Koliko puta se ivf može učiniti prema kvoti, iz medicinskih razloga i postoje li ograničenja

U članku ćemo razmotriti koliko puta možete učiniti IVF.

In vitro oplodnja mnogim obiteljima omogućuje priliku da imaju dijete. Međutim, ne postoji jamstvo da će trudnoća nastupiti prvi put. Čak i u zemljama u kojima je medicina Visoko razvijena, primarna oplodnja završava rođenjem samo u 35-52 % slučajeva. Uspjeh prvog pokušaja u Rusiji-najviše 30 %. Međutim, drugi i sljedeći pokušaji povećavaju šanse do 90 %. S tim u vezi, vrlo je važno znati koliko puta se IVF može učiniti.

Indikacije

Pacijentima se preporučuje in vitro oplodnja ako postoje određene indikacije za ovaj postupak:

1. Kirurške intervencije na ženskom reproduktivnom sustavu.
2. Opstrukcija, odsutnost jajovoda.
3. Poremećaji funkcionalnosti endokrinog sustava.
4. Prisutnost adhezija, neoplazmi u maloj zdjelici.
5. Kirurška, konzervativna terapija koja nije donijela rezultate.

Uzrok neplodnosti je muški faktor

Statistike pokazuju da u otprilike polovici svih slučajeva uzrok neplodnosti leži u muškom faktoru. S tim u vezi, oba partnera trebaju biti pregledana. Važno je da trenutno pravo na besplatnu IVF mogu dobiti ne samo parovi koji su u službenom braku, već i parovi koji nisu u braku, već jednostavno žive zajedno, ali sanjaju o zajedničkom djetetu. Osim toga, dob partnera nije ograničena na bilo koji okvir.

Koliko puta možete učiniti IVF prema OMS-u, reći ćemo u nastavku.

Važno je napomenuti da se ovaj postupak kvote može obaviti i za ženu koja nema stalnog partnera. Međutim, u takvoj situaciji trebala bi biti spremna na činjenicu da mogu nastati dodatni troškovi, naime, morat će platiti donatorske usluge, sam donatorski biomaterijal.

Što pokriva kvota

Obično gotovina, koji su dodijeljeni IVF-u prema kvoti, mogu pokriti sljedeće manipulacije provedene tijekom postupka oplodnje:

1. Stimulacija hormonima.
2. Uzorkovanje održivih oocita.
3. Uzgoj embrija, njihov odabir.
4. Prijenos embrija u šupljinu maternice pacijenta.

Koliko puta godišnje možete napraviti IVF? Ovo je često pitanje jer su mogući neuspjeli pokušaji.

Uzroci neuspješne oplodnje

Nijedan stručnjak za plodnost, čak ni najpoznatiji i najiskusniji, ne može jamčiti da će trudnoća nastupiti nakon prvog pokušaja IVF-a. Najpovoljnija dob za umjetnu oplodnju je dob do 35 godina. Međutim, to se odnosi i na prirodne pokušaje zatrudnjenja – svake godine broj folikula žene se smanjuje. Uz to, s godinama se povećava vjerojatnost sazrijevanja neispravnog jajašca.

U dobi od 35-40 godina, šansa za trudnoću IVF-om ostaje na prilično visokoj razini i doseže 25-40 %. Uspjeh postupka ovisit će o tome koliko folikula žena ima i kakvu kvalitetu ima jajna stanica. U starijoj dobi šanse postaju minimalne. Nakon 40 godina, vjerojatnost da će ishod biti uspješan je samo 10 %. S tim u vezi, s IVF-om povezanim s dobi, oni postupci imaju veći uspjeh, pod kojim koristi se donatorsko jaje.

Ostali razlozi

Oplodnja može biti neuspješna iz mnogih drugih razloga:

1. Pretilost.
2. Hormonski poremećaji.
3. Dostupnost loše navike.
4. Genetske patologije.
5. Infektivne lezije.
6. Popratne patologije endometrija, jajovoda.

Ginekološka povijest pacijenta također igra značajnu ulogu: jesu li se dogodili rani pobačaji, kirurške operacije, upalne bolesti, fibroidi, kiretaža. Drugi zdravstveni poremećaji također utječu: patologije pluća, srca, gastrointestinalnog trakta, bubrega, koje se mogu manifestirati u pogrešno vrijeme.

U trenutku postupak in vitro oplodnja žena bi trebala biti potpuno zdrav, kako njezino tijelo ne bi trošilo energiju na borbu protiv drugih bolesti. Ako ovaj princip nije ispunjen, banalna prehlada može biti uzrok neuspjelog pokušaja oplodnje. S tim u vezi, potrebno je pažljivo pratiti dobrobit, pratiti rezultate laboratorijskih, ultrazvučnih i drugih studija.

Iskustvo i kvalifikacija stručnjaka, pažljivo ga pridržavajući preporuke pacijenta mogu izravno utjecati na pozitivan ishod in vitro oplodnje.

Razlozi psihološke prirode ne smiju se odbaciti s računa. Često, nakon neuspjelog pokušaja IVF-a, žena pada u depresiju, gubi nadu da će dobiti povoljan rezultat. Dok bi novi protokol trebao započeti vjerovanjem u najbolje.

Da budemo pošteni, vrijedi napomenuti da ne ovisi sve o pacijentu. Razlog neuspjelog pokušaja IVF-a može biti u nedovoljnoj kvaliteti muževe sperme (donora), kao i u kvaliteti embrija koji su posađeni.

Otkrijmo koliko puta možete učiniti IVF.

Nakon koliko vremena je dopušteno ponoviti oplodnju

Kako bi potaknuli rast folikula, stručnjaci pacijentu propisuju hormonske lijekove u visokim dozama. Posljedice njihove uporabe mogu biti sljedeće:

1. Gubitak kose.
2. Pogoršanje emocionalnog stanja.
3. Fluktuacije težine u bilo kojem smjeru (više, manje).
4. Poremećaj krvarenja.
5. Problemi s štitnjača.
6. Padovi menstrualnog ciklusa i stvari.

Dakle, koliko se IVF može učiniti godišnje, važno je saznati unaprijed. Ako se ponovljena IVF provodi u svakom ciklusu, hormonska terapija može izazvati sindrom hiperstimulacije jajnika. Simptomi ovog sindroma počinju se manifestirati 2-5 dana nakon upotrebe velike doze hormonskih tvari. Žena ima osjećaj punoće u području jajnika, oštru bol probadajuće prirode. Oticanje udova, povraćanje, napadi mučnine, tahikardija, smanjenje krvnog tlaka samo su mali dio simptoma koji se mogu primijetiti kod žene nakon stimulacije hiperovulacije. Osim toga, postoje slučajevi kada je zbog OHSS-a došlo do smrti.

Kako bi spriječili takvu nuspojavu, stručnjaci za plodnost savjetuju da između pokušaja naprave intervale. Dakle, koliko se IVF može učiniti?

Ako dođe do neuspjeha, možete započeti ponovljeni protokol tek nakon 3 mjeseca. To omogućuje tijelu da se odmori, oporavi što je više moguće. Takva je potreba također posljedica činjenice da će buduća majka, u slučaju uspjeha sljedećeg pokušaja, trebati snage za nošenje i rođenje djeteta.

Koliko se pokušaja IVF-a može učiniti tijekom života?

Zakonodavstvo naše zemlje ne regulira broj mogućih pokušaja IVF-a. No, postoje preporuke SZO - a prema kojima nije dopušteno ponavljanje IVF-a ako je interval između pokušaja je manje 3 menstrualna ciklusa. Odnosno, jednostavnim izračunima može se utvrditi da se tijekom godine ne mogu napraviti više od 4 pokušaja umjetne oplodnje.

Odluka o tome koliko često se IVF može provoditi, kao i broj protokola koji se provode, mora se odrediti pojedinačno. U tom slučaju treba uzeti u obzir uzroke neplodnosti, dob žene, rezultate pregleda i njezinih testova.

IVF u prirodnom ciklusu

Ako je žena mlađa od 35 godina, menstrualni ciklus joj je redovit, nema hormonalnih poremećaja, dopušteno je provesti IVF program u prirodnom ciklusu. Ovaj program nije tako učinkovit kao klasični, jer stručnjaci samo prate prirodne procese u ženskom tijelu, a da na njih ne mogu utjecati. U idealnim slučajevima dobiva se samo jedno jaje, a može biti loše kvalitete i neprikladno za oplodnju. Ali IVF u EC ima jednu veliku prednost – ne zahtijeva stimulaciju ovulacije pomoću hormonskih lijekova. Ponovljeni pokušaji EC-A uzrokuju mnogo manje štete ženskom zdravlju od kratkih i dugih protokola. Međutim, u ovom su slučaju beskrajni pokušaji umjetne oplodnje neprihvatljivi.

U 8 neuspjelih pokušaja

Stručnjaci za plodnost širom svijeta pridržavaju se neizgovorenog pravila da treba napustiti IVF ako 8 pokušaja nije uspjelo. Nakon petog pokušaja, svaki sljedeći daje sve manje šanse za pozitivan rezultat. Stoga je kretanje u istom smjeru nepraktično. Općenito, paru koji sanja o djetetu preporučuje se zamjena IVF programa. Na primjer, pokušajte presaditi donatorsko jaje. Uspjeh programa doniranja jajnih stanica (oocita) doseže 55 %.

U kliničkoj praksi poznat je slučaj kada je žena mogla zatrudnjeti samo kao rezultat 44. pokušaja.

Broj besplatnih pokušaja

Koliko možete napraviti IVF prema OMS-u? Ministarstvo zdravstva izdalo je nalog za besplatnu umjetnu oplodnju 2004. godine. Od 2013. ova je značajka javno dostupna. Trenutno se većina IVF postupaka u Rusiji provodi u okviru OMS-a. Da biste dobili mogućnost besplatne umjetne oplodnje, trebali biste izdati kvotu.

Kvota za IVF može pokriti sljedeće korake postupka:

1. Stimulacija ovulacije.
2. Ograda, oplodnja jajne stanice.
3. Uzgoj, krioprezervacija embrija.
4. Prijenos embrija u maternicu.

Postupak umjetne oplodnje prema OMS-u može se smatrati dovršenim ako se tijekom ultrazvuka u maternici pacijenta otkrije fetalno jaje.

IVF kvota može pokriti troškove ne više od 141 tisuće. rubalja. Svi lijekovi koji su potrebni za izvođenje ovih postupaka mogu se platiti i FOMS-om. Laboratorijske studije prije i nakon postupka oplodnje nisu uključene u kvotu. Ako postoji potreba za korištenjem donatorske sperme ili jajne stanice, morat ćete ih sami platiti.

Bilo koji par koji je državljanin Ruske Federacije ili samohrana žena može napraviti IVF prema OMS-u. Međutim, neplodnost muškarca ili žene mora se potvrditi pregledom.

Koliko puta možete napraviti IVF prema kvoti? Teoretski, u roku od godinu dana mogu se provesti do 4 pokušaja IVF-a, ali u praksi se ispostavlja drugačije. Proces pripreme za oplodnju od trenutka kada se žena obratila stručnjaku, prije presađivanja, može se protezati i do šest mjeseci. Također, proces je kompliciran činjenicom da mnoge laboratorijske studije ostaju valjane samo 2 tjedna.

To jest, praktički je moguće napraviti ne više od dva pokušaja IVF-a tijekom godine. Osim toga, to je traženi postupak, zbog čega postoje redovi za njegovo besplatno provođenje, što također smanjuje broj mogućih pokušaja.

Ispitali smo koliko puta možete učiniti IVF.