Radijacijski dermatitis: uzroci, simptomi, liječenje

Pod pojmom "radijacijski dermatitis" podrazumijeva se bolest čiji je tijek popraćen oštećenjem kože radioaktivnim valovima. Nijedna osoba nije imuna od negativnog utjecaja potonjeg. Interakcija sa štetnim zrakama događa se ne samo tijekom razdoblja specifične terapije, već i tijekom boravka u solariju i na otvorenom suncu. Ako se pojave prvi znakovi patologije, potrebno je konzultirati liječnika. Zanemarivanje simptoma radijacijskog dermatitisa (fotografija zahvaćenog područja prikazana je u nastavku) dovodi do razvoja svih vrsta komplikacija. Najopasnija posljedica je onkologija.

Etiologija

Radijacijski dermatitis nikada nije posljedica utjecaja unutarnjih negativnih čimbenika. Uzrok su uvijek vanjski uzroci.

U opasnosti su sljedeće kategorije osoba:

1. Ljudi koji većinu dana provode na otvorenom suncu. Najagresivnije zrake su u vrijeme ručka.
2. Pojedinci koji često posjećuju solarij. Prekomjerna doza ultraljubičastog zračenja također često dovodi do razvoja patologije.
3. Ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane s radom na uređajima koji stvaraju zračne valove. Upečatljiv primjer su uređaji koji se nalaze u medicinskim ustanovama i salonima ljepota.
4. Pacijenti koji su prisiljeni na odgovarajući tretman. Radijacijski dermatitis nakon radioterapije jedna je od nuspojava.

Važno je znati da se bolest ne razvija zbog jednokratne izloženosti provocirajućem faktoru. Da bi započeo proces razvoja upale, ljudsko tijelo mora redovito biti izloženo štetnom zračenju.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da se prve kliničke manifestacije ne mogu pojaviti odmah. Znakovi oštećenja kože ponekad se pojavljuju nakon nekoliko mjeseci.

Akutni oblik bolesti

Ovo je rana faza patologije. Karakterizira ga brzo oštećenje kože. Formiranje žarišta patologije događa se u prva 24 sata nakon primitka doze od 3 gr ili više.

Akutni radijacijski dermatitis ima sljedeće simptome:

1. Izražen svrbež.
2. Spaljivanje kože.
3. Bolni osjećaji.
4. Prisutnost malih otvorenih rana.
5. Crvenilo kože.

U nekim slučajevima dolazi do gubitka kose.

Liječenje radijacijskog dermatitisa u ovom slučaju uključuje vanjsku uporabu lijekova. S pravodobnim pristupom liječniku, napredovanje bolesti može se zaustaviti.

Bulozni stadij

Razvija se nakon završetka akutnog oblika. U ovoj fazi simptomi radijacijskog dermatitisa su sljedeći:

1. Izraženo crvenilo kože.
2. Intenzivan svrbež.
3. Bolni osjećaji.
4. Osjećaj zategnutosti kože.
5. Oticanje tkiva.
6. Stvaranje mjehurića. Njihovo drugo ime su bikovi. Nakon negativnog utjecaja zraka (12-20 grama), koža se počinje ljuštiti. Rezultirajući prostor postupno se ispunjava patološkom tekućinom. Najčešće je prozirna ili ima žućkastu nijansu.
7. Erozija.

Kako zacjeljivanje napreduje, na žarištima patologije nastaju kore. Oni nestaju neovisno nakon otprilike 2 mjeseca. U ovoj fazi tijek radijacijskog dermatitisa može biti popraćen gubitkom kose, vrućicom, povećanjem veličine limfnih čvorova.

Bulozni oblik bolesti zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Specijalist će provesti dijagnostičke mjere - i na temelju njihovih rezultata odabrati najučinkovitije lijekove.

Stadij nekroze

Ovaj oblik bolesti je najteži. Razvija se redovitim zračenjem od 25 sivih ili više. Nekrotični stadij razlog je za neposredan kontakt s medicinskom ustanovom. U većini slučajeva liječenje se provodi u bolničkom okruženju.

Nekrotični stadij karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Izražene bolne senzacije koje je gotovo nemoguće tolerirati.
2. Povećanje tjelesne temperature, često do kritičnih vrijednosti.
3. Jaka slabost.
4. Nesanica.
5. Izraženo crvenilo i oticanje kože.
6. Osip.
7. Otvorene rane.

Nekrotični oblik karakterizira kronični tijek. U ovoj fazi konzervativno liječenje je obično neučinkovito. Najčešće propisana kirurška intervencija.

Nekrotizirajući radijacijski dermatitis nije opasan samo za zdravlje, ali i za ljudski život. To je zbog činjenice da često dovodi do razvoja raka kože.

Dijagnoza

Informacije o liječenju radijacijskog dermatitisa (na nosu, čelu, obrazima, trupu, udovima itd.), može pružiti dermatolog. Da bi se postavila točna dijagnoza, dovoljno je da liječnik uspostavi vezu između vanjskih manifestacija i zračenja. U tu svrhu liječnik uzima anamnezu i provodi fizički pregled.

U težim slučajevima propisan je sveobuhvatan pregled, uključujući:

1. Napredna analiza tekućeg vezivnog tkiva.
2. Proučavanje sastava urina.
3. Mikroskopski pregled biološkog materijala uzetog iz žarišta patologije.
4. Savjetovanje s drugim uskim stručnjacima (alergolog, stručnjak za zarazne bolesti, endokrinolog itd.).

Radijacijski dermatitis nakon radioterapije razvija se u 2 slučaja:

• pacijent je jednom primio preveliku dozu zračenja;
• ljudsko tijelo mu je redovito bilo izloženo, ali doze su bile minimalne.

S tim u vezi, dermatolog može imati dobar razlog vjerovati da je dermatitis sekundarni znak patologije onkološke prirode.

Konzervativne metode terapije

Režim liječenja razvija dermatolog uzimajući u obzir kliničku sliku bolesti, opće stanje pacijenta i individualne karakteristike njegovog zdravlja.

Klasični plan terapije sastoji se od sljedećih točaka:

1. Uzimanje lijekova. Liječnici propisuju antihistaminike i antioksidanse.
2. Vitaminska terapija.
3. Lokalno liječenje žarišta patologije hormonskim mastima, regenerirajućim kremama i sredstvima na bazi pantenola.
4. Lasersko liječenje. Ovo je fizioterapeutska metoda koja poboljšava cirkulaciju krvi, pridonoseći brzom zaustavljanju upalnog procesa i povećanju regenerativnih sposobnosti.
5. Hiperbarična oksigenacija. Postupak se provodi u hiperbaričnim komorama. Bit metode je korištenje kisika pod visokim tlakom. Zahvaljujući tome stvaraju se nove krvne žile i povećava se količina tekućeg vezivnog tkiva.

Ovaj režim liječenja relevantan je samo za bolesnike s akutnim oblikom radijacijskog dermatitisa. Patologija u kroničnom stadiju zahtijeva samo upotrebu hranjivih masti i krema, kao i sredstava koja sadrže krv mliječne teladi ("Solkoseril", "Actovegin"). Osim toga, važno je ukloniti izazovni faktor.

U težim slučajevima liječnik može propisati kemoterapiju i transfuziju krvi darivatelja.

Kirurško liječenje

Kirurško izrezivanje žarišta patologije indicirano je ako postoji visok rizik od razvoja raka kože. Ako ne uklonite dio kože, vjerojatnost onkologije značajno se povećava.

Nakon operacije, osoba ni u kojem slučaju ne smije dopustiti kontakt s provocirajućim čimbenikom, pridržavati se svih recepata liječnika i obavijestiti ga o svim promjenama koje se pojave tijekom liječenja.

Prognoza i preporuke stručnjaka

Ishod bolesti ne ovisi samo o učestalosti primanja doze zračenja, ali i od pravovremenosti posjeta liječniku. Komplikacije se najčešće dijagnosticiraju u bolesnika s kroničnim oblikom bolesti. Najnegativnija posljedica je karcinom skvamoznih stanica kože.

Kako bi se spriječio ponovni razvoj bolesti, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

1. Ne budite na otvorenom suncu u vrijeme vrhunca agresivnosti njegovih zraka.
2. Ne posjećujte solarij.
3. Bez potrebe da se podvrgnete rendgenskom pregledu.
4. Slijedite sve mjere opreza ako profesionalna djelatnost povezan s radom s provocirajućim agensima.

Osim toga, potrebno je stalno pratiti stanje kože. Sve promjene treba prijaviti liječniku.

U zaključku

U pozadini negativnih učinaka radioaktivnih valova može se pojaviti radijacijski dermatitis. Ako se pojave alarmantni znakovi, potrebno je što prije konzultirati dermatologa. To je zbog činjenice da zanemarivanje patologije može dovesti do razvoja komplikacija koje predstavljaju opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta. Liječenje radijacijskog dermatitisa uključuje uzimanje lijekova, liječenje žarišta patologije lokalnim lijekovima, kao i fizioterapiju. U težim slučajevima indicirana je kirurška ekscizija zahvaćenog područja.