Meniskus koljena-što je, gdje se nalazi? Simptomi oštećenja meniskusa, metode liječenja

Ozljede meniskusa koljena zauzimaju glavno mjesto među ozljedama ovog zgloba. Nažalost, u slučaju ozljede, mnogi ne traže liječničku pomoć na vrijeme. Budući da ne sumnjaju u čemu je problem, to je meniskus koljena i oštećen je. A to je pak prepuno ozbiljnih posljedica.

Što je meniskus koljena?

Čvrsta i istovremeno fleksibilna hrskavična ploča koja povećava usklađenost zglobnih površina tibije i bedrene kosti naziva se meniskus. Nalazi se unutar zgloba koljena i ima oblik polumjeseca. Meniskus potrebno za amortizacija i izmjerena raspodjela opterećenja na koljenu.

Svaka osoba ima dva meniskusa u zglobu koljena - bočni (vanjski) i medijalni (unutarnji). Za običnu osobu to malo govori, ali za liječnike postoji razlika. Unutarnji meniskus koljena je manje pokretljiv u usporedbi s vanjskim, pa je mnogo češće ozlijeđen. Gotovo 75% oba se sastoje od kolagenih vlakana, koja, isprepletena, tvore tkivnu strukturu povećane čvrstoće.

Značajke

Glavna svrha meniskusa je osigurati zaštitu komponenti zgloba od ozljeda i abrazije. Također smanjuju vjerojatnost iščašenja i ograničavaju opseg pokreta u zglobu.

Tijekom oštrih skokova, menisci ublažavaju negativan utjecaj i pomažu u suočavanju s opterećenjem, ravnomjerno ga raspoređujući.

Uzroci

Oštećenje meniskusa koljena nastaje kao rezultat:

• ozljeda koja se dogodila tijekom oštrog okretanja potkoljenice;

• snažan udarac u koljeno;

• ponovno ozljeđivanje;

• kada kapica koljena padne na predmet ili površinu;

• s prekomjernim produženjem koljena iz savijenog položaja.

Ozbiljna opasnost za koljeno su sustavne ozljede, jaka kompresija i suza meniskusa koja nije u potpunosti izliječena. Kao rezultat takvih patologija, hrskavica postaje tanja, dolazi do njihovog raslojavanja i nastaju pukotine, erozije. Kada se struktura meniskusa uništi, prestaje ispunjavati svoje neposredne funkcije. Između ostalog, problemi s meniskusom mogu nastati zbog prekomjerne težine. Kao i stalni teški fizički rad i stajanje u stojećem položaju.

Povećava se rizik od oštećenja meniskusa koljena u onim situacijama kada se osoba profesionalno bavi bilo kojim sportom, kao rezultat artritisa, gihta, slabih ligamenata i pretjerano pokretnih zglobova.

Degenerativne suze mogu se pojaviti kao posljedica kroničnih bolesti zglobova. Najčešće su takva odstupanja izložena osobama starijim od 45 godina. S slabljenjem strukture meniskusa, čak je i lagano opterećenje dovoljno da ga ošteti.

Kada se pojave prvi znakovi bolesti meniskusa, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, jer bez kvalificiranog liječenja hrskavična ploča može u potpunosti izgubiti svoju funkciju.

Simptomi

Svi znaju da je meniskus koljena svojevrsni tampon između koštanih površina. Na njegov zdravlje treba biti vrlo pažljiv. Da biste započeli liječenje na vrijeme, važno je znati znakove koji ukazuju na abnormalnosti.

S ozljedom i razvojem patologija meniskusa razlikuju se dva razdoblja:

• oštar;

• kronični.

U slučaju ozljede meniskusa koljena, simptomi u akutnom razdoblju su sljedeći:

• ograničeni pokreti;

• bol u području koljena;

• nakupljanje krvi u zglobu.

Ako liječenje nije provedeno ili je propisano pogrešno, nakon nekoliko tjedana patologija postaje kronična. O tome svjedoče sljedeći znakovi:

• bol u koljenu postaje izraženija;

• male krvne žile oslobađaju tekućinu;

• zglob koljena postaje nepokretan;

• postoji atrofija mišića bedara i potkoljenice;

• zglob se povećava u veličini;

• pri savijanju koljena primjećuje se Klik;

• temperatura u području oštećenog zgloba raste.

Probleme s meniskusom koljena vrlo je teško dijagnosticirati. To je zbog činjenice da su simptomi slični manifestacijama drugih bolesti ove bolesti dijelovi nogu. Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu u svakom pojedinačnom slučaju.

Opasnost od oštećenja

Suza meniskusa koljena uzrokuje ne samo puno nelagode, već i mehaničku nestabilnost. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje. Inače, tijekom kretanja zglob se može zaglaviti i izazvati blokadu.

Suza meniskusa dovodi do oštećenja hrskavice i deformacije zglobne površine. I to postaje stvarno ozbiljan problem. Nažalost, ne znaju svi da oštećenje meniskusa koljena, čak i ako je liječeno, može izazvati određene probleme u budućnosti. Nakon ove vrste ozljeda, ljudi imaju predispoziciju za razvoj artroze zgloba.

Dijagnoza

Bolest meniskusa može se dijagnosticirati tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Prema njegovim rezultatima, liječnik će moći razlikovati oštećenje meniskusa od drugih patologija i odabrati najučinkovitiji tretman.

Za postavljanje dijagnoze pacijentu su propisane sljedeće studije:

• Ultrazvuk;

• CT;

• MRI;

• EKG;

• laboratorijske studije.

Prema rezultatima navedenih testova, liječnik može točno postaviti dijagnozu i odabrati učinkovit tretman.

Prva pomoć

Kada se ozlijedi, neće svi moći točno utvrditi da je meniskus koljena oštećen i da je puknuo. Ako osoba ima akutnu bol, koja je toliko izražena da se ne može osloniti na stopalo, treba mu pružiti prvu pomoć. Potrebno je pomoći žrtvi da dođe do kreveta, položi ga i, stavljajući valjak ili jastuk ispod potkoljenice, podigne ozlijeđenu nogu.

Strogo je zabranjeno pokušavati ispraviti blokirani zglob. To može izazvati složeniju štetu. Zglob mora biti fiksiran uklonjivom languetom ili tutorom, možete nanijeti elastični zavoj tako da ne stisne previše kožu.

Da biste uklonili bol i zaustavili upalni edem, možete koristiti led, paket s kojim se, omotan gustom krpom, preporučuje nanositi na ozlijeđeno mjesto 10 minuta svaki sat. Kao lijekovi protiv bolova možete koristiti "Diklofenak", "Ketorol", "Nurofen" ili "Nise".

Liječenje

Ako je tijekom ozljede, nakon dijagnoze, utvrđeno da je meniskus koljena oštećen, tada je potrebno odmah započeti liječenje. Glavna stvar, ne samostalno! Meniskus zarobljen između hrskavice zgloba koljena smije osloboditi samo kvalificirani liječnik. Kao što pokazuje praksa, nekoliko postupaka je dovoljno za vraćanje normalne pokretljivosti zgloba.

Ako je situacija komplicirana, pacijentu se dodjeljuje vuča zgloba. Nakon uklanjanja oštećenja, pacijentu se odabire terapijski tretman. Daju mu se injekcije protuupalnih lijekova i kortikosteroida. Uz pomoć fizikalne terapije, hondroprotektora i injekcija hijaluronske kiseline obnavlja se hrskavično tkivo.

S poderanim meniskusom u koljenu metoda liječenja određuje se pojedinačno u svakom slučaju, ovisno o težini suza, stupnju istrošenosti zgloba, dobi pogođene osobe i njegovom zdravstvenom stanju. Odabir taktike liječenja, liječnik sve mogući načini pokušava izbjeći operaciju.

U slučaju rupture meniskusa koljena, operacija se izvodi samo u najozbiljnijim slučajevima, kada ne može biti druge mogućnosti za razvoj događaja.

Nehirurško liječenje

Ako je moguće izbjeći operaciju, tada se preferira konzervativno liječenje. Pacijent ima punkciju zgloba koljena i pročišćava nakupljenu krv. Nakon toga, oštećeni zglob je fiksiran, a pacijentu je propisan odmor u krevetu i potpuno isključivanje tjelesne aktivnosti dva tjedna. Propisani su i tečajevi masaže, fizikalna terapija i zagrijavanje. Ako nakon liječenja nije moguće postići terapeutski učinak, tada je propisana operacija.

Kirurška intervencija

Velika bolna suza meniskusa koja uzrokuje blokadu zgloba koljena zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. U tom je slučaju propisana artroskopija zgloba. Glavni cilj operacije je očuvanje tijela meniskusa.

Bit artroskopije je liječenje suza kroz male kirurške rupe. Ovaj tretman traje nekoliko sati, u ovom trenutku liječnik uvodi poseban kirurški instrument i video kameru u zglobnu šupljinu kako bi vidio zglob iznutra. Glavna prednost artroskopije zgloba je nepostojanje potrebe za nošenjem gipsa nakon izvođenja, mogućnost ambulantnih manipulacija i brzo razdoblje rehabilitacije.

Nakon operacije, već drugog dana pacijentu je dopušteno kretati se dozirano, oslanjajući se na štake ili štap. Mjesec dana trebali biste biti pažljivi na oštećeni ud i, ako je moguće, ne stajati na njemu. Tijekom tog vremena preporučuje se upotreba snimanje koljena meniskusa. Ovaj uređaj učinkovito imobilizira i štiti zglob, kao i fiksira mišiće.

Nažalost, liječnici se često moraju nositi s dugotrajnim ozljedama meniskusa. Mnogi pacijenti, zadobivši ozljede koljena, radije ne traže odmah liječničku pomoć i bave se samoliječenjem. Prema statistikama, većina pacijenata odlazi u bolnicu godinu dana nakon ozljede. Tijekom tog razdoblja destruktivni procesi izazivaju ozbiljne komplikacije. U takvim slučajevima propisano je uklanjanje meniskusa.

Operacija se izvodi pod anestezijom otvorenom metodom ili se izvodi artroskopija. Otvorena metoda smatra se traumatičnijom i ima dugo razdoblje rehabilitacije. Osim toga, s takvom kirurškom intervencijom, veliki postotak razvoja komplikacija.

Artroskopski operacija uklanjanja meniskus je nježniji i produktivniji. Pacijent je u bolnici minimalno vrijeme. Koljeno se nakon uklanjanja meniskusa brzo obnavlja, a na ekstremitetu nema grubih ožiljaka, a ubodi su gotovo nevidljivi.

Moguće komplikacije

Djelomičnim ili potpunim uklanjanjem meniskusa nisu isključene određene štetne posljedice, iako se javljaju prilično rijetko. Prema statistikama, oko 90% operacija završava uspjehom i odvija se bez komplikacija. U drugim situacijama postoje određeni problemi, ali, srećom, oni nisu teške prirode.

Moguće komplikacije uključuju:

• pojava krvnih ugrušaka;

• pojava krvarenja;

• razvoj artroze;

• ozljeda živčanih završetaka;

• unošenje infekcija.

Liječnici jasno razumiju gdje se meniskus nalazi u koljenu, pa se kirurška intervencija izvodi vrlo pažljivo i pažljivo. Također pokušavaju vratiti sve funkcije nogu. Stoga se u većini slučajeva izvodi djelomična meniscektomija, potpuno se menisk uklanja samo u najtežim i najnaprednijim slučajevima. Upravo takav odgovoran i pažljiv pristup pomaže u izbjegavanju razvoja komplikacija.

Prevencija

Najbolja prevencija oštećenja meniskusa je isključivanje traumatičnih situacija. Preporučuje se tijekom sportskog treninga koristiti elastične jastučiće za koljena koji pomažu u pouzdanoj zaštiti koljena tijekom udaraca i padova, a da pritom ne ograničavaju njegovu pokretljivost.

Ako se pojave čak i manji znakovi i bolovi u koljenu, potrebno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Pri dijagnosticiranju degenerativno-distrofične bolesti potrebno je pažljivo slijediti sve preporuke liječnika i ni u kojem slučaju se ne baviti samoliječenjem.