Jednostavan kontaktni dermatitis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Kontaktni dermatitis je dermatološka bolest koja nastaje kao odgovor na bilo koji patogen. Scenarij tijeka bolesti je alergičan, to jest, ljudsko tijelo, za jednu ili drugu okolnost, reagira na djelovanje podražaja s visokom osjetljivošću. Da bi se prepoznala ova bolest, potrebno je proći klasične alergijske testove, zahvaljujući kojima je moguće odrediti iritant.

Patogeneza jednostavnog kontaktnog dermatitisa

U pravilu, kontaktni dermatitis je bolest koja se formira dovoljno dugo. Znakovi se pojavljuju samo u slučaju produljenog kontakta osobe s razdražljivim stanjem. U tom odnosu, alergolozi bilježe da se često alergeni smatraju elementima s kojima osoba ima kontakt na mjestu svog rada, ili su to alergeni s kojima se pacijent redovito susreće kod kuće. Među alergenima u kućanstvu često se primjećuju kozmetika i deterdženti, farmaceutske tvari, nakit, građevinski materijali, boje, metal i drugi predmeti koji mogu izazvati alergijsku reakciju.

Vrijedno je saznati više o jednostavnom kontaktnom dermatitisu, simptomi i liječenje u odraslih i djece.

Uzroci

Jednostavan kontaktni dermatitis može se pojaviti i zbog izravnog utjecaja alergena i kao rezultat složene reakcije imunološkog sustava. Da bi se stvorila bolest, potreban je sekundarni ili dugotrajni učinak nadražujućeg sredstva na kožu. Pri prvom kontaktu alergena s kožom provodi se proces koji se naziva senzibilizacija. Ovo je aktiviranje imunološkog sustava, razvoj svojevrsne reakcije na patogen. Izgledom se uopće ne izražava. Uz sekundarni učinak alergena, prepoznaje se i izražava imunološki odgovor, koji se očituje posebnom upalom. Zarazna bolest, u pravilu, enterobakterijska, ponovno se pridružuje.

Glavni čimbenici

Izazivajući uvjeti (alergeni) akutnog kontaktnog dermatitisa:

1. Biljni (biološki aktivni elementi organskog podrijetla).
2. Komponente umjetnih materijala.
3. Kemikalije za kućanstvo (otapala, prašci, boje, ljepilo, deterdženti, uključujući proizvode od sapuna).
4. Industrijska kemija (fenoli, lužine, kiseline, aldehidi, kerozin, legure i njihovi spojevi).
5. Kozmetički proizvodi (njega kože i dekorativna kozmetika).
6. Nakit (tvari koje se koriste za obradu legura i boje nanesene na proizvode).
7. Lijekovi za vanjsku uporabu.
8. Guma (elementi uključeni u njezinu strukturu).

Simptomi

Dakle kao bolest može imati akutni i kronični oblik protoka, tada će razina ozbiljnosti i brzina širenja također biti u izravnoj ovisnosti o tome. Karakteristične manifestacije kontaktnog dermatitisa bit će: oticanje, crvenilo, osip na koži, svrbež. Osim toga, imaju sve šanse da se na zahvaćenom području pojave mjehurići i uplakana područja. Ako govorimo izravno o alergijskom dermatitisu, tada će manifestacije biti izravno na mjestu kontakta kože s reagensom. I primijećeno je da što je pacijent mlađi, to je proces izraženiji. Tijekom vremena, tj tijek bolesti, koža u području kontakta s alergenom postaje tvrđa, zadebljava, postaje suha, njezin se uzorak pojačava. Mogu se pojaviti pukotine. U teškim oblicima dermatitisa može biti poremećen opće stanje osoba i pojavljuje se drhtanje, grozničavo stanje, nemoć itd. d.

Kontaktni dermatitis kod djece

Djeca su bila i ostala najviše podložna utjecaju različitih reagensa. U dojenčadi se sve može dogoditi od prve dude ili formule za dojenčad, igračke ili potkošulje. A onda, što je stariji predškolac, što više ima kontakt s okolinom oko sebe, to ga više prijetnji čeka. A sve je pogoršano činjenicom da djeca trebaju mnogo nižu dozu i vrijeme utjecaja kako bi dobili potpunu sliku dermatitisa. Djeca, to se morate sjetiti, mentalno su nestabilnija. Stoga će za malog pacijenta biti uobičajeno ako postane hirovit, postat će Suzan i besmislen. I stalno će se penjati olovkama na zahvaćena područja. Na to morate paziti. Ako ne pratite postupke djeteta, osim dugog procesa liječenja, predškolski odgoj također je u stanju napraviti infekciju grebanjem kože. A to su već nastale poteškoće koje sprečavaju izlječenje.

Dijagnoza

Dijagnoza se često može postaviti na temelju medicinske slike formacija na koži i anamnestičkih podataka o kontaktu. Potrebno je uzeti u obzir podatke o profesiji pacijenta, njegovim hobijima, interakciji s kućanskim predmetima, odmoru, odjeći, upotrebi raznih kozmetičkih proizvoda. Ako sumnjate da se bolest razvija zbog parfema, šampona ili drugih sredstava koja se koriste kod kuće, moguće je provesti analizu. Navodnu tvar treba nanijeti na kožu udaljenu od mjesta početnog razvoja dermatitisa, na primjer, na pregib podlaktice.

Test primjene

Dijagnoza jednostavnog kontaktnog dermatitisa sastoji se u provođenju kožnog apliciranog testa. Izvodi se s sumnjivom dijagnozom i nedostatkom rezultata terapije. S njim se tipični kontaktni alergeni nanose na kožu leđa odozgo lijepljenjem flastera u koji su integrirane minimalne količine tipičnih kontaktnih alergena ili plastičnih komora. Epicutan aplikativni test s kratkotrajnim nanošenjem tankog sloja tvari provodi se pomoću dvije ljepljive trake koje svaki liječnik može primijeniti i protumačiti. Koža ispod flastera procjenjuje se dva do četiri dana nakon nanošenja. Lažno pozitivni rezultati zabilježeni su ako element u korištenoj koncentraciji uzrokuje nadražujući učinak, a ne izaziva alergijsku reakciju, a ako reakcija na jedan antigen uzrokuje nespecifičnu reakciju na druge antigene ili antigene na koje nastaju unakrsne interakcije. Lažno negativne reakcije nastaju ako alergeni kože ne uključuju antigen koji stvara upalu. Za dokazivanje dijagnoze potrebni su podaci o izloženosti alergenu koji se testira.

Što možete učiniti sami?

Da biste obnovili oštećenu kožu, morate se pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

• Nosite rukavice u hladnom vremenu.
• Za pranje ruku koristite toplu vodu i malo blagih deterdženata.
• Dobro isperite proizvode od sapuna i osušite ruke.
• Često nanesite hidratantne i omekšavajuće proizvode za kožu, kao i one koji sprečavaju dehidraciju kože. To su obično kreme s vazelinom, lanolinom, glicerinom, ceramidima, dimetikonom, propilen glikolom, ureom itd.

Kako ublažiti upalu?

Da biste dobili osloboditi od upale preporuča se uz pomoć kortikosteroida. Ako je bolest ozbiljna ili kronična, sa značajnim zbijanjem kože, nije lokalizirana na licu ili u području nabora kože, tada se koristi "Klobetazol" ili "Diflukortolon" tijekom 2-4 tjedna. U manje ozbiljnim opcijama koristi se "Kuterid", "Mometazon" (također 2-4 tjedna). Ako je upala na osjetljivim mjestima, tada se koriste slabiji kortikosteroidi u manjoj dozi: "Triamcinolon", "Betametazon", "Hidrokortizon" 1-2 tjedna.

Izuzetno je poželjno ne ogrebati nezdravo mjesto, jer u protivnom dodatno oštećenje kože može stvoriti optimalno okruženje za enterobakterijsku infekciju.

Oporavak traje otprilike mjesec dana, ako u naknadnom utjecaju nadražujućeg sredstva nije bilo. U kroničnom obliku znakovi mogu biti prisutni nekoliko mjeseci ili godina.

Također biste trebali paziti na tvar koja je izazvala bolest i ukloniti upalu. Metode su približno iste: nosite rukavice, kombinezone, masku i naočale, koristite kortikosteroide 1-2 tjedna ili inhibitore kalcineurina (na primjer, kremu s pimekrolimusom).

Masti i kreme

Kreme i masti za kontaktni dermatitis na licu i tijelu koriste se na bazi glukokortikosteroida. Učinkovito uklanjaju upalu i sprječavaju razvoj procesa. No, razdoblje njihove uporabe je skraćeno (ne više od 14 dana) kako bi se izbjeglo stvaranje nuspojava, koje uključuju: suhoću i stanjivanje kože, pojavu strija, rozaceju na licu. Ovisno o vrsti upale, koriste se različiti oblici lokalnih lijekova:

1. Akutno s mokrim osipima-emulzija.
2. Subakutno s koricama-krema ili Lipokrem.
3. Kronično s pukotinama i ljuštenjem-mast.

Među raznolikošću lokalnih (za upotrebu na koži) glukokortikosteroida razlikuju se 3 najprikladnija: "Lokoid", "Elokom" i "Advantan". Kada se dodaju gljivična i enterobakterijska Flora, treba koristiti kombinirane kreme i masti za dermatitis, u kojima, osim hormonskog protuupalnog elementa, postoje antibakterijski i antifungalni, na primjer, "Pimafucort".

Upala, znakovi kojih zaustavljen, ostavlja iza sebe suhoću i otrcane pokrivače. Tijekom tog razdoblja, dermatolog je u mogućnosti propisati sredstva koja pomažu u obnavljanju stanica i rekonstruiraju njihov metabolizam. Svijetli predstavnik je "Bepanten" (lijek protiv dermatitisa) koji se koristi za zacjeljivanje pukotina i uklanjanje suhe i ljuskave kože.

Ali najčešće se koristi mast "Akriderm", upute za uporabu, cijena i recenzije o kojima su opisane u nastavku. Indikacije za uporabu prilično su raznolike, ali tijekom trudnoće treba ih koristiti s oprezom. Cijena varira od 100 do 200 rubalja. Sudeći prema recenzijama, ovaj se lijek brzo nosi s bilo kojom pojavom dermatitisa, pa se naziva jednim od najbolja sredstva.

Tablete i kapaljke

Osim kreme i masti za dermatitis, liječnici imaju i druga sredstva. Jedan od njih su antihistaminici ("Loratadin", "Cetirizin", "Feksofenadin"), koji su propisani kako bi se smanjila iritacija i znakovi upale: oteklina i crvenilo. Posebno su važni u alergijskom obliku bolesti.

Enterosorbenti koji imaju svojstva konzumiranja toksina u lumenu gastrointestinalnog trakta igraju značajnu ulogu u liječenju dermatitisa. Pogotovo ako je krivac bolesti medicinski lijek ili prehrambeni proizvod. Uz složen tijek bolesti, koji se ne može nositi samo s lokalnom terapijom, moguće je koristiti hormonske lijekove u obliku tableta, injekcija i kapaljki.

Doziranje i način primjene odabiru se uzimajući u obzir razinu ozbiljnosti manifestacija. Tečaj je kratak, učinkovito se nosi s pogoršanjem, a sekundarni rezultati su minimalni. Kada koristite glukortikosteroide, važno je zaštititi sluznicu želuca, primajući kapsule "Omeprazola" kako bi se izbjegla upala sluznice. Bolest u akutnom obliku, čija je terapija započela pravodobno i zadovoljava međunarodne standarde, brzo se smanjuje i s najmanjom mogućnošću recidiva ili postaje kronična.

Dijeta i način života

Ako osoba otkrije jednostavan kontaktni dermatitis i utvrdi čimbenike koji ga izazivaju, dobiva sljedeće savjete:

1. Potrebno je paziti na uzroke dermatitisa; pokušati zamijeniti robu hipoalergenom.
2. Potrebno je kontrolirati sve kupljene prehrambene proizvode za dostupnost štetno za bolesnih tvari.
3. Odjeća i obuća trebaju biti izrađeni od prirodnih materijala, ispravnije je koristiti specijalizirane predmete za pranje hipoalergenski puderi.

Prehrana pacijenta mijenja se ovisno o uvjetima bolesti. Isključite hranu koja postaje faktor unakrsne alergije i doprinosi pojavi znakova na koži. Općenito, ispravnije je pripaziti na upotrebu konzervansa, boja, pojačivača okusa itd.

Dno crta

Kao što se vidi, kliničke smjernice s jednostavnim kontaktnim dermatitisom prilično je raznolik. Uostalom, ovo je neugodna bolest koja daje snažnu nelagodu i stvara estetske poteškoće i komplikacije. Najprikladnije je koristiti mast "Akriderm", upute za uporabu, cijena i recenzije o kojima su predstavljeni gore. Ako uspijete pobijediti bolest, paralelno prilagođavajući način života i prehranu, tada možete potpuno zaboraviti na nju.