Kavernozni hemangiom na djetetovoj glavi

Djeca često imaju hemangiom na glavi od rođenja. S ovom patologijom rađa se pet do deset posto beba. Među nedonoščadi ovaj je problem još češći. Izvana, hemangiom nalikuje tamnocrvenoj mrlji različitih veličina. U ovom ćemo članku govoriti o simptomima, uzrocima i liječenju ove bolesti.

Uzroci

Kod neke djece hemangiom na glavi ne pojavljuje se odmah nakon rođenja, već tijekom prve godine života. U biti je benigni tumor, sastoji se od stanica koje oblažu zidove krvnih žila. Ova neoplazma često se može riješiti samostalno, tako da roditelji ne bi trebali brinuti prije vremena.

Liječnici još uvijek nisu uspjeli pouzdano utvrditi zbog čega se hemangiom pojavljuje kod djece na glavi. Čini se da se razlozi za to formiraju u embrionalnom razdoblju. Vjerojatno na to može utjecati nepravilan razvoj krvnih žila.

Također uzroci hemangiomi u djece na glavi, prema mnogim liječnicima, sastoje se od uzimanja određenih lijekova tijekom trudnoće, bakterijskih i respiratornih virusnih infekcija. Stoga bi buduće majke trebale pažljivo pratiti što uzimaju, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Postoje i drugi vjerojatni čimbenici koji mogu izazvati pojavu neoplazme. Na primjer, vjeruje se da to uključuje Majčin unos otrovnih tvari, kao i negativne uvjete okoliša.

Ako vjerujete najnovijim istraživanjima provedenim u ovom trenutku, hormonalni poremećaji također dovode do pojave hemangioma u djece na glavi, pogotovo ako se rodi djevojčica.

Vrste

Postoji nekoliko sorti ove neoplazme. Klasifikacija hemangioma u djece na glavi temelji se na njegovim morfološkim značajkama.

Stručnjaci identificiraju tri glavne kategorije:

• kavernozno ili kavernozno;
• jednostavna ili kapilarna;
• mješoviti ili kombinirani.

Kapilarna se sastoji od stanica koje oblažu unutarnje zidove površinskih krvnih žila. Obično se pojavljuje na tjemenu djece. Hemangiom se u ovom slučaju ne formira dublje od epidermalnog sloja. Ima nodularnu ili gomoljasto spljoštenu strukturu i prilično jasne granice. Ako pritisnete na njega, neoplazma blijedi, a zatim se brzo obnavlja, ponovno dobivajući ljubičasto-plavkastu nijansu.

Kavernozni hemangiom na djetetovoj glavi nalazi se neposredno ispod kože. Sastoji se od velikog broja šupljina koje su ispunjene krvlju. U novorođenčadi takva neoplazma izvana izgleda poput cijanotičnog tuberkula koji ima elastičnu i meku strukturu. Ako ga pritisnete, postat će blijed i brzo će pasti, jer će doći do odljeva krvi iz šupljina. Kada dijete gura, kašlje ili podnosi bilo koju drugu napetost povezanu s povišenim krvnim tlakom, kavernozni hemangiom na djetetovoj glavi raste u veličini.

Posljednja sorta je kombinirani hemangiom. U mješovitoj verziji kombiniraju se karakteristike svojstvene kavernoznom i jednostavnom tumoru. Takva neoplazma uključuje ne samo stanice kapilarnih zidova, već i razna druga tkiva - vezivno, živčano, limfoidno. Kombinirani tip ima i potkožni i površinski dio. Istodobno napreduje u različitim oblicima, poput hemlimfangioma, angioedema ili angiofibroma.

Znakovi

Vidjevši fotografiju hemangioma na djetetovoj glavi, vidjet ćete da to je tipično neoplazma, teško ju je zbuniti s nečim. Klinička slika je vrlo specifična. Dijagnoza se postavlja odmah na sastanku s dermatologom. Izgled konveksnog hemangioma na djetetovoj glavi ovisi o njegovoj vrsti.

Ako je jednostavan, onda je to plavkasto-kestenjasti tuberkulus čvornate strukture i jasnih rubova, sličan bradavici.

Kavernozno je potkožno oticanje plavkaste nijanse. Mješoviti vizualno podsjeća na kapilarni oblik, jer se djelomično nalazi ispod kože.

Kako razlikovati od rodnog žiga?

Laiku će biti teško samostalno utvrditi vrstu tumora, kao i druge nedostatke koji se mogu pojaviti na bebinoj koži, shvatiti da je to. Hemangiom kod djeteta može imati različit izgled. U nekim slučajevima nalikuje madežu, velikom nevusu ili madežu, bradavici.

Postoji jedan način, kako razlikovati iz drugih formacija. Simptom hemangioma kod djece na glavi je da ako ga pritisnete, odmah će postati blijed, jer će doći do odljeva krvi. S vremenom će vratiti boju.

Svi ostali nedostaci kože ni na koji način ne mijenjaju nijanse kada se pritisnu. Drugi znak hemangioma je temperatura tumora. Bit će nešto viši nego na drugim područjima.

Komplikacije

Često se hemangiom pojavljuje na djetetovoj glavi od rođenja. Budući da je ovo benigna neoplazma, gotovo nikada ne dovodi do opasnih posljedica. Najčešće se ne povećava u veličini, ne uzrokuje nelagodu u novorođenčadi, jer je potpuno bezbolna.

Vrijedno je brinuti samo ako konveksni hemangiom na djetetovoj glavi počne rasti. Istina, to se događa izuzetno rijetko. U takvoj situaciji treba se bojati sljedećih posljedica hemangioma na djetetovoj glavi:

• suppuracija i infekcija tumora;
• krvarenje zbog oštećenja ili ozljede;
• ulceracija neoplazme;
• kršenje funkcija susjednih organskih struktura i tkiva zbog kompresije hemangiomom;
• smrt ili nekroza kože.

Taktika čekanja

Kada dermatolog djetetu postavi ovu dijagnozu, važno je koja je vrsta neoplazme uspostavljena. Ako se radi o jednostavnom obliku bolesti, sastojat će se isključivo od vaskularnih stanica. Zbog toga takav tumor nije sklon rastu. Stoga se u većini slučajeva preporučuje primjena taktike čekanja kako bi se neoplazma sama riješila.

U tom je slučaju potrebno kontrolirati ga u stalnom načinu rada. Zajedno s liječnikom koji dolazi, roditelji bi trebali osigurati da se ne povećava ili raste polako, proporcionalno tijelu samog novorođenčeta, ali ni u kojem slučaju brže.

U pravilu, nakon nekog vremena, kapilarni hemangiom se sam rješava. To se događa čim dijete malo odraste. Morate shvatiti da će se regresija odvijati postupno. Prvo, u samom središtu tumora bit će vidljivo jedva vidljivo blijedo područje, koje će po boji i izgledu biti slično koži normalne sjene. Postupno će se njegove granice početi sustavno širiti, dosežući na kraju granice samog rasta.

Neoplazma će se smanjivati tijekom nekoliko godina. U većine pacijenata konačno nestaje u dobi od tri do sedam godina, kada dijete krene u školu.

Radikalno liječenje

U mješovitom i kavernoznom obliku patologije najčešće se pribjegavaju radikalnijim metodama. Mogućnost izvođenja kirurške kirurške intervencije postoji od dobi od tri mjeseca.

U iznimnim situacijama moguća je operacija kod novorođenčeta koje je tek rođeno. Za to mora postojati dobar razlog. Na primjer, prijetnja djetetovom životu ili njegovom kasnijem zdravlju. U tom se slučaju operacija može izvesti u četvrtom ili petom tjednu djetetova života.

Postoji nekoliko načina liječenje hemangioma u djece na glavi. Razlikuju se ovisno o veličini neoplazme, vrsta bolesti, opće stanje zdravlje pacijenta, postojeće tendencije prema njegovom rastu i povećanju. Na temelju popisa ovih čimbenika, liječnik odabire jednu ili drugu vrstu terapije. To može biti kriodestrukcija, skleroza, lasersko uklanjanje, elektrokoagulacija, kirurška ekscizija.

Razgovarajmo o svakoj od vrsta ovih operacija detaljnije, tako da roditelji imaju cjelovit dojam, što očekivati od određene kirurške intervencije.

Najnježnija opcija je sklerozacija hemangioma u novorođenčadi. Međutim, zahtijeva nekoliko važnih postupaka, bez kojih se rezultat ne može postići. Skleroza je propisana samo ako je hemangiom dijagnosticiran kod djeteta mlađeg od jedne godine. Operacija se izvodi kada se neoplazma nalazi na parotidnoj regiji, sluznici. Štoviše, njegove dimenzije trebaju biti male. To je preduvjet. Ako je tumor velik i intenzivno raste, operacija se ne izvodi, jer postoji rizik od čira i ožiljaka na koži koji će ostati cijeli život.

Skleroza se provodi u nekoliko faza. U procesu pripreme zahvaćeno područje tijela tretira se alkoholom, antiseptikom ili otopinom joda. Tada je važno anestezirati ga. Da biste to učinili, koža je podmazana lokalnim anestetikom.

Kad lijek djeluje, kirurg počinje ubrizgavati sklerozant. Kao glavni aktivni sastojci, u pravilu se koriste natrijev salicilat i alkohol u omjeru 1 do 3, respektivno. U nekim slučajevima djeci se može propisati uretan-kinin, ali to je izuzetno rijetko. Ovaj lijek ima visoku sklerozirajuću sposobnost. Štoviše, vrlo je toksičan, pa se ne koristi na novorođenčadi. Injekcije se rade s najtanjim mogućim iglama, čiji promjer ne prelazi pola milimetra. Za svaku manipulaciju liječnik provodi nekoliko injekcija. Njihov konačni broj može se utvrditi ovisno o veličini benignog tumora.

Sljedeća faza ovog postupka je upala. Pod utjecajem lijeka, tumor se upali i počinje trombozirati, zamijenjen vezivnim tkivom. Ovaj postupak traje od jednog tjedna do deset dana, nakon čega upala popušta i postupak se ponavlja. Za potpunu resorpciju potrebno je učiniti od tri do petnaest puta.

Kriodestrukcija

Ova je tehnika gotovo bezbolna, operacija se izvodi brzo, ali uključuje određene komplikacije. Ovim postupkom hemangiom se može ukloniti samo ako se ne nalazi na licu.

Liječnik djeluje na kožu tekućim dušikom, zbog čega na njoj može ostati karakterističan ožiljak ili neko zbijanje. Uklanja se u odrasloj dobi laserskim brušenjem.

Postupak započinje antiseptičkim tretmanom jodom ili alkoholom. Tada se područje kože zamrzne. U neoplazmu se uvodi mlaz tekućeg dušika, pod utjecajem kojeg hemangiom počinje propadati. U tom se slučaju na području defekta može pojaviti mjehur sa sterilnim sadržajem. Ovo je standardni postupak odumiranja krvnih žila. Tijekom vremena, blister će se smanjiti u veličini, a zatim će se otvoriti, a na ovom mjestu će se pojaviti gusta kora.

Zacjeljivanje se događa u fazi rehabilitacije. Ranu treba redovito tretirati antiseptičkom otopinom. U ovom trenutku dijete treba poviti ruke ili staviti rukavice kako ne bi otkinulo kore, koje bi trebale same otpasti.

Elektrokoagulacija

Izloženost struji je brza i učinkovita metoda za uklanjanje benignog tumora. Važno je znati da se elektrokoagulacijom liječi samo jednostavan ili kožni hemangiom. Da biste se nosili s mješovitom ili kavernoznom neoplazmom, morat ćete odabrati neku drugu metodu.

Prednost ove vrste operacije je mogućnost uklanjanja tumora što je brže moguće - u samo jednoj sesiji. Istodobno, zajamčeno je brzo zacjeljivanje i minimalan rizik od infekcije rane.

Postupak započinje standardnom fazom antiseptičkog tretmana kože jodom ili alkoholom. Zatim se provodi lokalna anestezija, a oko mjesta s hematomom daje se nekoliko injekcija s anestetikom. Samo uklanjanje događa se kauterizacijom tumora električnom strujom pomoću metalne mlaznice koja izgleda poput petlje. Ovisno o veličini benigne mase, postupak traje od jedne do pet minuta.

Tada je važno proći fazu rehabilitacije, jer će se na zahvaćenom području stvoriti rana prekrivena karakterističnom korom. Trebao bi otpasti sam od sebe, pa će dijete morati poviti ruke kako ga ne bi otkinulo.

Laserska korekcija

Ovo je najsigurniji način koji je pokazao visoku učinkovitost u borbi protiv tumora. Uklanjanje neoplazme laserom provodi se u bilo kojoj dobi (od prvog mjeseca života novorođenčeta). Ova tehnologija omogućuje vam da dobijete dobar rezultat od prve sesije, nema opasnosti od stvaranja ožiljaka, osim toga, zaustavlja moguće recidive.

Sam mehanizam sastoji se u zgrušavanju i isparavanju krvi u žilama. Istodobno se njihovi zidovi lijepe, a oštećene kapilare počinju se postupno otapati.

Nakon antiseptičkog tretmana kože, zahvaćeno područje anestezira se anestetikom. Zračenje tumora vrši se laserskom zrakom. Nakon postupka nanosi se zavoj s ljekovitom mašću. U fazi rehabilitacije roditelji bi trebali redovito liječiti ranu antisepticima, nanositi ljekovite masti i kreme, a ne dopustiti samostalno kidanje kora.

Kirurška metoda

Radikalna operacija potrebna je u rijetkim slučajevima kada je tumor zahvatio duboke slojeve kože. Prije uklanjanja hemangioma preporučuje se podvrgavanje sklerozi ili drugim pripremnim postupcima kako bi se smanjila veličina izrasline.

U anesteziji se koristi opća ili lokalna anestezija. Kirurg izrezuje hemangiom metodom ekscizije, a oko njega se uklanja i sloj zdravog tkiva kako bi se isključila mogućnost recidiva. Rana se ispere i pažljivo liječi.

Na oštećeno područje nanosi se sterilni zavoj s ljekovitom i antibakterijskom mašću.

Razdoblje rehabilitacije može trajati nekoliko tjedana. Ako organizirate pravilnu njegu, u budućnosti možete u potpunosti izbjeći ožiljke ili će oni biti gotovo nevidljivi.