Masna jetra: uzroci, simptomi, liječenje i prehrana

Masna hepatoza je vrlo podmukla patologija koja dugo vremena može biti potpuno asimptomatska. Ali s pravodobnom definiranom dijagnozom i kompetentnom terapijom, gotovo je uvijek moguće izbjeći ozbiljne nepovratne posljedice. A za to morate znati prepoznati masnu jetru i kako je pravilno liječiti.

Kakva je to bolest

Naša jetra je jedinstveni organ koji ima sposobnost regeneracije. Zbog toga može dugo raditi čak i pod povećanim opterećenjima. Nažalost, ljudi često zloupotrebljavaju ta svojstva, stalno preopterećujući jetru. Kao rezultat toga, organ gubi sposobnost regeneracije. Postupno se pojavljuju opasne abnormalne promjene u strukturi jetre. Rana faza takvih promjena često je masna hepatoza.

Što je to? Masna hepatoza, koja se naziva i bezalkoholna masna bolest jetre, patologija je u kojoj se više od 5% težine organa sastoji od masti.

Ova bolest povezana je s abnormalnostima u metaboličkim procesima koji se javljaju u jetri. S ovom patologijom, normalne stanice organa polako se pune proizvodima metabolizma masti, postupno se pretvaraju u masno tkivo. Liječnici ovu bolest često nazivaju infiltracijom masne jetre. U početku se patološki proces događa vrlo sporo. No, kako bolest napreduje, masna jetra prestaje se nositi sa svojim radom, zbog čega svi drugi organi počinju patiti.

Uzroci patologije

Okidač leži u kršenju metabolizma masti. A razlog tome može biti niz čimbenika. Glavna među njima je nepravilna, neuravnotežena prehrana, u kojem osoba redovito opterećuje tijelo prekomjernom količinom konzervansa, masti, raznih aditiva u hrani. Upravo zbog prejedanja pojavljuje se prekomjerna težina, a u nekim slučajevima čak i pretilost.

Istina, unatoč tome, masna jetra može postati i kod mršavih ljudi. Obično takvi pacijenti imaju poremećaje metabolizma ugljikohidrata i akutni nedostatak proteina. Vegetarijanci i oni koji muče tijelo strogim dijetama često su izloženi ovom stanju.

Osim toga, postoji niz drugih uvjeta, u prisutnosti kojih nije isključen razvoj masne hepatoze.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati bolest:

• zlouporaba alkoholnih pića, droga;

• višak kilograma;

• poremećaji u metaboličkim procesima kod dijabetesa;

• povećanje volumena jetrenih enzima;

• neki virusi, poput hepatitisa C i B;

• nasljedne patologije povezane s abnormalnostima u ciklusima uree i oksidacije masti;

• uzimanje određenih lijekova, na primjer, nesteroidnih protuupalnih lijekova;

• genetski čimbenici;

• nedostatak kisika kod srčanih i plućnih mana;

• tjelesna neaktivnost;

• arterijska hipertenzija;

• ateroskleroza;

• dugotrajni kontakt s otrovnim, otrovnim tvarima, na primjer, pesticidima, industrijskim otopinama, benzinom.

Paralelno s tim, pacijent ima dijabetes melitus i povećava količinu lipida u krvi. Istodobno, rizik od kardiovaskularnih oštećenja značajno se povećava.

Bolest se temelji na inzulinskoj rezistenciji i poremećajima u metaboličkim procesima, najčešće ugljikohidratima i lipidima. Masna bolest jetre javlja se u pozadini previsoke opskrbe masnim kiselinama.

Rizična skupina

Ljudi koji redovito zloupotrebljavaju alkoholna pića, dugo uzimaju hormonske lijekove ili antibiotike, kao i oni koji rade u štetnim industrijama, na primjer, kemičari, slikari, rudari i metalurzi, imaju veliku vjerojatnost da postanu žrtve masne hepatoze. Ljubitelji brzih zalogaja i ulične brze hrane izloženi su povećanom riziku od razvoja bolesti, jer sastav takve hrane sadrži ogromnu količinu svih vrsta aditiva koji preopterećuju jetru.

Ljudi koji vode sjedilački način života također su u opasnosti. A sve zato što se u organima osobe koja stalno sjedi stvara stagnacija tekućine. Ovaj fenomen, pak, izaziva razvoj patogene mikroflore koja truje jetru i cijelo tijelo.

Između ostalog, rizična skupina uključuje osobe s patologijama probavnog trakta povezane s procesima apsorpcije lipida i proizvodnje žuči. Jednako važnu ulogu u masnim promjenama jetre igraju endokrine bolesti, posebno dijabetes melitus, inzulinska rezistencija i nedostatak određenih hormona.

Što je opasna patologija

Ako se liječenje masne jetre ne započne na vrijeme, simptomi bolesti će napredovati i s vremenom će se razviti u cirozu. U posljednjih 30 godina upravo ta patologija najčešće dovodi do razvoja ciroze i potrebe za transplantacijom.

Dugi niz godina masna hepatoza smatrala se neopasnom bolešću, ali s vremenom se pokazalo da se s ovom patologijom rizik od nastanka kardiovaskularnih malformacija i dijabetesa značajno povećava.

Prevalencija masne jetre je oko 20-25%, a među ljudima s prekomjernom težinom - oko 90%. Najčešće se bolest pojavljuje u dobi od 40-60 godina. Mnogo je češća među ženama.

Simptomi masne jetre

Liječenje ove patologije najčešće se odgađa iz jednog jednostavnog razloga: bolest je asimptomatska. Pogotovo kada je u pitanju početna faza. No, tijekom vremena, promjena jetre prema vrsti masne hepatoze i dalje se izdaje, a osoba počinje identificirati neke znakove bolesti.

Obično se pacijenti žale na:

• nelagoda u desnom hipohondriju;

• povećanje jetre, njezino abnormalno ispupčenje;

• gorčina u ustima;

• mučnina;

• osjećaj težine u odgovarajućem području.

Moguće je identificirati specifične promjene tijekom ultrazvučnog pregleda.

Dijagnoza

Glavni način otkrivanja difuznih promjena u jetri prema masnom tipu je ultrazvučni pregled. Što vam omogućuje procjenu ne samo veličine organa, već i njegove strukture. Ali ultrazvuk pokazuje prisutnost masnog tkiva samo ako zauzima više od 30% jetre.

Neizravna elastometrija, izvedena na aparatu nove generacije, smatra se informativnijom i točnijom metodom ispitivanja "Fibraskan". Ova tehnika omogućuje brzo i bez ozljeda tkiva otkrivanje promjena u jetri prema vrsti masne hepatoze. Tijekom takvog pregleda moguće je otkriti patologiju, čak i ako volumen masnog tkiva ne prelazi 5%. To čak može spasiti život pacijenta.

Kako liječiti masnu jetru

Baviti se terapijom hepatoze zapravo je teško, ali potrebno. Liječenje masne jetre usmjereno je na uklanjanje viška lipida iz oštećenog organa i stabilizaciju metaboličkih procesa. To je jedini način da se postigne potpuni oporavak.

Bez obzira na uzrok masne jetre, liječenje mora započeti promjenom načina života pacijenta. Tijekom terapije hepatoze potrebno je:

• smanjite težinu, riješite se suvišnih kilograma;

• iz dnevnog jelovnika prekrižite masnu i prženu hranu, gazirana pića i alkohol;

• redovito se bavite tjelesnim odgojem;

• uzmi propisane lijekove;

• potpuno se prebacite na uravnoteženo, zdravo prehrana.

Endokrinolozi i hepatolozi bave se liječenjem masne jetre. Prvi stručnjak bavi se uklanjanjem početnih uzroka patologije, a drugi-posljedicama njihovog utjecaja.

Ako vam je već dijagnosticirana, ne biste trebali odustati. Pravovremena terapija i kompetentna intervencija mogu poboljšati prognozu takve podmukle bolesti.

Glavni simptom masne jetre je nakupljanje čestica masti u njezinim stanicama. Ali ne zaboravite da ovaj organ ima jedinstvenu sposobnost oporavka. Dakle, stanje hepatoze može biti reverzibilno, barem djelomično. Istina, samo pod uvjetom primjene napora od strane samog pacijenta i odsutnosti ozbiljnih kroničnih patologija jetre.

Terapija lijekovima

Za liječenje hepatoze, prvi korak je uklanjanje provocirajućih čimbenika koji dovode do slabljenja jetre i poremećaja u radu. Najveći dijeta u kombinaciji s tjelesnim odgojem važna je u terapiji. Ali bez određenih lijekova s takvom dijagnozom, također ne možete učiniti.

U hepatozi se mogu propisati različiti lijekovi: za uklanjanje simptoma masne jetre, poremećaja u procesu probave i apsorpcije, obnavljanje organa i normalizaciju funkcija bilijarnog sustava.

Najčešće u terapiji liječnici koriste:

• lipotropni lijekovi koji stabiliziraju metabolizam lipida-lipoična kiselina, vitamin B12, "Lipokain", "Essentiale", "Metionin";

• sredstva dizajnirana za normalizaciju protoka krvi-vitamini skupine B i folna kiselina;

• steroidi koji pojačavaju proizvodnju proteina - "Retabolil", "Methandrostenolone";

• hepatoprotectors - "Ripazon", "Progepar", "Urosal", "Sirepar";

• esencijalni fosfolipidi koji sadrže polinezasićene omega-3 masne kiseline.

Osnove prehrane

U liječenju bezalkoholne masne jetre dolazi do izražaja uravnotežena, pravilna prehrana. Terapijska dijeta pomaže eliminirati početne uzroci bolesti i spriječiti njegov daljnji napredak.

Vrlo je važno da se pacijenti s takvom dijagnozom pridržavaju pravila frakcijske prehrane - unos hrane trebao bi se dogoditi najmanje 5 puta dnevno, ali u malim obrocima, veličine šake. Jednako je važno promatrati režim pijenja - tijekom dana morate piti najmanje jednu i pol litre vode. Sve je to potrebno za aktiviranje metabolizma, što će pomoći jetri da bude u dobroj formi - tako da se neće preopteretiti i odložiti štetne lipide.

Što je zabranjeno

S masnom jetrom iz prehrane treba isključiti bilo koji alkohol, energiju i gazirana pića, kofein. Osim toga, pod kategoričnom zabranom spadaju:

• kobasice i dimljeno meso;

• konzervirana hrana;

• začinjena, masna i pržena hrana;

• bogate masne juhe i juhe;

• masno meso i riba;

• iznutrice;

• gljive;

• ljuti začini i začini.

Što je korisno

U hrani se preporučuje jesti što više hrane koja je zasićena biljnim vlaknima, svježim i kuhanim povrćem, varivima od povrća i salatama.

Terapijska dijeta za bolesti jetre ne može bez krastavaca, kupusa, bundeve, mrkve, tikvica, repe.

Što se tiče žitarica, onda najbolje od svega preferirajte rižu, heljdu, zobene pahuljice. U prehranu možete dodati nemasno meso i ribu, plodove mora, boršč, kisele krastavce, juhe, ali kuhane u nemasnim juhama.

Tijekom tjedna možete jesti najviše 4 jaja, broj sireva treba biti umjeren. Kruh treba odabrati od integralnog brašna. Zelje je vrlo korisno-zelena salata, kopar, peršin, kao i sve vrste čajeva i dekocija od šipka, planinskog pepela, matičnjaka, metvice. Sva jela trebaju biti pečena, pirjana, kuhana ili kuhana na pari.

Uzorak izbornika

Općenito, izbornik mora biti uravnotežen i u skladu sa svim pravilima:

1. Potrebno je smanjiti količinu zasićenih masti u prehrani. Drugim riječima, trans masti koje nastaju tijekom prženja, margarina, crvenog mesa, kokosovog i palminog ulja treba odbaciti.

2. Smanjite volumen u jelovniku jednostavnih šećera - sokova, džemova, slatkih gaziranih pića.

3. Povećajte unos monozasićenih masnih kiselina koje se nalaze u orašastim plodovima, soji, maslinovom ulju, sjemenkama suncokreta. Isto vrijedi i za polinezasićene masne kiseline - one se mogu naći u lanenim sjemenkama, morske ribe i lišće salate.

4. U prehranu dodajte oligofruktozu, koja je probiotik i pozitivno djeluje na mikrofloru probavnog trakta. Ovaj ugljikohidrat također ima pozitivan učinak na razinu lipida i šećera u krvi, kao i protuupalni učinak. Čudesnu tvar možete pronaći u cikoriji, poriluku, češnjaku, artičokama, šparogama.

Na putu oporavka pomoći će vam uzorak jelovnika s masnom jetrom za tjedan dana:

1. Ponedjeljak. Doručak-zobena juha, raženi kruh i kriška sira. Drugi doručak-kruška. Ručak-riža, riblje polpete, kompot. Popodnevni međuobrok-čaša obranog mlijeka s nekoliko kora krekera. Večera-vinaigrette, kuhano jaje, kefir i malo suhih marelica.

2. Utorak. Doručak-kaša od griza s džemom od jagoda, milkshake s granolom. Ručak-nemasni svježi sir sa svježim bobicama ili kiselim vrhnjem. Ručak-čaša mlijeka, rižina juha, dijetalna mesna rolada. Popodnevni međuobrok-salata od naribane mrkve. Večera-salata od cikle s orasima i suhim voćem, peciva od kupusa s rižom i piletinom, slab zeleni čaj.

3. Srijeda. Doručak-Palačinke od griza i grožđica, puding od bobica od svježeg sira, čaj s mlijekom. Ručak-pire od svježeg voća. Ručak-juha od heljde, komad govedine, salata od krastavaca i kupusa. Popodnevni međuobrok-pečena jabuka s medom. Večera-štuka pečena u kiselom vrhnju, pire krumpiru ili rižinoj kaši.

4. Četvrtak. Doručak-kolači od sira sa suhim marelicama, dio heljde, juha od šipka, kriška sira. Ručak-sok od mrkve, porcija nemasnog svježeg sira. Ručak-riblji file pečen u kiselom vrhnju, kaša od bundeve i zeleni čaj bez šećera, možete dodati med. Popodnevni međuobrok-omlet od dva jaja s mlijekom. Večera - kuhani ili pirjani kupus, riža, sok od jabuke.

5. Petak. Doručak-omlet s povrćem, salata od mrkve i kriška sira, sok od jabuke ili kompot. Jogurt za ručak, bilo koje voće. Ručak-nemasna juha s tikvicama, bakalar na pari, čaša obranog mlijeka. Popodnevni međuobrok-puding od riže ili griza. Večera - pileća tepsija, slab crni čaj, sljez.

6. Subota. Doručak-zobena kaša s mlijekom, nemasni svježi sir s Narom, žele od bobica. Ručak-kuhani kupus s rižom, čaša kefira. Ručak-juha od cikle, goveđa pljeskavica, heljda, sok od kruške. Popodnevni međuobrok - umak od jabuka s mrkvom. Večera-pečena govedina, pirjani kupus s mrkvom, voćni napitak od bobica.

7. Nedjelja. Doručak-omlet od dva jaja, porcija svježeg sira s naribanim voćem, milkshake s bobicama. Ručak-vinaigrette i komad kuhane ribe. Ručak-riblji kolači, pire krumpir, salata od povrća, kompot. Popodnevni međuobrok-tepsija od tjestenine s povrćem i sirom, biljni izvarak s medom. Večera - riblja juha, salata od bundeve i jabuke, čaša obranog mlijeka.

Između ostalog, pokušajte izbjegavati konzumaciju hrane koja sadrži MSG. Ova komponenta povećava rizik od razvoja masne hepatoze. Također dovodi do nastanka upale i povećava razinu lipida u krvi.

Ova dijeta omogućuje ublažavanje simptoma masne jetre, normalizaciju razine lipida, sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti i smanjenje težine upale. Osim toga, ova dijeta pomaže da biste dobili osloboditi od viška težine. Ali gladovanje s takvom bolešću se ne preporučuje.

Fizikalna terapija

Pacijenti s dijagnozom "masna hepatoza" ne pribjegavajte opterećenjima snage i naslonite se na bučice, također je beskorisno iscrpljivati se kardio treningom. Za početak je dovoljno umjereno opterećenje, na primjer, sportsko hodanje pola sata. Nakon nekog vremena možete uvesti manji kardio trening. Tako možete postupno jačati mišiće i normalizirati potrošnju kalorija. Uz masnu bolest jetre, sustavni trening čak i bez uklanjanja suvišnih kilograma pomoći će poboljšati stanje oštećenog organa.

Ali treba shvatiti da pravilno mršavljenje nije više od 0,5 kilograma u roku od tjedan dana. Ali iznenadni gubitak kilograma podrazumijeva masivnu razgradnju masti, zbog čega se povećava unos slobodnih masnih kiselina u zahvaćeni organ. Kao rezultat toga, umjesto poboljšanja, može doći do pogoršanja.

Značajke terapije

Često masna hepatoza nastaje na pozadini dijabetesa. U takvoj je situaciji vrlo važno razumjeti da će liječenje bolesti jednostavno biti besmisleno bez kontrole osnovne patologije i razine šećera u krvi. U naprednim slučajevima terapiju treba provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Nije tajna da minerali i vitamini zauzimaju važno mjesto u opće stanje zdravlje, pa čak i dobrobit. Prema liječnicima, mnogi od njih igraju značajnu ulogu u prevenciji i složenoj terapiji masne hepatoze. Na primjer, vitamini skupine B pomažu neutralizirati i ukloniti toksine i druge štetne tvari iz tijela, poboljšati probavu i smanjiti volumen kolesterola u krvi.

Među svih vitamina skupine Vrijedno je istaknuti B4-kolin. Ovaj element sudjeluje u kretanju i metabolizmu lipida u jetri.

Ne zaboravite na vitamine C i E, koji su prirodni antioksidanti. Te se tvari učinkovito bore protiv slobodnih radikala.

Zbog činjenice da se masna jetra često ne manifestira na bilo koji način, trebali biste sustavno posjetiti stručnjaka i proći odgovarajuće preglede. I tijekom liječenja vrlo je važno slijediti sve upute liječnika.