskrama u očima, kratkotrajnim bljeskovima, brzim umorom očiju i boli, oštećenom oštrinom vida, konjunktivitisom.

Kod perifernog kohleovestibularnog sindroma pacijenti se žale na klimavost hoda, vrtoglavicu, oštećenje sluha, pa čak i blagi stupanj gubitka sluha.

Vestibulo-ataktički sindrom uzrokovan je činjenicom da se vrtoglavica kombinira s ljuljanjem tijekom hodanja, poremećenom orijentacijom u prostoru i koordinacijom pokreta.

Ishemijski napadi u vertebralnom sindromu popraćeni su nejasnim govorom, sljepoćom, drhtavim hodom, otežanim gutanjem sline i hrane, pogoršanjem osjetljivosti. Napadi pada događaju se naglim padom ili zabacivanjem glave, ali svijest nije poremećena.

S autonomnom disfunkcijom postoje oštri skokovi tlaka, nedostatak zraka, nalet hladnoće i vrućine, nemiran san, pojačano znojenje.

Kojem liječniku se obratiti

Cervikalni vertebralni sindrom liječi liječnik-vertebrolog. Zato se, kad se pojave prvi znakovi kršenja, trebate obratiti njemu. Ovisno o značajke protoka bolesti koje može uputiti stručnjacima kao što su neurolog, ortoped, oftalmolog ili onkolog.

Provođenje dijagnostike

Tijekom neurološkog pregleda liječnik utvrđuje prisutnost abnormalnosti, procjenjuje raspon pokreta i tonus mišića. U svrhu proučavanja koštanog tkiva kralježnice, utvrđivanja prisutnosti degenerativnih promjena i patoloških izraslina, spondilografija se provodi u nekoliko projekcija, tomografija.

Reoecefalografija, ultrazvuk i dupleksno skeniranje koriste se za otkrivanje vaskularnih poremećaja, a MRI za otkrivanje oštećenja leđne moždine. Nakon dijagnoze i utvrđivanja prisutnosti vertebralnog sindroma cervikalne kralježnice, propisuje se liječenje koje se odabire zasebno za svakog pacijenta.

Značajka liječenja

Izbor ambulantnog ili bolničkog liječenja vertebralnog sindroma određuje se ovisno o težini tijeka bolesti. Pacijentu se može propisati:

• terapija lijekovima;
• tehnike fizioterapije;
• izvođenje operacije.

Osim toga, u nekim se slučajevima narodni lijekovi mogu koristiti kao dodatne tehnike.

Terapija lijekovima

Za liječenje sindroma vertebralne arterije na pozadini cervikalne osteohondroze propisani su lijekovi. Nužno su potrebni nesteroidni protuupalni lijekovi. Pomažu u uklanjanju žarišta upale i boli. Takvi lijekovi uključuju:

• "Nimesulid";
• "Meloksikam";
• "Ibuprofen".

Mišićni relaksanti pomažu u uklanjanju mišićnog spazma i normalizaciji opće dobrobiti. Takvi lijekovi uključuju "Midokalm" i "baklofen". Hondroprotektori poboljšavaju popravak zahvaćenog hrskavičnog tkiva. Lijek "hondroitin"dobro se dokazao. Za poboljšanje opće dobrobiti potreban je unos vitaminskih kompleksa.

Tehnike fizioterapije

Kod cervikalne osteohondroze i sindroma vertebralne arterije fizioterapeutske tehnike dobro pomažu. Za učinkovitost propisanog liječenja važno je minimizirati pokretljivost kralježaka. To se može postići ortopedskim vratnim ovratnikom. Fiksira vratne kralješke u nepokretnom stanju.

Refleksologija pomaže eliminirati grč mišićnog tkiva. Fizioterapija je kontraindicirana samo u fazi pogoršanja bolesti. Često se takva terapija kombinira s masažama. Postupak propisuje samo liječnik, a treba ga provoditi pod strogim nadzorom. Terapijska gimnastika treba biti umjerena, jer previše nagli pokreti mogu dovesti do pomicanja kralježaka.

Narodni lijekovi

Kao pomoćna sredstva terapije mogu se koristiti narodni lijekovi i tehnike. Uzmite tri glavice češnjaka, sameljite dok ne dobijete kašu i stavite na hladno, zamračeno mjesto pet dana. Zatim procijedite i dodajte 2 žlice. l. sok od limuna i 50 ml meda. Sve dobro promiješajte. Uzeti oralno 1 žlica. l. svakodnevno prije spavanja.

Pomiješajte 50 g kukuruzne stigme s 20 g listova matičnjaka, dodajte sok od pola limuna. Sve temeljito promiješajte, dodajte 1 šalicu prokuhane tople vode. Stavite infuziju na tamno mjesto dva sata. Pijte pola čaše 30 minuta prije jela.

Izvođenje operacije

Operacija je propisana samo ako vertebralni sindrom dovodi do razvoja ishemije, moždanog udara, kognitivnih oštećenja, kao i patologija sluha i vida.

Najopasnija komplikacija je vertebrobazilarni moždani udar. Ovo stanje karakterizira potpuni gubitak slušne i vizualne funkcije, a također kršenje rada respiratornog sustava i zatajenja srca.

Moguće komplikacije

Vrlo često sindrom vertebralne arterije postaje glavni uzrok ishemijskih napada koji značajno povećavaju rizik od moždanog udara. Ostale komplikacije trebaju uključivati kao što su:

• utrnulost udova;
• povećani tlak;
• paraliza;
• vegetovaskularna distonija;
• pogoršanje osjetljivosti.

Osim toga, tijekom izvođenje operacije može doći do potkožne infekcije. U posebno teškim slučajevima dolazi do smrti pacijenta.

Provođenje prevencije

Prevencija se sastoji u pažljivom odnosu prema vašem zdravlju, pravodobnom liječenju bolesti kardiovaskularnog sustava, raspodjeli rada i odmora.

Potrebno je izbjegavati dugotrajno držanje vrata i glave u jednom položaju, umjereno vježbanje, korištenje zdrav hranu, kao i sveobuhvatan preventivni pregled.

Pojava vertebralne patologije prilično je česta i očituje se u obliku boli u području trupa, kralježnice, udova. Defekti kralježnice mogu se pojaviti u djetinjstvu.

Bolest negativno utječe na poremećaj funkcioniranje mozga. To se događa kao rezultat nedovoljne opskrbe krvlju, što je potaknuto pogoršanjem vertebralne arterije.

Recenzije

Prema pacijentima, metode ručne terapije dobro su se dokazale. Uz to, preporučuje se nošenje potpornog ortopedskog ovratnika kako bi se spriječilo pomicanje kralježaka i pravodobno provodila profilaksa. Važno je posjetiti liječnika kod prvih znakova bolesti.