Pleoptičko liječenje: metode, vrste, indikacije i kontraindikacije

Pleoptičko liječenje koristi se u oftalmologiji. Ova grana medicine bavi se patologijama organa vida. Jedna od čestih patologija je ambliopija.

To je patologija vida uzrokovana funkcionalnim oštećenjem vizualnog analizatora, koji se ne može ispraviti naočalama. U ovom slučaju, pleoptički tretman je nužno potreban, što će pomoći u uklanjanju postojeće patologije.

Značajka ambliopije

Ambliopija prema ICD 10 ima kod H53.0. To je jedan od glavnih uzroka jednostranog oštećenja vida. Glavni simptom je nejasna slika, zamućenje u očima, pogoršanje vida. Liječnici razlikuju primarnu i sekundarnu ambliopiju. Prvi se formira čak i tijekom nošenja djeteta, a to se događa kao rezultat kršenja rasta očne jabučice. Sekundarna se javlja tijekom različitih patologija oka. Uzroci uvelike ovise o bolesti koja je izazvala oštećenje vida.

U djece se ambliopija razvija zbog strabizma, jer kao rezultat toga pogrešne informacije ulaze u mozak. Osim toga, provocirajući čimbenici trebaju uključivati:

• nedonoščad;
• premala težina bebe;
• retinopatija;
• cerebralna paraliza;
• mentalna retardacija;
• nasljednost.

Povećava rizik od ambliopije pušenje duhana tijekom trudnoće, uporaba lijekovi i konzumiranje alkoholnih pića.

U osnovi, bolest se razvija u djetinjstvu, zbog čega je vrlo važno pravovremeno prepoznati njezin tijek i provesti složeno liječenje.

Povijest pleoptike

Pleoptičko liječenje organa vida počelo se koristiti davno. Još sredinom prošlog stoljeća oftalmologe je zanimao problem strabizma. Dugo vremena kao terapija korištena je okluzija samo jednog oka. To omogućuje potpuno vraćanje vida kod djece od 5-6 godina.

Postoje mnoge metode pleoptičkog liječenja uz pomoć različitih vrsta podražaja koji stimuliraju glavna središta slabo vidljivog oka. Za terapiju se koriste razni uređaji. Takve tehnike imaju brojne prednosti, mogu se koristiti za liječenje najmlađe djece.

Indikacije i kontraindikacije

Pleoptičko i ortoptičko liječenje ima određene indikacije i kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir. U djetinjstvu je većina problema s vidom povezana s neispravnošću mišića. Najučinkovitije je liječenje očiju pomoću uređaja, jer treniraju očne mišiće. Osim toga, problemi s vidom mogu se pojaviti u odrasloj dobi i treba ih pokušati ukloniti što je brže moguće. Među glavnim indikacijama pleoptičkog liječenja treba istaknuti takva kršenja kako:

• strabizam;
• ambliopija;
• astenopija;
• prezbiopija;
• poremećaj smještaja;
• oštećenja mrežnice oka;
• atrofija optičkog živca.

Ova tehnika pomaže povećati razinu vidne oštrine, stimulira mišiće oka. Međutim, vrijedno je zapamtiti da takve tehnike daju dobar rezultat samo u početnim fazama tijeka bolesti.

Pleoptičko liječenje također ima određene kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir. Kontraindikacije laserske stimulacije uključuju, kao što su:

• sistemske bolesti krvi;
• trudnoća;
• hipertenzija;
• prisutnost tumora;
• akutni stadij srčanog ili moždanog udara.

Električna stimulacija također ima niz kontraindikacija. Ne preporučuje se provođenje postupka u uvjetima kao što su:

• infekcije oka;
• epilepsija;
• maligne novotvorine;
• intraokularna krvarenja.

Međutim, konačnu odluku o hardverskom liječenju očiju donosi liječnik nakon dijagnoze.

Provođenje dijagnostike

Prije provođenja pleoptičkog liječenja potrebna je sveobuhvatna dijagnoza organa vida. Tijekom pregleda oka, liječnik procjenjuje stanje kapaka, palpebralnu pukotinu, a također procjenjuje reakciju zjenice na svjetlost.

Potpune informacije o stanju vida dobivaju se posebnim oftalmološkim testovima. Ovisno o razini njegovog smanjenja, određuje se stupanj patologije.

Za pregled strukture oka potrebna je oftalmoskopija, pregled fundusa, biomikroskopija. Da bi se utvrdila prozirnost refrakcijskog medija, provodi se pregled organa vida u propuštenom svjetlu. S neprozirnošću medija, njihovo se stanje ispituje ultrazvukom.

U sveobuhvatan pregled potrebno je uključiti elektroretinografiju, tonometriju. Ako je potrebno, potrebna je konzultacija s neurologom.

Značajke liječenja

Samo rani i individualno prilagođeni pleoptički tretman očiju daje prilično dobre rezultate. Korekcija se preporučuje u dobi od 6-7 godina, jer u mnogo starijoj dobi gotovo ne reagira na terapiju.

Uspjeh oftalmološke korekcije uvelike ovisi o uklanjanju osnovnog uzroka. U osnovi, liječenje se provodi konzervativnim metodama. Laserska korekcija daje vrlo dobar rezultat.

Nakon 3 tjedna propisano je pleotsko liječenje očiju kod djece, što pomaže izjednačavanju vida. Za liječenje ambliopije koristi se aktivna i pasivna pleoptika. Tečajeve pleoptičkog liječenja treba ponavljati 3-4 puta godišnje.

Laserska stimulacija

Suvremeni pleoptički tretman očiju kod djece i odraslih podrazumijeva lasersku stimulaciju. Kod zračenja niskog intenziteta stimuliraju se organi vida. To dovodi do normalizacije metaboličkih procesa, mikrocirkulacije, povećane aktivnosti enzima, energetskih svojstava stanica.

Pleoptički tretman s aparatom za lasersku stimulaciju vida podrazumijeva izlaganje crvenoj i infracrvenoj svjetlosti. Često se koristi impulsno zračenje.

Za utjecaj koristite aparat peraja-1. Ima impulsni učinak niskog intenziteta i omogućuje vam stvaranje vrlo posebne mikrostrukture izmjene tamnih i svijetlih mrlja. Uređaj "Ambliospekl RL-1" koristi se ne samo za terapiju ambliopije. Također se široko koristi za probir refrakcijskog poremećaja.

Električna stimulacija

Pleoptičko liječenje strabizma provodi se električnom stimulacijom. Da biste to učinili, koristite slabu električnu struju koja utječe na živčani, osjetilni ili mišićni aparat oka. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi, provođenje i obnavljanje refleksa, metabolički procesi se normaliziraju.

Tijekom elektrostimulacije vidna oštrina se značajno povećava, vidno polje se širi, povećava se osjetljivost na boju i svjetlost, a postojeći simptomi se smanjuju.

Stimulacija svjetlosti

Pleoptičko liječenje očiju kod djece na uređaju podrazumijeva provođenje svjetlosne stimulacije. Za to se koriste odgovarajući podražaji monokromatske i polikromatske svjetlosti. Kada je izravno izložen središnjem dijelu mrežnice, funkcija cijelog vizualnog analizatora počinje se intenzivno aktivirati.

Aso-1 aparat se prilično široko koristi. Kada se primjenjuje, dolazi do ritmičkog djelovanja ciljanih svjetlosnih valova koji proizvode žarulje ugrađene u okvir.

Makulostimulator cam-CT aktivira sve razine optičke percepcije očiju zbog posebne stimulacije. Uređaj PS-1 karakterizira činjenica da se liječenje provodi ciljanim svjetlosnim tokom.

Stimulacija boja provodi se pomoću uređaja "Mozaik PS-2". Sastoji se od kaleidoskopa i albuma s različitim uzorcima mozaika u boji. Fotostimulator potiče trening okulomotornih mišića.

Takvi uređaji stimuliraju organe vida. U ovom se slučaju dodatno koriste uzastopne vizualne slike. Liječenje pacijenata takvim uređajima uzrokuje povećanje vidne oštrine u 50-60% slučajeva.

Ostale vrste liječenja

Fosfenstimulaciju karakterizira činjenica da se uz pomoć posebnog uređaja struja odabire prema pojedinačnim parametrima. Izloženost se provodi kroz kapke. Da biste to učinili, koristite uređaje kao što su "fosfen-Mini", "fosfen-1", "fosfen-2", "Ainur-03".

Pri provođenju elektromagnetske stimulacije koriste se promjenjivo, konstantno i impulsno polje. Imaju protuupalni, analgetski i dekongestivni učinak. Magnetoterapija pomaže povećati brzinu protoka krvi, kao i veličinu kapilara. Zbog toga se trofički i metabolički procesi normaliziraju, a oštećene funkcije organa vida također se obnavljaju.

Učinkovita metoda fizioterapije je vibracijska stimulacija. U tom se slučaju koristi poseban uređaj za vibracijsku terapiju koji šalje mehaničke vibracije kroz kapke.

Orto-i pleoptički tretman provodi se refleksologijom. Time se uspostavlja ravnoteža između inhibicijskih i ekscitacijskih procesa mozga. Tijekom izvođenja postupka liječnik djeluje na akupointne točke. Za to se koristi toplinski, elektromagnetski, električni utjecaj.

Računalna stimulacija

U ambliopiji se koriste računalne tehnike stimulacije. Moderni uređaji pomažu u jačanju tradicionalne terapije. Računalo pruža postupno kompliciranje podražaja koji utječu na različite kanale i razine vizualnog analizatora.

Primjena programa doprinosi terapiji ambliopije. Postoji nekoliko različitih posebnih programa. Stimulans na internetu uključuje vježbanje "Crtica" i "Potjera". U tom se slučaju glavni podražaj postupno smanjuje u veličini, mijenja se njegova boja, zbog čega se aktivira funkcija mrežnice. Svijetli bljeskovi svjetlosti poboljšavaju vizualnu fiksaciju, vid.

U programu "Križevi" igralište je predstavljeno u obliku šahovske ploče. Njegove stanice mijenjaju boju i postupno se smanjuju. Osoba pronalazi križ, a također pomiče mali krug oko virtualnog polja. Unutar njega također boje se mijenjaju. Zbog toga se neuroni očiju stimuliraju.

Program "Pauk" doprinosi poboljšanju aktivnosti mrežnice gledanjem radijalnih i spiralnih rešetki. Uzorak može biti plava, crno-bijela, crvena ili zelena. Program "Reljef" dizajniran za liječenje ambliopije. To znači da postoji obrazac-stimulacija s naglim padom sjene i svjetlosti.

Ambliocor je čitav softverski paket. Time se pokreće začarani krug bioloških procesa. Ako se vizualna percepcija donekle pogorša, zaslon će se odmah ugasiti. Ova se tehnika temelji na tehnologiji koja normalizira funkcioniranje vizualnog analizatora.

Liječenje lijekovima

Da bi se povećala učinkovitost pleoptičkih tehnika, liječenje lijekovima mora biti uključeno u tijek terapije. Liječnici preporučuju uporabu lijekova koji doprinose normalizaciji metaboličkih, neurotransmisijskih, trofičkih procesa. Nootropni lijekovi imaju pozitivan rezultat, posebno kao što su "Mildronat", "Piracetam", "Fezam".

Osim toga, u procesu liječenja ambliopije potrebno je provesti trening smještaja. Metoda okluzije je važna. Podrazumijeva privremenu iznimku zdrav oči iz procesa vida. Za to se koriste razne vrste okludera.

Osim toga, možete koristiti narodne lijekove i tehnike koje pomažu povećati oštrinu vida. Međutim, prije nego što ih upotrijebite, svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Prognoza

Pleoptički tretman dobiva uglavnom pozitivne povratne informacije, jer ova tehnika ima dobru prognozu. U nedostatku Kompetentno složeno liječenje ambliopije neprestano napreduje, što u konačnici izaziva stabilne i nepovratne promjene vida. U ovom slučaju, čak je moguće pojaviti sljepoću, kao i nemogućnost fokusiranja očiju.

Pravovremenom terapijom moguće je postići potpuni oporavak vida, ali ponekad od trenutka dijagnoze do izlječenja prođe više od godinu dana. Štoviše, što je manja dob pacijenta, to su veće šanse za uspješno izlječenje. Kako starimo, sve je teže postići da mrežnica oka normalno funkcionira. Konačna prognoza od slučaja do slučaja ovisi o mnogo različitih čimbenika.

Provođenje prevencije

Prevencija ambliopije podrazumijeva provođenje redovitog liječničkog pregleda djece od 1 mjeseca života. Ako se otkrije zamućenje kristala oka, strabizam, ptoza, potrebno je rano uklanjanje postojećeg nedostatka.

Stabilan učinak tijekom terapije može se postići tek nakon završetka cijelog tijeka terapije i strogog poštivanja recepata oftalmologa. Za prevenciju je potreban redoviti pregled.