Sinehija malih usana kod djevojčica: kako prepoznati, metode liječenja

Lijepljenje ili sinehija malih usana kod djevojčica prilično je česta pojava. Javlja se uglavnom u djetinjstvu ili nešto kasnije, ali do 6 godina. Bolest je asimptomatska. Moguće ga je slučajno otkriti tijekom njege djeteta ili tijekom liječničkog pregleda.

Anatomska referenca

Vulva je svojevrsna brava vagine. Nastaje zbog bliskog kontakta unutarnje površine male i velike usne. To bi trebalo biti normalno u zdrav tijelo.

Čvrsto zatvaranje genitalnog jaza ovisi o cjelovitosti perineuma i pomaže u zaštiti vagine od onečišćenja iz vanjskog okruženja. Sprječava prodiranje zraka i brzo isparavanje vaginalne sekrecije isušivanjem vaginalne sluznice.

Male usne su dva uzdužna nabora kože. Karakterizira ih dobar sustav opskrbe krvlju, sadrže veliki broj žlijezda. Obično se 2/3 njihove površine čvrsto uklapa jedna u drugu. Međutim, pod utjecajem brojnih čimbenika može doći do njihove fuzije. U medicinskoj praksi ova dijagnoza zvuči kao sinehija. Spoj može biti potpun i nepotpun, javlja se na bilo kojem mjestu.

Opis bolesti

Sinehija je nakupljanje koje nastaje zbog pojave adhezija između unutarnjih ili vanjskih dijelova tijela. Takve fuzije mogu utjecati na male usne, rjeđe-velike. Ovaj fenomen nije opasan, ali zahtijeva liječnički nadzor. Javlja se uglavnom u novorođenčadi i djece mlađe od 6-7 godina.

Prema ICD-10, sinehije malih usnih usana imaju šifru Co. 52.5.

Glavni uzroci

Uzroci razvoja patologije mogu varirati. U novorođenčadi su uzrokovane patološkom trudnoćom ili intrauterinom infekcijom.

U predškolskoj dobi sinehije mogu biti uzrokovane:

• prenesene bolesti genitourinarne sfere zarazne prirode (cistitis, vulvovaginitis, vulvitis);
• prijenos virusa putem kućanstva;
• loša higijena genitalija, uporaba agresivne kozmetike;
• alergijske reakcije na deterdžent za pranje rublja, pelene, vlažne maramice;
• hormonska neravnoteža (nedostatak estrogena);
• koristeći donje rublje od sintetičkih materijala;
• recepcija određeni lijekovi;
• disbioza crijeva.

Znakovi patologije

Značajka sinehije malih usana kod djevojčica je praktično potpuno odsustvo karakterističnih simptoma. U nekim slučajevima postoje poteškoće s mokrenjem. Još jedna želja za mokrenjem završava gunđanjem i snažnim naprezanjem. Obično sve dovodi do bijesa i plača. Nakon mokrenja dolazi do olakšanja.

Ostali simptomi poremećaja uključuju sljedeće:

• crvenilo, ljuštenje kože u području genitalija;
• iritacija sluznice;
• dječji plač tijekom kupanja ili pranja;
• smjer mlaza urina prema gore.

Kod djevojčica nakon prve godine života i starijih moguće je curenje urina.

Kako sami obaviti inspekciju?

Često su sinehije malih usana kod djevojčica slučajni nalaz. Patologija se otkriva tijekom higijenskih postupaka ili kod liječnika. Dijete je primljeno u bolnicu s znakovima bolesti, ali istinito uzrok njegove pojave ne možete ga odmah instalirati. Na primjer, u konzultacijama s dječjim ginekologom, zbog loših testova urina ili nedostatka učinka liječenja cistitisa, otkriva se fuzija.

Kako bi spriječili komplikacije patologija, roditelji bi trebali povremeno samostalno pregledavati genitalije djeteta. Prvo morate oprati ruke i skratiti nokte kako ne biste ozlijedili bebinu kožu. Raširivši joj noge, trebali biste detaljno pregledati genitalije. U tom slučaju treba obratiti pažnju na prisutnost genitalnog proreza kroz koji je vidljiva vagina. Ako se umjesto nje vidi bjelkasta traka, a želja za širenjem malih usana završava neuspješno, vjerojatnost sinehije je velika. Suprotno tome, fuzija velikih usana rijetko se opaža.

Važno je napomenuti da ako sumnjate na bilo kakve anomalije, roditelji se trebaju obratiti pedijatru ili dječjem ginekologu. Nemojte se sramiti svojih nagađanja i pretpostavki, jer je pravodobno liječenje jamstvo brzog oporavka.

Opasnost od bolesti

Sinehija malih usana kod djevojčica ne može se uzeti u obzir kao prirodno proces čiji se simptomi mogu zanemariti. Ovaj fenomen rijetko dovodi do opasne komplikacije. Međutim, to podrazumijeva razvoj različitih zaraznih procesa. Pri lijepljenju stidnih usana u rodnici nastaje zatvorena šupljina u kojoj se postupno nakupljaju vaginalni sekreti. Oni zauzvrat stvaraju povoljne uvjete za vitalnu aktivnost patogene flore, što rezultira upalom. Napredovanje bolesti istodobno s rastom ženskih genitalnih organa ispunjeno je problemima sa začećem i naknadnom isporukom.

Sinehije-podmukli poremećaj, sklon recidivima. Ako se fuzija dogodila na malom području, postoji vjerojatnost da će, uz dobru higijenu i pravilnu njegu, nestati. Potpuna sinehija malih usana kod djevojčica predstavlja veliku opasnost. Može se izliječiti samo uz pravodobno liječenje medicinska pomoć. Oslanjanje na neovisno izumiranje ne vrijedi. Bolje je ukloniti patologiju prije početka puberteta.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdila dijagnoza "sinehije malih usana" (ICD-10 kod-Ivna 52.5) vizualni pregled dovoljan je liječniku. Tijekom postupka procjenjuje stupanj fuzije, prisutnost popratnih upala. Osim toga, ponekad liječnik propisuje dodatne testove kako bi razjasnio uzrok patologije. Na primjer, općenito analiza urina omogućuje vam isključivanje upale genitourinarne sfere, a razmaz-vulvitis. Također se provodi kultura flore kako bi se procijenila osjetljivost na određene vrste antibiotika.

Dječji liječnik može postaviti niz razjašnjenih pitanja o djetetovom režimu, njezi, prehrani, oboljelim bolestima. Točni odgovori pomažu u potpunosti utvrditi uzrok kršenja i propisati liječenje.

Lokalna terapija

Mišljenja liječnika o potrebi liječenja sinehije malih usana kod djevojčica razlikuju se. Neki stručnjaci kažu da se patologija ne može dotaknuti do 10 godina. Objašnjavaju to činjenicom da do ove dobi tijelo počinje sintetizirati vlastiti hormon estrogen. Stoga se problem rješava sam. Drugi liječnici inzistiraju na provođenju terapije konzervativno ili operativno.

Lokalno liječenje svodi se na uporabu lijeka kao što je "Kontraktubeks", masti i kreme koje sadrže estrogen ("Ovestin"). Razmotrimo što je svaki od alata detaljnije.

"Kontraktubeks" je protuupalni lijek koji djeluje baktericidno. Dobro liječi površine rana. Upute za uporabu preporučuju nanošenje dva puta dnevno na oštećenu površinu. Veći rezultat može se dobiti kombiniranjem s "Traumelom s" ili "Bepantenom". Trajanje liječenja je 20 dana. Lijek se može koristiti i u preventivne svrhe. Jedina kontraindikacija za njegovu svrhu je individualna preosjetljivost na dolazne komponente.

"Ovestin" je hormonsko sredstvo čiji je aktivni sastojak estriol. Mast se preporučuje nanositi u tankom sloju prije spavanja. Ne stavljajte pelenu dok se potpuno ne upije. Trajanje liječenja je 20 dana, nakon čega trebate napraviti pauzu od tjedan dana. Ako se pojave svrbež, osip ili iscjedak sluzi iz rodnice, terapija se mora obustaviti i ponovno se obratiti liječniku radi odabira analognog lijeka.

Također, konzervativno liječenje uključuje imenovanje lijekova za borbu protiv popratnih zdravstveni problemi. Na primjer, u slučaju infekcije mokraćnog sustava, liječnik mora propisati antibiotike. Kod vulvitisa i vulvovaginitisa indicirana je uporaba antivirusnih i antifungalni lijekovi. Ako postoji alergijska reakcija, potrebni su antihistaminici.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje sinehije male usne kod djevojčica pokazalo se neučinkovitim, preporučuje se kirurška intervencija pomoću lokalne anestezije. Operacija je sasvim sigurna, rijetko popraćena komplikacijama u obliku krvarenja ili osjećaja nelagode. Njegovo trajanje nije više od 20 minuta.

Nakon disekcije sinehije malih usana, liječnik liječi ranu antiseptičkom otopinom. U roku od sat vremena nakon intervencije, dijete zajedno s roditeljima može ići kući. Nakon operacije potrebno je neko vrijeme pažljivo liječenje genitalija posebnim kremama, poštivanje osnovnih pravila osobne higijene.

Izvođenje masaže

Masaža se koristi kao dodatna mjera u liječenju sinehije malih usana u dojenčadi i djevojčica predškolske dobi. Prvo se trebate posavjetovati s liječnikom.

Prije zahvata na zahvaćeno područje treba nanijeti uobičajenu dječju kremu. Nakon što se proizvod potpuno apsorbira, možete nastaviti izravno na masažu. U tom slučaju manipulacije trebaju biti glatke i pažljive, ali lagano pritiskajući. Ne možete napraviti nagle pokrete, pokušavajući odvojiti zalijepljene usne. Oni mogu uzrokovati psihološku nelagodu djevojci ili čak traumu.

Pomoć tradicionalne medicine

Narodni iscjelitelji nude svoje recepte, kako se boriti s sinehijom malih usana kod djevojčica. Značajka ovog metode liječenja je njegova potpuna prirodnost. U tom se slučaju ne nanosi dodatna šteta djetetovom tijelu.

Najpopularnije sredstvo je ulje nevena. Ima protuupalni, tonik i sedativni učinak. Proizvod se prodaje u gotovo svakoj ljekarni. Preporučuje se nanošenje u tankom sloju, po mogućnosti nakon večernjeg kupanja.

Sjedeće kupke s kamilicom smatraju se još jednom učinkovitom metodom. Biljku karakterizira izražen protuupalni i antiseptički učinak. Postupak se može ponavljati svakodnevno, ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Metode prevencije

Sinehija malih usana kod djevojčica vrlo je složen fenomen koji se može ponovno osjetiti čak i nakon kirurške intervencije. Problem nestaje zauvijek nakon početka puberteta. Kako bi smanjili rizik od recidiva, liječnici daju sljedeće preporuke:

1. Bolje je oprati dijete pod tekućom vodom, kako bi se smanjila uporaba kozmetike.
2. Donje rublje je bolje odabrati od prirodnih materijala. Također je potrebno osigurati da gaćice ne trljaju kožu.
3. Važno je redovito posjećivati dječjeg ginekologa.
4. Potrebno je pravodobno mijenjati pelene, češće organizirati zračne kupke za dijete.
5. Kozmetički proizvodi, toaletni papir i drugi proizvodi za njegu bolje je odabrati bez boja i mirisa.
6. Važno je da se žene u posljednjem tromjesečju aktivno bore pod nadzorom ginekologa s manifestacijama kasne toksikoze, ako ih ima. Govorimo o visokom krvnom tlaku, proteinima u mokraći, edemu. Ovi problemi mogu dovesti do komplikacija tijekom porođaja, pojave patologija u novorođenčadi.

Sinehije malih usana kod djevojčica (prema ICD-10 kodna Ivna52.5) - Ovo je stanje koje zahtijeva medicinsku intervenciju i stalno praćenje nakon oporavka. Inače, u budućnosti možete naići na probleme začeća i uspješne isporuke.