Rezanje pupčane vrpce: tehnika rezanja i stezanje, vrijeme

Rođenje djeteta uzbudljiv je i odgovoran proces ne samo za roditelje, ali i za bebu. Ako je moguće, trebao bi teći prirodno i što je moguće lakše – o tome ovisi stanje zdravlje oboje. A sada je novorođenče na majčinom trbuhu, a nakon nekog vremena liječnici započinju još jedan obvezni postupak – rezanje pupkovine. No, shvaćaju li svi točno kada bi se to trebalo dogoditi? U međuvremenu, stanje djeteta uvelike ovisi o tome!

Veza majke i djeteta

Što je pupčana vrpca? To je poseban organ čiju važnost očito ne treba podcjenjivati. Zahvaljujući njemu osigurava se veza između majčinog tijela i u početku embrija, a potom i fetusa. Na drugi način, ovaj se organ naziva pupčana vrpca. Istodobno, jedan njegov kraj dolazi iz posteljice, a drugi je "fiksiran" na trbušnom zidu djeteta. Na tom se mjestu tada formira pupak.

Glatka membrana pupčane vrpce slična je gumi-elastična i sjajna. Debljina užeta je 15-20 mm. Što se tiče duljine, ona varira od 500 do 700 mm, što fetusu daje relativnu slobodu u šupljini reproduktivnog organa. Istodobno, to može dovesti do opasnih zapleta, zbog čega se proces prirodnog porođaja može značajno zakomplicirati.

Koja je važnost rezanja pupkovine? Njegova glavna funkcija je osigurati potrebne hranjive tvari djetetu za razdoblje njegovog intrauterinog razvoja i uklanjanje metaboličkih produkata. Drugim riječima, opisani organ jedina je prilika da se dijete u potpunosti razvije. Ali dijete također diše kroz pupčanu vrpcu. Ali to čini na drugačiji način-kroz krv, budući da pluća još nisu u potpunosti razvijena, a on sam pliva u plodnoj vodi.

Pupčana vrpca je potrebna dok je beba unutar majke, ali nakon rođenja potreba za njom nestaje — i ona se reže. Trenutak kada je odsječen obilježen je razdobljem prestanka intrauterinog razvoja i početkom novog života djeteta. Ali kada točno to treba učiniti?

Kratka anatomska referenca

Pupčana vrpca koja povezuje fetus s majčinim organizmom uključuje dvije arterije i jednu venu. Prvi djetetu isporučuju krv bogatu kisikom i hranjivim tvarima. Vena je odgovorna za uklanjanje ugljičnog dioksida i metaboličkih proizvoda.

Sve je to smješteno u želatinozno vezivno tkivo, koje na kraju tvori pupčanu vrpcu. Ovo okruženje osigurava zaštitu krvnih žila od mehaničkih oštećenja, uključujući pregibe i uvijanja.

Slučaj protiv ranog obrezivanja pupkovine

Kao što znamo, nakon rođenja djeteta postoji faza rezanja pupkovine. Ipak, ne razumiju svi punu odgovornost ovog postupka. Nemoguće je odmah uzeti i izrezati tako važan organ za dijete nakon rođenja. I evo zašto…

Dok beba prolazi kroz rodni kanal, malo se "skuplja" i određena količina krvi odlazi u pupkovinu iz tijela (oko 200 ml). Zbog toga mu postaje lakše hodati prolazom prema svjetlu. A nakon što se pojavi, krv se vraća natrag kroz pupkovinu. A ako liječnik ne odugovlači i odmah "će" ovu vezu između majke i djeteta lišava ga nadoknade "gubitka krvi". Je li šala-cijela čaša plazme?!

Jetra, koja je odgovorna za sintezu krvnih stanica, prisiljena je doživjeti povećano opterećenje kako bi se vratila izgubljena ravnoteža. A budući da ovaj organ u djetetu još nije u potpunosti razvijen, nije u stanju istovremeno se baviti sintezom krvnih stanica i izlučivanjem bilirubina. U to je kao puta je važnost kasnog rezanja pupkovine.

Iz tog razloga mnoga djeca u rodilištima razvijaju žuticu koja je čisto fiziološke prirode. I što je karakteristično, ona djeca koja su imala sličan fenomen u blagom obliku mogla bi to potpuno izbjeći ako liječnici ne režu pupčanu vrpcu odmah nakon rođenja djeteta, već malo kasnije. U slučaju jake faze žutice, bilo je potrebno pričekati kraj pulsiranja pupkovine nakon poroda.

Još jedan negativan čimbenik

Postoji još jedan negativan čimbenik nakon što se pupčana vrpca prereže odmah nakon poroda. A poanta je ovdje sljedeća. Iako je dijete nakon rođenja izvan reproduktivnog organa, još uvijek je povezano s majkom putem pupčane vrpce, kroz nju još uvijek dolazi krv djetetu i, sukladno tome, kisik.

Evo još jednog argumenta protiv rezanja pupkovine tijekom porođaja. Odmah nakon rođenja djeteta, pluća su još uvijek zalijepljena, a za njihovo otvaranje mora proći određeno vrijeme. Štoviše, to bi se trebalo dogoditi postupno i glatko. Stoga, zasad, ni u kojem slučaju ne možete prekinuti vezu. Ako se to ipak učini, dijete doslovno nema što disati i uzima prvi dah.

Njegova pluća, koja su još uvijek slaba, prisiljena su se naglo otvoriti, što je za dijete usporedivo s opeklinom i uzrokuje mu bol.

Sat X

Koliko vremena mora proći da bi se kasnije veza između djeteta i majke mogla prekinuti bez ikakvih posljedica? Uglavnom, ovdje je sve čisto individualno. Ali glavna smjernica za rezanje pupčane vrpce je nakon završetka pulsiranja ili njegovog primjetnog slabljenja. U nekim je slučajevima dovoljno pričekati 5 minuta, u drugima malo više – do 20 minuta. Prema brojnim stručnjacima, bolje je izdržati najmanje 24 sata. Tijekom tog razdoblja, sva energija iz posteljice uspješno će se prenijeti na sve meridijane djetetovog tijela, što odgovara tibetanskoj tradiciji.

U drugim slučajevima energetska veza ostavite netaknuto sljedećih nekoliko dana. Međutim, to zahtijeva određenu pripremu i napor kako bi se izbjeglo truljenje posteljice. Istodobno, to bi trebalo biti na istoj razini s djetetom, ni niže ni više. To je vrlo važno za cirkulaciju krvi.

Sakrament od davnina

Od davnina je postupak prekida majke s djetetom bio sličan pravom sakramentu. Kao što se mislilo u tim stoljećima, u to je vrijeme dijete bilo "nabijeno" pozitivnom energijom koja će mu biti potrebna u budućem životu. Štoviše, ako porod s rezanjem pupkovine povjerite dobronamjernoj osobi, to se smatralo dobrim znakom.

Sada se sve radikalno promijenilo – porođaj se odvija u specijaliziranim ustanovama, gdje se strogo poštuje sterilnost. U većini slučajeva vezu između djeteta i majke prekida liječnik pomoću posebnih medicinskih instrumenata, koji su nužno podvrgnuti prethodnoj obradi. Kao rezultat toga, rizik od infekcije rođenja je minimiziran.

Anatomski, pupčana vrpca je dizajnirana tako da nakon određenog vremenskog razdoblja nakon rođenja djeteta počinje atrofirati i samostalno. Uostalom, potreba za ovim tijelom nestaje i više nije potrebna. Prije toga, razdoblje njegovog rezanja određivali su isključivo liječnici. Samo su oni odlučili kada točno vrijedi provesti tako odgovoran i važan postupak.

Sada, u brojnim privatnim klinikama, roditelji sami odlučuju o rezanju pupčane vrpce – sami (otac) to učiniti ili uputiti liječnika. Ali u svakom slučaju, liječnici su nužno prisutni pored žene kako bi kontrolirali cijelu situaciju.

Teški stres

Boli li dijete kad je pupčana vrpca odsječena? Za da biste odgovorili na ovo pitanje vrijedi razumjeti kako se odvija generički proces. U međuvremenu, ovo je prilično stresna situacija ne samo za majku, već i za njezino dijete. Mnoge žene vjeruju da njihova beba ne osjeća ništa, u stvarnosti sve nije onako kako se može činiti na prvi pogled. Uostalom, dijete se prvo kreće kroz rodni kanal, a zatim ulazi u novo i neobično stanište. A budući da novorođenčad još ne mogu govoriti, svoje emocionalno stanje izražavaju plačem.

Istodobno, rođenje djeteta čista je psihološka opterećenja na njegovom tijelu. Ako se porođaj odvija sigurno, tada djeca obično ne osjećaju fizičku bol prilikom manipulacije škarama za rezanje pupčane vrpce. Inače, opstetričari-ginekolozi bi djeci davali lijekove protiv bolova, ali, kao što pokazuje praksa, oni to ne čine.

Majka priroda pruža sve – od početka začeća do rođenja djeteta. Kada je pupčana vrpca odsječena, beba također ne osjeća fizičku bol zbog opet fizioloških značajki pupčane vrpce – jednostavno nema živčanih završetaka.

Nakon što majka stavi dijete na dojku, malo se smiruje i u njegovom tijelu nastaje proizvodnja endorfina. Zahvaljujući tome, dijete mirno podnosi rezanje pupčane vrpce. Dugo vremena, postnatalna taktika isključila je ovu mogućnost, ali nakon znanstvenih istraživanja sve se promijenilo.

Dokazano je da kada dijete leži na majčinoj dojci, bolje se prilagođava samostalnom disanju. I tek tada se koriste škare za rezanje pupkovine. A to znači da je navikavanje na nove uvjete sigurno.

Od krajnosti do krajnosti…

Kao što sada znamo, rezanje pupkovine odmah nakon rođenja djeteta (ne daj Bože još uvijek u procesu) nemoguće je iz određenih razloga. Međutim, brojne zemlje i dalje slijede postupak ranog prekida veze između majke i djeteta. Na primjer, u Europi i SAD-u postoje čak i norme u kojima je propisano da se ova "operacija" mora provesti u određenom vremenskom razdoblju nakon pojave djeteta (od 30 do 60 sekundi).

S druge točke gledišta, trebali biste pričekati da pupčana vrpca padne samostalno. To je takozvana praksa "rođenja lotosa". To jest, majka ostaje povezana s djetetom nekoliko dana kroz važan intrauterini organ.

Istina je negdje u blizini... i obično je točno u sredini – mnogi se znanstvenici naginju općem mišljenju da pupčanu vrpcu treba odrezati nakon što prestane pulsiranje ili primjetno slabljenje.

Tehnika rezanja pupkovine

Postporođajne aktivnosti, uključujući rezanje pupčane vrpce, uvelike ovise ne samo o medicinskoj ustanovi u kojoj se dijete rađa, već i o zemlji. Većina opstetričara-ginekologa, nakon što se dijete pojavi, odmah će ga staviti na majčina prsa bez dodirivanja pupkovine. Ova praksa već ima znanstvenu osnovu i pozitivno utječe na dobrobit djeteta i žene u porodu. Osim toga, u ovom slučaju eliminira se rizik od smanjenja razine hemoglobina.

Kako se radi sam postupak? Za početak se na pupčanu vrpcu postavljaju posebni terminalni isječci kako bi se konačno zaustavio protok krvi pupčanih žila. U ovom slučaju, prva stezaljka pada na područje nekoliko centimetara od djetetovog trbuha, a druga se nalazi bliže posteljici.

Potreba za preliminarnom kompresijom stezaljki pupčane vrpce posljedica je činjenice da žena nakon poroda ne razvije jaka krvarenja. Nakon rezanja, terminal se drži neko vrijeme-to je opet potrebno kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Određeno vrijeme koje terminali ostaju nakon rezanja pupčane vrpce, u svakom slučaju, ovisi o mnogim čimbenicima. Ako žena ima bolest sustava zgrušavanja krvi, u skladu s tim, jaz će biti velik. Točno vrijeme određuje opstetričar koji vodi proces porođaja.

Pravila njege

Nakon što se pupčana vrpca secira, panj zahtijeva odgovornu njegu. To je neophodno kako bi se smanjio rizik od infekcije, jer je panj odsječene pupčane vrpce površina rane. Za njegovo zacjeljivanje potrebno je nekoliko dana, tijekom kojih je potrebno brinuti se za ovo područje.

U pravilu se žene još uvijek u rodilištu podučavaju suptilnostima ove vrste higijene. Osim toga, rasprava o preporukama provodi se u fazi otpuštanja žene iz bolnice kući. Važno pravilo njege je održavati mjesto pričvršćivanja ostatka na bebin trbuščić čistim i suhim.

Da biste to učinili, nakon rezanja pupkovine, dovoljno je pridržavati se jednostavnih pravila:

• Svaki put, prije nego što dodirnete bebin trbuh, morate oprati ruke.
• Ne biste trebali oblačiti dijete u usku odjeću – barem dok pupkovina ne otpadne. Bolje je dati prednost majicama, potkošuljama.
• U prodaji su posebne pelene za novorođenčad, gdje je zarez za pupak.
• Što je češće moguće organizirati zračne kupke za bebu.

Samo ni u kojem slučaju ne dirajte panj, a još više ne pokušavajte ga otkinuti, čak i ako se čini da će uskoro otpasti. Ovaj bi se postupak trebao završiti bez sudjelovanja treće strane.

Hitna situacija

Sada znamo da ne biste trebali rezati pupkovinu odmah nakon dolaska bebe. U isto vrijeme, kao što pokazuje opstetrička praksa, mogu se pojaviti određeni klinički slučajevi kada ne možete oklijevati s njegovim odsijecanjem.

Konkretno, govorimo o Rh faktoru i odgođenom rezanju pupkovine. Ako se jasno opaža Rh sukob: kada majka i dijete imaju različite Rh čimbenike. Ali što je taj pojam? Rh sukob je prilično opasno patološko stanje koje može dovesti do razvoja jednako ozbiljnih komplikacija. Iz tog razloga, kako bi izbjegli mnoge neugodne i ponekad štetne posljedice, liječnici odlučuju odmah odrezati pupkovinu.

A ako pupčanu vrpcu uopće ne dodirnete?!

Možda uopće ne dirajte pupčanu vrpcu i pričekajte dok sama ne padne? Slično pitanje zanima mnoge roditelje. U stvari, sama pupčana vrpca može se osušiti nakon što se dijete rodi. U pravilu, ova situacija je relevantna u slučajevima kada roditelji iz bilo kojeg razloga, oni su samo jasni, odlučuju provesti porođaj u kućni uvjeti.

Odmah treba napomenuti da mnogi liječnici ne pozdravljaju ovu vrstu prakse. Liječnici su mišljenja da je rezanje pupkovine obvezan postupak. Neka se ne provede odmah nakon rođenja djeteta, već nakon određenog vremenskog razdoblja. Ali u svakom slučaju, to se mora učiniti.

Inače, nakon završetka pulsiranja pupkovine, započet će proces truljenja, što više nije dobro. Ovdje i infekcija nije tako daleko. I tamo se razvoj ozbiljnih komplikacija ne može izbjeći. Iz tog razloga, bolje je odgovorno pristupiti procesu porođaja i djelovati u skladu sa situacijom.

Kao zaključak

Zaključno, ostaje poželjeti zdravlje svim ženama unutar kojih se razvija novi život. Svi uloženi napori vrijedni su zdravog djeteta koje se pojavilo na Božjem svjetlu. A za to je vrijedno odgovorno pristupiti postupku rezanja pupkovine. Uostalom, kao što sada znamo, puno toga ovisi o ispravnosti njegove provedbe.

Kao utjehu, djetetu možete šapnuti dobre želje prilikom rezanja pupkovine. Tada može djelovati umirujuće na bebu.