Kako izrezati krajnike: indikacije, svrha i metode uklanjanja

Tonzile ili krajnici (na Latin kom – ina) je limfoidno tkivo koje E nalazi u nazofarinkalu i jajniku usna šupljina i ima ovalni oblik. Patološki procesi organa su najčešći među stanovništvom. Oni su i akutni i kronični tijek.

Žlijezde u odraslih

Vrste žlijezda

Postoje dvije vrste krajnika:

  • parna soba;
  • nespareni.

Prva vrsta žlijezda je podijeljena:

  • na prvom i drugom krajniku, smještenom u ždrijelnom prstenu (između mekog nepca i jezika);
  • na peti i šesti, koji se nalaze u području otvora ždrijela i slušne cijevi.

Zastupljene nesparene žlijezde:

  • treći krajnik (ždrijelni ili nazofaringealni), koji se nalazi u zoni forniksa i u području stražnjeg zida ždrijela (njegova patološka promjena naziva se adenoidima);
  • četvrta žlijezda (jezična) koja se nalazi ispod jezika.

Najčešće, s hipertrofičnim procesom u palatinskim tonzilima, ovaj se organ uklanja zajedno s dijelom vezivnog tkiva (tonzilektomija).

Dijagnoza i uklanjanje krajnika

Struktura i funkcionalne značajke

Smještene na 2 strane grla, žlijezde sprečavaju prodor patogenog agensa (bakterija i virusa) u tijelo kroz faringealni prsten od okoliš. Odnosno, oni su vrsta "filtra". Žlijezde su važna komponenta u održavanju normalnog imuniteta, obavljanju hematopoetske funkcije.

Razlika između palatinskih krajnika je u tome što su predstavljeni poroznom strukturom, takozvanim prazninama (udubljenjima). Oni su zamka za patogenu mikrofloru. Svaka amigdala sastoji se od 10-20 lakuna. Cijela površina, kao i dubina organa, sadrži folikule. Njihova je uloga proizvodnja makrofaga, limfocita i plazmocita koji se "bore" protiv stranih mikroorganizama. To je razvoj nespecifičnog imunološkog odgovora tijela na stranu mikrofloru t i B limfociti (stvaranje bijelih krvnih stanica).

Vanjska površina žlijezda je kapsula u obliku sluznice i peri-malikalnog vlakna straga. Pojava gnoja u tim zonama iz folikula i praznina dovodi do stvaranja gnojnog apscesa (peritonsilarni proces).

Žlijezde su obavijene mrežom živčani sustav. Stoga, kada je tkivo upaljeno, pacijent osjeća jaku bol u grlu. Također se dobro peru krvlju iz karotidne arterije. S gnojnim komplikacijama, s probijanjem gnojnog apscesa, postoji rizik od infekcije sepsom, Lemierreovim sindromom, streptokoknim meningitisom.

Uzroci tonzilitisa

Upala krajnika može se razviti iz različitih razloga:

  • prisutnost infektivnog početka u tijelu (karijes, stafilokoki i streptokoki);
  • nasljedna predispozicija;
  • česta hipotermija;
  • smanjen imunitet.
Indikacije za uklanjanje

Simptomatske manifestacije upale krajnika

Upalni procesi (tonzilitis) u tonzilima obično su česta bolest. Češće postoje predškolske djece dobi (od 3 do 6 godina), javljaju se u obliku angine. Ako je to teško i često se manifestira angina, liječnik će savjetovati rezanje krajnika. Uostalom, angina je prilično ozbiljna bolest. Istodobno, to je prilično teško, ima sljedeće simptome:

  • povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva ili više;
  • jaka grlobolja, posebno kod gutanja;
  • karakteristična prevlaka na tonzilima (bijela ili žuta, ovisno o vrsti tonzilitisa);
  • natečeni cervikalni limfni čvorovi;
  • teška opijenost tijela;
  • groznica;
  • mučnina;
  • povećanje prva dva nepčana krajnika;
  • slabost;
  • nedostatak apetita.

Nakon kvalitetnog liječenja, bolest odlazi i više se ne pojavljuje. S čestim tonzilitisom (od 3 puta godišnje), patološki proces postaje kroničan. A ovaj fokus je leglo infekcije. Unutarnji organi pate od toga. Prisutnost trajnog kroničnog fokusa dovodi do razvoja komplikacija (reumatoidni artritis). Evo kada trebate precizno izrezati krajnike i bez dugog razmišljanja.

Načini uklanjanja krajnika

Tonzilektomija: indikacije i imenovanja

Ako terapija lijekovima za tonzilitis ne daje pozitivne rezultate, a žlijezde ne ispunjavaju svoju funkciju, tada liječnik propisuje tonzollektomiju (uklanjanje tonzila).

Evo u kojim se slučajevima izrezuju krajnici:

  • česti recidivi tonzilitisa (od tri ili više puta godišnje);
  • adenoidi;
  • prisutnost komplikacija (pojava patoloških procesa u drugim organima: srce, bubrezi, zglobovi) ;
  • nije učinkovitost terapijskog liječenja;
  • nosne opstrukcije dišnih putova;
  • apneja (može se pojaviti s rastom limfoidnog tkiva);
  • hrkanje;
  • smanjenje imuniteta na pozadini čestih recidiva;
  • paratonzilarni apsces.

Dijagnostičke mjere

Prije nego što se krajnici izrežu odraslima i djeci, provode se pripremne mjere: uzimanje testova, ultrazvuk krajnika, odabire se povoljno razdoblje. Preduvjet za njegovo provođenje je da pacijent mora biti u remisiji (odsutnost simptoma upale).

Indikacije za operaciju

Metode uklanjanja

Kako izrezati krajnike, pitanje je prilično relevantno. Trenutno postoje različite metode uklanjanja tonzila koje udovoljavaju svim modernim zahtjevima. Tonzile možete" izvući " brzo i učinkovito, dok će razdoblje rehabilitacije biti minimalno.

Tonzilektomija uključuje upotrebu laserske zrake. Ako vas muči pitanje kako ne povrijediti rezanje krajnika, ova metoda je za vas. Sinteriranje i razaranje djeluje na tkivo krajnika bez krvarenja. Postupak traje od 22 do 26 minuta, provodi se nakon prethodne lokalne anestezije. U ovom slučaju nema otvorene rane, kratka je razdoblje oporavka s niskom stopom infekcije.

Dopuštena primjena:

  • infracrveni laser - provodi odvajanje i lijepljenje tkiva;
  • Holmium-uklanja upalu bez oštećenja zdravog tkiva;
  • optička vlakna-potpuno uklanjanje organa;
  • ugljik-uklanjanje zaražene lezije isparavanjem.

Ova vrsta intervencije u tijelu ima nedostatke:

  • možda nije potpuno uklanjanje tkiva, što može dovesti do razvoja upalnog procesa;
  • postoji rizik od opeklina zdrave sluznice;
  • velika cijena po postupku.

Uklanjanje radio valovima

U pitanju kako izrezati krajnike, upotreba radio valova pomoći će-utjecaj na tkaninu toplinske energije, pretvoren iz radio valova. To vam omogućuje uništavanje strane mikroflore, dok oštećujete obližnju zdrav tkanine minimalno. Trajanje je 18-20 minuta. Postupak se provodi ambulantno. Razdoblje oporavka – od 5 do 7 dana uz minimalan rizik od komplikacija.

Nedostatak operacije su recidivi koji se mogu pojaviti kasnije, jer se organ ne uklanja u potpunosti, samo djelomično. Ovdje je vrlo važna visoka kvalifikacija liječnika.

Žlijezde u djece

Upotreba kriodestrukcije

Postupak se provodi metodom zamrzavanja žlijezda tekućim dušikom u ambulantnim uvjetima. Temperatura izloženosti: -196 s. Koristi se prethodno lokalno ublažavanje boli. Nema krvarenja. Trajanje postupka: 16-22 minute. Kratko razdoblje rehabilitacije. Nakon 14 dana dolazi do odvajanja mrtvog tkiva.

Nedostaci uključuju vjerojatnost nepotpunog uklanjanja oštećenog tkiva, pojavu neugodnog zadaha i nelagodu tijekom odvajanja. Ovaj postupak ima visoku cijenu.

Uklanjanje izrezivanjem žlijezda

Uklanjanje žlijezda izrezivanjem: tkivo krajnika izrezano je skalpelom ili petljom (klasična metoda). Boli li rezanje krajnika na ovaj način? Ovdje je prikazana uporaba opće anestezije. Metoda je prepoznata kao najradikalnija kao potpuno uklanja se žarište infekcije. Ovdje je potrebno duže razdoblje oporavka. Trajanje postupka je 40-50 minuta.

Ova vrsta operacije ima nedostatke:

  • prisutnost krvarenja 7-10 dana;
  • prisutnost edema tkiva nakon postupka uklanjanja (odlazi nakon jednog dana);
  • dugotrajni oporavak nakon operacije;
  • postoji rizik od razvoja infekcije (ulazna vrata-otvorena rana);
  • pacijent osjeća jaku bol.

Izrezivanje krajnika može se provesti u bilo kojoj dobi zahvaljujući modernoj Visokoj tehničkoj opremi. Kirurška intervencija preporučuje se maloj djeci (od 2 godine) i starijim osobama.

Kontraindikacije za kiruršku intervenciju

Ne možete ukloniti žlijezde ako:

  • postoje bolesti unutarnjih organa, posebno njihov teški tijek (prisutnost teškog zatajenja bubrega i srca, dijabetes melitus);
  • aktivni oblik tuberkuloze;
  • vaskularne abnormalnosti ždrijela (aneurizma);
  • bolesti živčanog sustava (teški tečaj);
  • bolesti krvi (hemofilija, trombocitopenija itd. d.);
  • onkološke bolesti (leukemije);
  • razvoj akutnog procesa u tonzilima (tonzilitis);
  • prisutnost menstruacije kod žena;
  • trudnice (s razdobljem većim od 26 tjedana).
Povećane žlijezde u djece

Razdoblje rehabilitacije

Znajući u kojim su slučajevima tonzile izrezane, morate se upoznati s postoperativno razdoblje. Uostalom, nakon operacije, važno je pravilno se ponašati, slijediti sve preporuke liječnika:

  • potrebno je ispljunuti krv nakon operacije, ležeći na boku;
  • ne možete puno razgovarati i kretati se tijekom prvog dana rehabilitacije (tjelesna temperatura može porasti);
  • prvi unos tekućine (vode) dopušten je nakon 4-5 sati;
  • možete jesti drugi dan u obliku tekućeg pirea (ne vruće dijetalne hrane);
  • ne možete grgljati 2-3 dana nakon postupka (strogo zabranjeno!);
  • indiciran je unos lijekova protiv bolova;
  • u prisutnosti bolnog sindroma u grlu propisuju se antibiotici;
  • potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost (u roku od 14-21 dana);
  • izbjegavanje stresnih situacija.

Koje su komplikacije?

Nakon operacije, stanje pacijenta može se pogoršati. Istodobno, postoji rizik od razvoja:

  • krvarenje u roku od 14 dana nakon operacije (u ovom slučaju morate nazvati hitnu pomoć);
  • sindrom jake boli, nije ugodno stanje u području ždrijela (preporučuje se uzimanje posebnih pastila);
  • povećanje tjelesne temperature (37.1- 37.2, drži se nekoliko dana, na 38.0-39.0-posjetite liječnika).

Tonzilektomija je glavna metoda liječenja kronični procesi u tkivima tonzila, budući da u ovom slučaju bolest ne reagira na glavnu terapiju lijekovima, moguće je razviti komplikacije zbog stalne patogene mikroflore. To uključuje alergijske reakcije, bolesti zglobova, srca, bubrega.

Prema statistikama, učestalost postoperativnih komplikacija je prilično mala. Ispravno ponašanje pacijenta prije i nakon zahvata uklanjanje žlijezda, kvalitetna priprema, upotreba suvremene metode i znači izbjeći komplikacije.

Trebam li izrezati krajnike?

Otorinolaringolozi predlažu pacijentima da zadrže palatinske krajnike, ako ne posebne indikacije za to. Propisani su antibiotici, lokalni antiseptici, zbirke ljekovitog bilja, fizioterapeutski tretman. Prehrana također ima važan utjecaj na liječenje kroničnog procesa. Jačanje tijela uz pomoć tjelesne aktivnosti i vitaminskih kompleksa.

Prisutnost palatinskih krajnika u ljudskom tijelu pomaže u održavanju imuniteta na visokoj razini. A nakon uklanjanja žlijezda, imunološki sustav postaje osjetljiv. Ovdje je važno provesti restorativnu terapiju, podići zaštitna svojstva tijela na višu zaštitnu razinu. Tek tada će se tijelo nositi s negativan utjecaj bakterija i virusa.

Inače, ako infekcija uđe u nazofarinks, ona će pasti na glasnice, a zatim niže-u bronhije i pluća. Uvijek postoji rizik od upale pluća, bronhitisa ili faringo traheitisa.

Prije nego što pristanete na kiruršku intervenciju, posebno ako je potrebno izrezati krajnike djeteta, potrebno je temeljito ispitivanje, savjetovanje s ENT liječnikom i terapeutom. Ovdje je važno odvagnuti, kako kažu, sve " pro " i "kontra". Uostalom, operacija, iako minimalna, uvijek je rizik za ljudsko zdravlje.

Odgovor na pitanje je da, je li moguće izrezati krajnike. Kirurška intervencija može se i treba provesti ako se tijelo ne nosi sa svojom funkcijom, već je samo izvor infekcije. Drugi organi pate od toga. Imunitet se smanjuje, a tijelo se iscrpljuje od stalnog upalnog procesa. Postoji rizik od razvoja ozbiljnih patoloških stanja koja mogu biti fatalna.

Članci o toj temi