"Grandaksin": na recept ili ne, indikacije za uporabu i preporuke liječnika

"Grandaksin" je poznat u cijelom svijetu već jako dugo i dokazao se sebe kao učinkovit lijek za liječenje neuroza, vegetativnih i anksioznih manifestacija drugih bolesti. Na recept ili ne, "grandaksin" se izdaje u ljekarnama, postat će jasno ako razumijete njegova svojstva, indikacije, kontraindikacije i nuspojave akcije.

Djelatna tvar

"Grandaksin" je lijek s aktivnim sastojkom tofizopam, koji se dobiva usavršavanjem molekule diazepama. Kao što znate, "Diazepam" je sredstvo za smirenje benzodiazepina, koje se odnosi na ozbiljna kontrolirana sredstva, pa će odgovor na pitanje Je li potreban recept za "grandaksin" biti pozitivan. No, za razliku od svog starijeg brata, zahvaljujući provedenim kemijskim modifikacijama, "grandaksin" nije zarazna i ozbiljna nuspojave. Stoga će vam trebati uobičajeni bijeli recept za "grandaksin", koji može propisati ne samo psihijatar i psihoterapeut.

Svojstva tofizopama su:

• Anti-anksiozni učinak, odnosno ublažavanje živčane napetosti, ublažavanje straha, unutarnjeg drhtanja i tjeskobe.
• Vegetativno stabilizirajuće djelovanje posljedica je uravnoteženja rada parasimpatičkog i simpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava, što pomaže u ispravljanju poremećaja u obliku tahikardije, promjena krvnog tlaka, znojenja, poremećaja stolice, mučnine, bolova u trbuhu, poremećaja funkcionalne geneze mokrenja.
• Umjerena stimulativna aktivnost pomaže u borbi protiv apatije, slabosti, astenije, depresije, nedostatka energetskih snaga.

Indikacije za imenovanje

Lijek je propisan za sljedeće patologije:

• Neurotični poremećaji praćeni tjeskobom, nemirom, astenijom (anksiozno-fobični poremećaji, neurastenija, anksiozna depresija, napadi panike).
• Somatoformni autonomni poremećaji (somatoformna autonomna disfunkcija, somatoformni poremećaj boli, hipohondrijski poremećaj).
• Poremećaji prilagodbe praćeni tjeskobom i smanjenim raspoloženjem.
• U ginekološkoj praksi za ublažavanje predmenstrualnog sindroma i klimakterijskih manifestacija (povišeni krvni tlak, znojenje, tahikardija, valunzi, razdražljivost).
• U neurološkoj praksi za uklanjanje tenzijske glavobolje, vrtoglavice, nesvjestice povezane s anksioznim poremećajima, ublažavanje manifestacija radikulopatije i osteohondroze.
• U kardiološkoj praksi kako bi se riješili tahikardije, hipertenzije i aritmije funkcionalne prirode koje nastaju kada je živčani sustav neuravnotežen.
• U ovisnosti za ublažavanje odvikavanja od alkohola i drugih psihoaktivnih tvari.

Dakle, stručnjak bilo kojeg profila može napisati recept za "grandaksin", ovisno o indikacijama za uporabu.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, bez obzira na hranu. Doza ovisi o bolesti i liječnik je odabire pojedinačno. U prosjeku se propisuje 1-2 tablete od 50 mg jedan do tri puta dnevno. Maksimalno možete uzeti 6 tableta tofizopama dnevno, što je 300 mg. Moguća situacijska uporaba lijeka za 1-2 tablete.

Propisati "grandaksin" na recept ili ne, odlučuje samo liječnik, ali prema pravilima u ljekarni treba zahtijevati obrazac s pečatom.

Kontraindikacije

Što može biti razlog za odbijanje primanja sredstava:

• Snažno motoričko prekomjerno uzbuđenje, agresivno ponašanje, teško depresivno stanje.
• Dekompenzirana kardiopulmonalna insuficijencija.
• Napadi apneje tijekom spavanja.
• Trudnoća u prvom tromjesečju (12 tjedana).
• Dojenje.
• Države, pod kojim laktoza koja se nalazi u tableti kao pomoćna komponenta ne podnosi se.
• Individualna netolerancija na benzodiazepine ili tofizopam.
• Zajednička primjena s ciklosporinom, sirolimusom, takrolimusom.

Ako je prisutna barem jedna od gore navedenih bolesti ili stanja, nema odobrenja za uzimanje lijeka. "Grandaksin" na recept ili u bolničkim uvjetima propisan je nakon pažljivog ispitivanja pacijenta.

Nuspojave

Lijek se dobro podnosi, ali u rijetkim slučajevima zabilježeni su sljedeći neželjeni učinci, koji su se češće pojavljivali kod velikih doza ljekovite tvari:

• Glavobolja, povećana razdražljivost, oslabljen San, motorička uznemirenost, zbunjenost, pojava napadaja kod epileptičara.
• Poremećaj apetita, povećana proizvodnja plina, zatvor, mučnina, suha usna sluznica, žutica.
• Bolni osjećaji u mišićima povezani s njihovom napetošću.
• Alergijska urtikarija, svrbež kože, osip sličan grimiznoj groznici.
• Inhibicija respiratornih funkcija.

Ako se pojave nuspojave, odmah se obratite liječniku.

Primjena u trudnica

Lijek se ne smije koristiti u trudnica u prvom tromjesečju, jer može naštetiti djetetu u nastajanju. Nakon 12 tjedana, "grandaksin" se može propisati samo kada će korist od uzimanja za majku značajno prevladati nad rizikom za fetus.

Aktivni sastojak prelazi u majčino mlijeko, pa se tijekom laktacije treba suzdržati od uzimanja lijeka.

Posebne upute

"Grandaksin" se propisuje s oprezom u bolesnika sa sljedećim bolestima:

• Bolesti plućne sfere (kronični tijek respiratorni distres sindrom u fazi dekompenzacije, akutno zatajenje dišnog sustava).
• Bolesti jetre (ciroza, teški hepatitis, tumori jetre). U ovom slučaju, moguće je povećati nuspojave lijekova.
• Osobe s zatajenjem bubrega trebaju prepoloviti dozu jer se aktivni sastojak izlučuje putem bubrega.
• Bolesti živčani sustav (epilepsija različitog podrijetla, organske patologije mozga, uključujući teške aterosklerotske lezije moždanih žila).
• Glaukom zatvorenog kuta zbog rizika od povećanja intraokularni tlak.
• Starije osobe trebaju prilagoditi dozu, smanjujući je na pola.
• Kod psihoza praćenih motoričkim reakcijama, opsesivnim poremećajima i fobijama u akutnoj fazi, kao i u depresivnoj fazi, liječenje jednim "Grandaksinom" neće donijeti željeni učinak, već samo može pogoršati situaciju. Stoga ga je potrebno kombinirati s više patogenetskih sredstava.

Upravljanje vozilima i rad na visini tijekom uporabe tofizopama nije zabranjeno, jer lijek nema sedativni i inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Interakcije lijekova

"Grandaksin" je zabranjen za zajedničku uporabu s takrolimusom, ciklosporinom, sirolimusom, tako da ove ljekovite tvari prolaze kemijske transformacije uz pomoć istog enzima, što može dovesti do značajnog povećanja njihovog sadržaja u krvi.

Lijekovi koji utječu na stanice mozga, promjenom rada redišnjeg živčanog utava (anetetici, lijekovi za narkozu, lijekovi protiv bolova, antidepresivi, edatici, blokatori histamin₁-receptori, tablete za spavanje, antipsihotici) mogu pojačati svoje učinke, što može dovesti do povećanih nuspojava.

Ubrzanje transformacije aktivnog sastojka pod utjecajem induktora enzimske jetrene aktivnosti (etilni alkohol, barbiturati, lijekovi za epilepsiju) uzrokuje povećanje njihove količine u krvnoj plazmi, što slabi terapeutski učinak lijeka. Stoga je zabranjeno koristiti kapi s fenobarbitalom ("Corvalol"), alkoholnim pićima u liječenju "Grandaksinom".

Sredstva koja ubijaju gljivičnu infekciju, a koja sadrže itrakonazol i ketokonazol kao glavnu tvar, usporavaju metaboličke reakcije tofizopama, što uzrokuje njegovo nakupljanje u plazmi i povećava rizik od nuspojava.

Povećanje djelovanja lijeka moguće je pod utjecajem nekih sredstava za pritisak (klonidin, blokatori kalcijevih kanala).

U maloj mjeri, bez kliničkih manifestacija, sredstva beta-blokirajućeg djelovanja mogu smanjiti transformaciju lijeka u tijelu.

Kada se uzima zajedno s "digoksinom", njegova količina u krvi može se povećati, što treba uzeti u obzir kod pacijenata sa srčanom patologijom.

"Varfarin" koji se uzima za razrjeđivanje krvi može stupiti u interakciju s "Grandaksinom", stoga treba pažljivo pratiti stope koagulograma pacijenata.

Antacidi koji smanjuju želučanu kiselost mogu ometati normalnu apsorpciju lijeka.

"Omeprazol "i" cimetidin "koji se koriste u gastroenterološkoj praksi smanjuju metaboličke transformacije "grandaksina", što može utjecati na pojavu negativnih učinaka.

Kombinirani oralni kontraceptivi smanjuju metabolizam lijeka, što treba uzeti u obzir pri odabiru doze.

"Grandaksin": na recept ili ne?

Prema zakonu, 70% lijekova registriranih u Ruskoj Federaciji mora se izdati prema obrascu za recept. Lijek je derivat tvari iz benzodiazepina. Stoga se "grandaksin" ne smije prodavati bez recepta. To je također naznačeno u uputama za lijek. Ljekarna se suočava s novčanom kaznom za OTC dopust. Osim toga, recept za lijek s aktivnim sastojkom tofizopam mora ostati u ljekarni i mora se uzeti u obzir kako bi se kontrolirao broj prodanih paketa.

Moguće je kupiti "grandaksin" bez recepta u ljekarni putem interneta, ali prilikom dostave robe u domove pacijenata također može zahtijevati obrazac za recept. Ova pravila su propisana na mjestu prilikom narudžbe.

Uzorak recepta za "grandaksin"

Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, 403n (11.07.2017) " o odobravanju pravila o odmoru lijekovi", izdavanje lijekova iz ljekarni donekle se promijenilo, a popis tvari na recept se proširio. Za lijek "grandaksin" recept na latinskom treba napisati samo liječnik u obliku 107-1/u. Svaka amaterska izvedba nije legalna. Obrazac mora sadržavati prezime i inicijale pacijenta, njegovu dob, prezime i inicijale liječnika, Datum otpusta, vrstu (odraslu ili dječju), broj tableta, način i način prijema, valjanost recepta, osobni pečat i potpis liječnika te pečat ustanove u kojoj stručnjak radi.

Recenzije

Prema statistikama o odgovorima pacijenata na lijek "grandaksin", 80 do 90% ljudi koji su uzimali ovaj lijek pozitivno se odnosi na njega.

Liječnici različitih specijalnosti propisuju lijek sa zadovoljstvom zbog visoke učinkovitosti, širokog raspona indikacija i dobre tolerancije aktivnog sastojka.

Proučavajući recenzije pacijenata, treba napomenuti da je kupnja "grandaksina" bez recepta u Moskvi prilično jednostavna. To se odnosi na veliki broj drugih lijekova koji bi trebali biti na recept. Takva kršenja dovode do nerazumnog i nekontroliranog uzimanja lijekova, što dovodi do povećanja broja trovanja, nuspojava i predoziranja.