Trudnoća, 38. Tjedan: vjesnici porođaja kod prvorođenih i višerodnih

S početkom 38. tjedna trudnoće, buduća majka počinje se još više brinuti, jer ostaje samo nekoliko tjedana, a možda i dana prije susreta s bebom. U većini slučajeva porođaj se događa od 38. do 42. tjedna. Što, naravno, može povećati anksioznost kod žene. Ali razdoblje Vjesnika smatra se od 38. tjedna trudnoće. Prije rođenja djeteta u tijelu trudnice događaju se ogromne promjene. Stanje mišića i ligamenata se mijenja, kao i hormonska i psihološka pozadina. Obraćajući pažnju na takve unutarnje promjene, možete prepoznati simptome porođaja i mentalno se pripremiti za njih. U ovom ćemo članku identificirati vjesnike porođaja u 38. tjednu kod prvorođenih i višerodnih.

Značajke

Imajte na umu da se znakovi približavanja neposrednog porođaja kod prvorođenih žena od višerodnih mogu značajno razlikovati. U pravilu, žena koja iz prve ruke zna što je porođaj, osjeća se smirenije kad ponovno zatrudni. Približni algoritam djelovanja već joj je poznat, pa je puno manje usredotočena na svoje tijelo, za razliku od žene koja očekuje prvo dijete. Štoviše, u drugoj trudnoći dami je lakše razlikovati prave kontrakcije od lažnih.

Osim psiholoških karakteristika, postoje i fiziološke. U pravilu, kod višerodnih žena rad se može dogoditi nešto ranije nego tijekom prve trudnoće. Osim toga, djevojka koja čeka prvorođenče može otkriti vjesnike dugo vremena prije stvarnog rođenja, dok majka s iskustvom može imati slične simptome samo nekoliko dana prije rođenja djeteta.

Ne može se isključiti da vjesnici porođaja kod višeplodnih u 38. tjednu mogu biti izglađeniji i ne tako očiti kao, na primjer, tijekom prve trudnoće.

Kada čekati?

Iskusne majke već bi trebale znati da je svaka trudnoća individualna, a ponekad je jednostavno nemoguće predvidjeti datum rođenja. Vjeruje se da se vjesnici porođaja javljaju kod višeplodnih u 38. tjednu. Ali to se također događa kada se prvi znakovi kod žena tijekom ponovljene trudnoće pojavljuju u razdoblju od 36. do 37. tjedna.

Kod prvorođenih ovaj proces može započeti nešto kasnije nego kod višerodnih, otprilike u razdoblju od 38. do 39. tjedna trudnoće. Preteče porođaja četvrtog ili trećeg djeteta obično su slične drugoj trudnoći i mogu se pojaviti između 36. i 38. tjedna.

Što se događa u tijelu?

Neposredno prije poroda u žensko tijelo događaju se značajne promjene. U krvi buduće majke postupno se povećava razina hormona koji stimuliraju rad. Relaksin je hormon koji pomaže omekšavanju ligamenata i zglobova. Sa svojim značajnim povećanjem, zdjelične kosti postaju najfleksibilnije. Zbog toga žene mogu pojaviti se slaba i vučna bol u području križnice i donjeg dijela leđa. Pod utjecajem estrogena i oksitocina, cerviks mijenja oblik, što ukazuje na pripremu za porod. U ovom trenutku, osjećaji i učestalost lažnih kontrakcija mogu se značajno povećati. U pravilu, takvi vjesnici porođaja u 38. tjednu kod prvorođenih mogu započeti mnogo ranije nego kod višerodnih. Obično kod žena koje očekuju prvo dijete, radna aktivnost započinje slabim kontrakcijama, čija se snaga i učestalost mogu povećati tijekom dana ili čak i više. U tom slučaju morate biti strpljivi i čekati stalne kontrakcije.

Vjesnici porođaja u 37-38 tjednu trudnoće uključuju prolaps trbuha. To je zato što je neko vrijeme prije nego što se dijete rodi, njegova glava čvršće prianja uz dno zdjelice. Prolaps svake majke događa se u različito vrijeme. Dakle, jedan može proći tjedan dana prije rođenja, a drugi-za nekoliko dana. Mnoge žene primjećuju, što nakon abdomen disanje postaje lakše i manje smeta žgaravica. Često se događa da prethodnici porođaja u 38. tjednu trudnoće kod prvorođenih i višerodnih mogu postati mučnina, povraćanje, kao i proljev.

Promjena hormonske pozadine utječe ne samo na fizičko stanje žene, već i na psihološko. Na primjer, mama može primijetiti emocionalnu nestabilnost i promjene raspoloženja. Vrijedno je napomenuti da postoji mnogo Vjesnika porođaja u 38. tjednu kod prvorođenih i višerodnih, ali nije potrebno da ih žena očekuje u cijelosti. Ponekad prisutnost jednog ili nekoliko znakova može obavijestiti o skorom rođenju.

Znakovi približavanja

Simptomi približavanja porođaja podijeljeni su u dvije skupine: subjektivne i objektivne. Prva opcija je emocionalna boja: nesanica, osjećaj tjeskobe, promjene raspoloženja, kao i bol različite prirode. S medicinskog stajališta, gore navedeno ne može biti razlog za vjerovanje da će se rođenje uskoro dogoditi.

Druga skupina uključuje fiziološke promjene trudnice, koje imaju više opravdano medicinsko podrijetlo, zbog čega ih liječnici uzimaju u obzir. Razmotrimo detaljnije prekursore porođaja u 38. tjednu kod prvorođenih i višerodnih žena.

Smanjena aktivnost fetusa

Oštar pad aktivnosti djeteta može ukazivati na to da je ostalo samo nekoliko dana prije susreta s njim, a možda i sati. Činjenica je da za fetus izlazak iz maternice smatra se ozbiljnim testom za koji se treba pripremiti. Zato mrvica počinje štedjeti energiju. Ali ta je činjenica povezana ne samo s približavanjem porođaja, već i s nedostatkom dovoljnog prostora u maternici, jer je u maternici dijete u vrlo skučenim uvjetima. Stoga je u ovom pitanju važna budnost buduće majke.

Prema recenzijama iskusnih majki, proizlazi da beba postaje manje aktivna otprilike tri do četiri dana prije porođaja. Međutim, žena treba nastaviti brojati djetetove pokrete, unatoč njegovom fizičkom "zatišju". Ako u roku od pola dana majka ne osjeća trzaje i pokrete unutar trbuha ili ih ima manje od deset u tom razdoblju, potrebno je konzultirati ginekologa. Ovaj korak je vrlo važan. Budući da tišina u trbuhu može biti povezana s nedostatkom kisika u fetusu.

Pojava kolostruma

Izolacija kolostruma relativno je rijetka i ne osobito informativna vjesnica. Ali, ipak, svaka majka neće naštetiti promatranju ovog pokazatelja. U pravilu se kolostrum pojavljuje drugi ili treći dan nakon poroda kod primipara. A što se tiče višerodnih, oni mogu početi proizvoditi u bilo kojoj fazi trudnoće. Samo ako tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta kolostrum nije bio prisutan, a pojavio se u kasnom razdoblju za nekoliko dana, ovaj se znak može smatrati neizravnim vjesnikom skorog rođenja.

Kada se pojavi kolostrum, majka treba svakodnevno oprati mliječne žlijezde toplim voda bez sapun, a posebnu pozornost treba posvetiti bradavicama. Žena mora biti shvaćena s posebnom ozbiljnošću zdravlje dojki da biste svojoj bebi dodatno osigurali nesmetano dojenje.

Ako ima dovoljno hranjive tekućine i zaprlja odjeću, treba koristiti posebne jastučiće za dojke ili nositi grudnjak za njegu, što će pomoći u učinkovitom upijanju viška.

Sazrijevanje vrata

Ranije smo rekli da su vjesnici porođaja u 38. tjednu trudnoće kod prvorođenih i višerodnih osoba modifikacija cerviksa. Zaustavimo se na ovom pitanju detaljnije. Takav znak je najinformativniji, ali spremnost za rad prema stanju maternice može izravno odrediti opstetričar-ginekolog.

Vrat je okrugli mišić, čije se sazrijevanje sastoji u omekšavanju, što vam omogućuje da osigurate potreban stupanj otvaranja tijekom kontrakcija. Smanjenje na jedan centimetar ukazuje na skori kraj zrenja. U procesu porođajnih bolova vrat će se potpuno izravnati i otvoriti fetusu izlaz u ogroman svijet, gdje se njegova majka raduje susretu s njim.

Kako cerviks sazrijeva, iscjedak se može povećati, a iznutra se mogu pojaviti i trnci. Ako sazrijevanje ne odgovara gestacijskoj dobi, buduća majka je hospitalizirana u rodilištu i stimulirana lijekovima. U nedostatku pravilan učinak liječenja lijekovima čeka ženu carski rez.

Prolaps trbuha

Vjesnici porođaja u 38. do 39. tjednu uključuju prolaps trbuha. Vrijedno je napomenuti da se u prvoj trudnoći želudac spušta mnogo prije početka porođaja. A kad se ponovi, može postati znatno niži za samo nekoliko dana. Postoje slučajevi kada se trbuščić spušta već u procesu rada.

Primijetiti izostavljanje uopće nije teško. Kada beba zauzima" početni " položaj, žena postaje slobodnija disati, jer se maternica spušta i prestaje stiskati dijafragmu i pluća. No, zbog pritiska na druge unutarnje organe, može se pojaviti zatvor i učestalo mokrenje.

U blizanačkoj trudnoći u 38. tjednu, prekursori porođaja mogu biti blagi za razliku od jednoplodne trudnoće. Primijećeno je da do 38. do 39. tjedna trbuh možda neće pasti s višeplodnom trudnoćom. Izostavljanje može spriječiti polihidramnion. A također i situacija kada je fetus prisutan u 38. tjednu trudnoće. Vjesnici porođaja su individualne prirode. Ne mogu se primijeniti na apsolutno sve trudnice.

Ispuštanje pluta

Sluzni čep nalazi se unutar vrata maternice. Tijekom cijelog razdoblja trudnoće štiti šupljinu maternice od prodora raznih gljivica, virusa i mikroba. Kada dođe do porođaja, čep napušta cervikalni kanal u cijelosti ili u dijelovima. Kad se potpuno isprazni, izlazi veliki ugrušak žućkaste sluzi. Djelomični iscjedak očituje se u želatinoznim sluzavim komadima u izlučevinama. U oba slučaja mogu biti prisutne male čestice krvi.

Kod drugog rođenja u 38. tjednu trudnoće, prekursori se ne mogu uvijek identificirati samostalno, jer se iscjedak čepa kod višerodnih može dogoditi nezapaženo: tijekom mokrenja ili defekacije, kao i prilikom kupanja.

Ako trudnica pronađe ugruške sluzi u iscjetku, vjerojatno će uskoro otići u rodilište. Od ovog trenutka zabranjeni su intimni odnosi i kupanje kako bi se izbjegla infekcija u šupljini maternice.

Gubitak težine

Približavanjem porođaja, mama može primijetiti jasno smanjenje tjelesne težine. Liječnici imaju fiziološko opravdanje za ovu činjenicu:

• Do kraja trudnoće, razina hormona progesterona, koji je prethodno bio odgovoran za nakupljanje hranjivih tvari i tekućine u ženskom tijelu, značajno se smanjuje.
• Zbog rasta fetusa smanjuje se i količina plodne vode.
• Priroda je uređena tako da prije porođaja tijelo počinje čistiti od svega suvišnog, zbog čega unutarnje rezerve tekućine odlaze.
• Zbog čestog mokrenja, tekućina se ne zadržava dugo. Osim toga, vjesnici neposrednog rođenja uključuju proljev, koji se obično pojavljuje oko 2-3 dana prije nezaboravnog događaja.

Vrijedno je napomenuti da se s višeplodnom trudnoćom, gestozom i patologijom bubrega ovaj simptom možda neće pojaviti. U slučaju proljeva i naglog gubitka težine bez drugih simptoma brzog porođaja, potrebno je konzultirati liječnika.

Kontrakcije

Ženama koje očekuju prvorođenče teže je razlikovati prave kontrakcije od treninga. Lažni se mogu pojaviti pristojno vrijeme prije porođaja. Karakterizira ih nepravilnost, što se ne može reći o pravim kontrakcijama. Upravo je suprotno: napadi se povećavaju u intenzitetu, njihovo trajanje se povećava svaki put, a interval između njih počinje se smanjivati. U pravilu, kontrakcije u primiparu su u vremenu od 10 do 12 sati, što se radikalno razlikuje od druge i treće trudnoće. U 38. tjednu trudnoće vjesnici porođaja kod majki s iskustvom traju prilično manje vremena. Dakle, trajanje generičkog procesa u višerodnih je upola manje nego u prvorođenih. Međutim, mnogi stručnjaci ističu da kontrakcije prije drugog poroda postaju bolne i intenzivne gotovo odmah zbog povećane osjetljivosti tkiva.

Amnionska tekućina

Izlijevanje vode može se pripisati glavnim znakovima rada. Vjeruje se da bi se taj proces trebao dogoditi u vrijeme dovoljnog otvaranja maternice. Ali, kao što pokazuje praksa, izljev se može dogoditi i prije početka kontrakcija. Osim toga, amnionska tekućina može otići u obliku blagih curenja – to je jedan od Vjesnika rada u 38. tjednu. To je zato što u pristojnoj gestacijskoj dobi fetus može oštetiti mjehur s odgovarajućom tekućinom, zbog čega se počinje izlijevati kroz formirane rupe.

Vrijedno je napomenuti da kod višerodnih žena čak i epizodno i lagano curenje amnionske tekućine, koje je nastalo prije kontrakcija, može ukazivati na brzo približavanje radne aktivnosti.

Što učiniti u nedostatku Vjesnika?

Ako na početku 38. tjedna nema prekursora porođaja, a procijenjeno razdoblje je došlo, potrebno je konzultirati ginekologa radi dodatnog pregleda. Ali što je najvažnije, važno je zapamtiti da je porođaj jedinstven proces koji može započeti u bilo kojem trenutku.

Zato, počevši od 38. tjedna, svaka žena treba pažljivo razmotriti sve promjene u tijelu kako ne bi propustila početak rada.