Dijabetes tipa 2 - što je to? Uzroci, simptomi, prehrana i liječenje bolesti

Shvatimo što je to - dijabetes tipa 2. Trenutno, ova bolest postaje sve češća ne samo u Rusiji, već iu cijelom svijetu. Prema posljednjim informacijama, broj oboljelih povećao se za šezdeset posto u posljednjih deset godina. S tim u vezi, važno je razumjeti simptome, provocirajuće čimbenike i dostupne mogućnosti liječenja ove bolesti. Što je to-dijabetes tipa 2, važno je saznati unaprijed.

Osnovni pojmovi

Dijabetes melitus, koji pripada drugom tipu, uobičajena je nezarazna kronična bolest. Može utjecati muškarci i žene često u dobi od četrdeset godina. Opasnost od dijabetesa tipa 2 (ICD-10-Icd11) mnogi podcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, nisu ni obaviješteni da je njihovo tijelo osjetljivo na bolest.

A oni koji su svjesni patologije često ne znaju, što je to i što prijeti, a istodobno ne sumnja u opasnost koju predstavlja ova bolest. Kao rezultat toga, dijabetes drugog tipa može poprimiti izuzetno teške oblike, što dovodi do prijetećih stanja. Usput, moguća je i invalidnost kod dijabetesa tipa 2.

U međuvremenu, adekvatna terapija s pravilna prehrana može zaustaviti razvoj takve bolesti. Dakle, krenimo od saznanja koji su uzroci i simptomi dotične bolesti.

Uzroci

Da bismo razumjeli što je to - dijabetes tipa 2, razumjet ćemo uzroke. Mogu biti najrazličitije. Drugi tip često dovodi do pogrešne prehrane, zajedno s nedostatkom tjelesne aktivnosti, prekomjernom težinom, nasljednošću, stresom, samoliječenjem lijekovi, na primjer, glukokortikosteroidi i slično. Zapravo, često faktor nije jedna premisa, već skup svih vrsta razloga.

Uzimajući u obzir pojavu ove bolesti sa stajališta patogeneze, vrijedi napomenuti da je dijabetes tipa dva obično uzrokovan nedostatkom inzulina. Govorimo o stanju protiv kojeg je ovaj protein proizveden od gušterače nedostupan receptorima koji se nalaze na staničnim membranama. Kao rezultat toga, stanice su jednostavno lišene sposobnosti da pravilno apsorbiraju glukozu, što dovodi do nedostatka opskrbe šećerom, kao i do nakupljanja ove tvari u krvi i prekomjernog taloženja u različitim tkivima. Po ovom se kriteriju razmatrani oblik dijabetesa razlikuje od prvog tipa, u kojem gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina.

Dijabetes melitus drugog tipa i njegovi simptomi

Znakovi ove bolesti uvelike ovise o stadiju same bolesti. U početku, pacijent ne može osjetiti ozbiljnu bolest, osim prisutnosti povećanog umora, kao i manifestacija kao što su suha usta, povećana žeđ i apetit. Takvo se stanje obično pripisuje pogrešnoj prehrani, a osim toga, sindromu stalnog umora i stresa.

Ali zapravo je uzrok skrivena patologija. U procesu razvoja bolesti, simptomi mogu uključivati slabo zacjeljivanje rana u kombinaciji s oslabljenim imunitetom, bolovima i oteklinama u udovima, nelagodom u glavi i dermatitisom. Pretilost kod dijabetesa tipa 2 javlja se vrlo često. Nažalost, za mnoge se ova bolest razvija slobodno dok ne dosegne neizlječivu fazu ili ne dovede osobu do prijetećih stanja.

U nastavku ćemo detaljno govoriti o liječenju dijabetesa tipa 2 i prehrani.

Terapija

Zapravo, danas nema dovoljno učinkovitih metoda koje povećavaju probavljivost glukoze, pa je stoga glavni naglasak u liječenju na smanjenju prekomjerne koncentracije šećera u krvi. Osim toga, napori su usmjereni na smanjenje prekomjerne težine i vraćanje u normalu, budući da obilje masnog tkiva igra veliku ulogu u patogenezi ove bolesti.

Glavni čimbenik koji utječe na vjerojatnost komplikacija kod dijabetesa drugog tipa je kršenje procesa metabolizma lipida. Prekomjerna prisutnost kolesterola koja se razlikuje od potrebne norme može dovesti do razvoja angiopatija. Usput, kod pretilosti, dijabetes tipa 2 se često opaža.

Glavne metode terapije

Dijabetes, koji pripada drugom tipu, je bolest koja zahtijeva dugu i upornu medicinsku intervenciju. U stvari, sve korištene tehnike podijeljene su u tri sljedeće skupine:

• Prijem posebnih lijekovi.
• Dijeta.
• Promjena navika i načina života.

Učinkovita terapija uključuje borbu protiv same patologije i popratnih bolesti u obliku pretilosti, hipertenzije, angiopatije, neuropatije, depresije i tako dalje.

Ova vrsta dijabetesa liječi se ambulantno, kao i kod kuće. Hospitalizacije u pravilu podliježu pacijentima s hiperosmolarnom i hiperglikemijskom komom. Osim toga, pacijenti koji pate od ketoacidoze, teške neuropatije i angiopatije, moždanog udara i tako dalje trebaju biti pod strogim medicinskim nadzorom.

Koji su lijekovi propisani za dijabetes melitus tipa 2?

U osnovi, sve lijekovi dijabetes je podijeljen u dvije skupine:

• Sredstva koja utječu na proces proizvodnje inzulina.
• Lijekovi koji to ne čine.

Glavni lijek koji pripada drugoj skupini je "metformin" iz kategorije bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa dva. Ne utječe na stanice gušterače i održava glukozu u krvi na normalnoj razini. Alat ne prijeti pacijentu kritično niskim smanjenjem razine ovog elementa. Oni također sagorijevaju masti i smanjuju apetit, što dovodi do smanjenja prekomjerne težine kod pacijenata. Istina, predoziranje ovim lijekom može biti opasno, jer nije isključena pojava teških patoloških stanja s visokim postotkom smrtnosti, što se događa kao posljedica laktatacidoze.

Tipični predstavnici druge skupine lijekova koji utječu na proizvodnju inzulina su derivati sulfaniluree. Oni izravno stimuliraju beta stanice gušterače, zbog čega oni proizvode inzulin u povećanim količinama. Ali predoziranje takvim sredstvima prijeti pacijentu s početkom hipoklikemijske krize. Takvi lijekovi se obično uzimaju zajedno s "metforminom".

Postoje i alternativne vrste lijekova. Klasa lijekova koji povećavaju proizvodnju inzulina uključuju inkretinomimetike s inhibitorima. Ali to su novi lijekovi i do sada su prilično skupi. Njihovo djelovanje uključuje suzbijanje sinteze glukagona koji diže šećer, zajedno s povećanjem aktivnosti inkretina (hormoni probavnog sustava), čime se povećava proizvodnja inzulina.

Postoji i lijek koji sprječava apsorpciju glukoze, govorimo o "Akarbozi". Ovaj lijek ne utječe na proizvodnju inzulina. Često se propisuje u preventivne svrhe, kako bi se spriječio razvoj dijabetesa.

Postoje i lijekovi za dijabetes melitus tipa 2 koji povećavaju izlučivanje glukoze u urinu i lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica. Medicinski inzulin u liječenju dijabetesa tipa dva koristi se vrlo rijetko. Često je primjenjiv u slučaju neučinkovitosti terapije drugim lijekovima, kao i na pozadini dekompenziranog oblika dijabetesa, kada je gušterača iscrpljena i nije u stanju proizvesti dovoljnu količinu inzulina.

Između ostalih, trenutno se u okviru liječenja razmatranog oblika bolesti koriste lijekovi u obliku "glibenklamida", "klorpropamida", "Tolazamida", "repaglinida", "nateglinida", "eksenatida", "liraglutida", "liksisenatida" i drugi.

Alat "Difort"

Ovo je inovativni lijek za dijabetes, koji služi kao jedinstvena prilika da se riješite bilo kakvih znakova ove bolesti. Pomaže u uklanjanju uzroka. Prema programerima, simptomi u obliku suhih usta, vječnog osjećaja gladi ili, obrnuto, nedostatka apetita, bolova u mišićima, stalne žeđi, kao i problema s probavnim sustavom (sve su to manifestacije dijabetesa tipa 2) "Difort" će eliminirati u samo mjesec dana.

Važno je napomenuti da je ovaj lijek pogodan za liječenje dijabetesa prvi i drugi tipa i smatra se učinkovitim u bilo kojoj fazi dotične bolesti. Može se primijeniti bez ikakvog straha za zdravlje, budući da je apsolutno siguran. Prirodne komponente ne samo da vraćaju osjetljivost na inzulin, već i poboljšavaju rad srčanog, vaskularnog, endokrinog, genitourinarnog, živčanog i probavnog sustava.

Kako djeluje "Difort"?

Biogeni sastav lijeka počinje raditi samo kada se koristi zajedno s aktivatorom. Aktivni sastojci ulaze u tanko crijevo, tamo se kombiniraju s prirodnim enzimima i nakon pola sata prodiru u krv. S njom se komponente šalju peptidnim stanicama, započinjući svoj rad na stabilizaciji i reguliranju njihove osjetljivosti na inzulin.

DM drugog tipa i dijeta

Prehrana u liječenju dijabetesa tipa 2 igra važnu ulogu. Suština promjene prehrane je regulacija hranjivih sastojaka koji ulaze u probavni sustav. Potrebnu prehranu određuje endokrinolog, što se radi pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ukupnu težinu dijabetesa, popratne bolesti, način života, dob i tako dalje.

Do danas se koristi nekoliko vrsta dijeta koje se koriste u dotičnom obliku dijabetesa. Svi su se savršeno dokazali i međusobno se razlikuju samo u nekim detaljima. Ali oni se slažu da su norme konzumacije ugljikohidrata u slučaju bolesti strogo ograničene.

Prije svega, to se odnosi na proizvode koji sadrže brze elemente, odnosno one koji se munjevitom brzinom apsorbiraju iz probavnog sustava. U pravilu se nalaze u šećeru, pekmezu, u raznim slastičarnicama, a osim toga uključuju čokoladu, sladoled, deserte, pečene proizvode od maslaca. Osim smanjenja količine ugljikohidrata, potrebno je težiti smanjenju težine, jer povećana tjelesna težina služi kao faktor koji opterećuje tijek ove bolesti.

Dodatne upute

Preporuča se povećati potrošnju vode kako bi se nadoknadila tekućina na pozadini učestalog mokrenja, što često prati dijabetes. Uz to, potrebno je potpuno napustiti slatka pića, poput kola, limunade, kvasa, soka i čaja sa šećerom. Zapravo, možete piti samo pića koja ne sadrže glukozu, govorimo o mineralnoj i običnoj vodi, nezaslađenom čaju i kavi. Mora se imati na umu da je isključena i konzumacija alkohola, jer remeti metabolizam glukoze. Obroci su potrebni redovito, odnosno najmanje tri puta dnevno, a po mogućnosti pet ili šest. Ne biste trebali sjediti za stolom odmah nakon fizičkog napora. Što je moguće s dijabetesom tipa 2, a što ne, bolje je znati unaprijed.

Dopuštena i zabranjena hrana

Prije nego što detaljno razmotrimo proizvode koji se mogu koristiti za ovu bolest, prisjetimo se kriterija prema kojima su odabrani:

• Ne smiju sadržavati ugljikohidrate. Dopuštena je samo njihova minimalna prisutnost.
• Nizak glikemijski indeks.
• Sadržaj vitamina i korisnih elemenata u tragovima.
• Trebali bi biti ukusni i hranjivi.

Postoji dosta proizvoda koji udovoljavaju tim zahtjevima. Napraviti siguran i ukusan jelovnik za dijabetičare uopće nije teško. Da biste vizualno proučili prehrambene elemente koji se mogu jesti s ovim oblikom bolesti, razmotrite ih u skupinama.

Je li moguće s dijabetesom tipa 2 žitarice?

Žitarice

Činjenica da je za svakoga od nas osnova prehrane, za dijabetičare je, nažalost, pod apsolutnom zabranom. Žitarice s dijabetesom tipa 2, zajedno s brašnom i tjesteninom, zabranjene su kako sadrže puno ugljikohidrata koji se moraju isključiti iz vašeg jelovnika. Možete dati prednost egzotičnim opcijama u obliku zelene heljde ili rižine kvinoje, koje sadrže ugljikohidrate u najmanjoj količini. Ali samo kao iznimka, kad jako želite.

Povrće-moguće ili ne?

Je li moguće s dijabetesom tipa 2 povrće? Oni čine važan dio dijeta pacijenta. Gotovo svi se odlikuju niskim glikemijskim indeksom i niskom koncentracijom ugljikohidrata. Postoje iznimke:

• Dopušteno povrće u ovom obliku bolesti uključuje patlidžan, zajedno s rajčicom, tikvicama, kupusom, lukom, grahom.
• Popis zabranjenih usjeva sastoji se od kuhanog i prženog krumpira, kukuruza, repe, bundeve.

Možete ili ne možete jesti određeno povrće s ovom bolešću, ovisno o situaciji. U svakom slučaju, prema svemu se mora postupati odgovorno. Nemojte pretjerivati s dopuštenim proizvodima, ali kategoričnost zabrana također nije apsolutna. Sve ovisi o tijeku bolesti kod određenog pacijenta, reakcijama njegovog tijela. Zabranjeni proizvod u malim količinama neće naštetiti ako ga nadoknadite strogom prehranom u odnosu na druge komponente neželjene prehrane.

Još što je moguće jesti s dijabetesom tipa 2?

Mliječni proizvodi

Mlijeko sa svojim derivatima dopušteno je kod dijabetesa tipa dva i čak se preporučuje. Prehrana mlijekom ima tri važne funkcije:

• U crijeva se isporučuju bakterije koje poboljšavaju mikrofloru sluznice.
• Zaštita probavnog sustava od trulih bakterija.
• Pozitivni učinci na razinu ketonskih tijela i glukoze.

Prilikom odabira mliječne hrane za dijabetičare, morate se sjetiti jedinog pravila: ona mora biti niska masnoća. Mlijeko sa svježim sirom, nemasnim vrstama tvrdih sireva, jogurtom i kiselim vrhnjem trebalo bi postati osnova prehrane pacijenta. Ali postoje iznimke. Neki mliječni obroci imaju povišen glikemijski indeks.

Voće i bobice, povrće

Što se može jesti od voća s dijabetesom tipa 2? Nisu zabranjeni, ali ipak treba dati prednost povrću koje sadrži veliku količinu neprobavljivih korisnih vlakana. Istina, mnoga povrća, na primjer, krumpir, mrkva i repa sadrže puno škroba, pa bi njihovo uključivanje u prehranu trebalo biti ograničeno. Voće s dijabetesom tipa 2 može se konzumirati u umjerenim količinama, a samo oni koji ne sadrže pretjeranu količinu ugljikohidrata (kojih, nažalost, ima puno u bananama, grožđu i dinji). Ne preporučuju se za konzumaciju jer mogu povećati razinu šećera.

Meso i riba

To su možda idealne komponente bilo kojeg jelovnika za dijabetičare. Oni ne sadrže ugljikohidrate koji utječu na razinu glukoze. Njihov indeks je nula. Kada uključite ribu a meso u prehrani mora se sjetiti nekoliko točaka:

• Rijetko se pripremaju u obliku samostalnog jela, a u slučaju dodavanja maslaca ili brašna indeks raste.
• Vrijeme izlaganja toplini također utječe na glikemijski indeks hrane. Stoga morate odabrati recepte s najkraćim vremenom kuhanja.

Jedino meso koje se ne preporučuje dijabetičarima je janjetina, što može pridonijeti pojavi popratnih patologija. Prednost treba dati dijetalnim kobasicama i kobasicama. Nisu prezasićeni začinima i ne utječu na koncentraciju glukoze.

S ribom je još lakše. Dijabetičarima je dopuštena bilo koja vrsta, osim možda egzotičnih sorti. Važnu ulogu igra metoda kuhanja. Što je nemoguće s dijabetesom tipa 2 iz ribe? Zabranjena je dimljena i slana riba. Najbolje od svega koristite kuhano. Možete ga jesti ne više od 150 grama dnevno, a na jelovnik ga možete uključiti tri ili četiri puta tjedno.

Oštećenje nogu kod dijabetesa tipa 2

U bolesnika s ovom bolešću često se pojavljuju različite patološke promjene na nogama, pa čak i uobičajeni problem (na primjer, kukuruz ili pukotina) može dovesti do ozbiljne komplikacije: do razvoja sindroma dijabetičkog stopala (pojava čira, gangrene). Glavni razlozi za razvoj takvih lezija su:

• Prisutnost oštećenja živčanih perifernih vlakana, tj neuropatija, što dovodi do smanjenja periferne osjetljivosti.
• Kršenje protoka krvi u arterijama nogu zbog ateroskleroze. Kod dijabetesa tipa dva, ovo stanje je vrlo često.
• Pojava deformacije luka stopala.

Simptomi razvoja periferne neuropatije mogu biti pojava osjećaja puzanja, zajedno s grčevima zahvaćenim živčanim vlaknima koja gube osjetljivost na toplinu i bol, kao i pritisak. To znači da pacijent možda neće osjetiti svoju ozljedu, na primjer, nije u stanju primijetiti strani predmet u cipelama, a osim toga, neće osjetiti opekotinu u slučaju zagrijavanja nogu uz kamin dok se ne stvori rana.

Oštećenje živčanih vlakana može dovesti do deformacije prstiju i svoda stopala, što također završava ulcerativnim defektom. Glavni uzroci ateroskleroza kod dijabetesa je loša kontrola glikemije, zajedno s visokim krvnim tlakom, aterogenim poremećajima lipidnog spektra i pušenjem.

Stoga, kako bi se spriječila pojava ateroskleroze, treba kontrolirati gore navedene čimbenike. Glavni simptom ove bolesti donjih ekstremiteta je pojava boli tijekom hodanja, koja prolazi neko vrijeme nakon zaustavljanja. Ako dijabetičar ima takav simptom, morate odmah prestati pušiti. Između ostalog, potrebno je redovito uzimati lijekove koji će kontrolirati tlak i smanjiti aterogene lipide u krvi. U nekim situacijama lijekovi koji poboljšavaju periferni protok krvi mogu biti učinkoviti.

Dijeta

Sada razmotrite jelovnik s receptima za dijabetes tipa 2, koji se može koristiti kao dio prehrane u prisutnosti ove bolesti:

• Jedno od popularnih jela koje je savršeno za popodnevni međuobrok su pečene jabuke sa svježim sirom. Dakle, naučimo kako ih kuhati. Da biste to učinili, trebate 150 grama svježeg sira, šest jabuka, dvije žlice šećera u prahu, prstohvat vanilije i istu količinu škroba. Bolje je uzeti jabuke iste veličine. Njihova boja i ocjena nisu bitni. Voće se opere i izreže "kape". Uz pomoć žličice pažljivo uklonite jezgru sa sjemenkama, ostavljajući debele zidove. Zatim u posudu blendera stavite svježi sir sa šećerom u prahu, škrobom, vanilijom i žumanjkom jaja. Prerađuje se u homogenu masu. Po želji možete dodati suhe grožđice. Jabuke se stavljaju u prikladan oblik, prethodno podmazan maslacem. Napunite ih nadjevom od skute i pecite na sto devedeset stupnjeva u pećnici trideset minuta.
• Još jedan prikladan recept bit će ružičasti losos kuhan u mulitivarku. Uz 500 grama ribe, trebat će vam 150 grama zelenog graha i komorača, kao i pola limuna i žlica maslinovog ulja. Sve povrće se opere i osuši. Grah i šparoge izrezani su na dva centimetra. Komorač se očisti od prvih slojeva i nasjecka. Multivarka je postavljena na način prženja, ulije se maslinovo ulje. Zatim se sve prži i miješa tri minute, ne više. Limun prepolovljen. Iz jedne polovice uklonite koricu i iscijedite sok. Povrće se lagano posoli, pomiješa i poravna. Zatim postavite način "gašenje" na petnaest minuta. Riba se položi na povrtni jastuk, prelije limunovim sokom i posipa koricom. Ulijte dvije žlice vode, zatvorite poklopac i dovedite do spremnosti.

Ispitali smo što je to - dijabetes tipa 2. To je ozbiljna bolest koja zahtijeva strogu prehranu i redovito medicinsko praćenje. Vrijedno je napomenuti da poštivanje medicinskih preporuka o tim pitanjima omogućuje minimiziranje njegovih štetnih učinaka na tijelo.