Autoimuni tiroiditis tijekom trudnoće: simptomi, liječenje, učinci na fetus

Po prvi put, bolest poput autoimunog tireoditisa opisao je japanski liječnik Hashimoto Hakaru, koji je, zapravo, otkrio ovu patologiju. AIT štitnjače – što je to? Patologija se u pravilu javlja kod žena koje su u položaju. U 15 % slučajeva razvija se tijekom trudnoće, a u 5 % - u bliskoj budućnosti nakon rođenja djeteta. Najopasnija bolest za mlade i sredovječne žene.

Trudnoća i bolest

Autoimuna tiroiditis štitnjače – što je to? Pod tim se pojmom podrazumijeva bolest koja dovodi do infiltracije tkiva štitnjače. S pit-om štitnjača ne može nastaviti proizvoditi pravu količinu hormona, a zbog oslobađanja autoantitijela kao posljedice upale tijelo počinje doživljavati kao prijetnju.

Tijekom nošenja djeteta, ovaj organ u svom normalnom funkcioniranju izlučuje dovoljnu količinu hormona štitnjače i sudjeluje u formiranju embrija. Ait tijekom trudnoće izuzetno je opasno stanje. To može negativno utjecati ne samo na ženu, već i na nerođeno dijete. Liječnici kažu da su trudnoća i AIT istovremeno neprihvatljivi. Međutim, ako žena ima vremena utvrditi prisutnost patologije u ranoj fazi svog razvoja, ne samo da može održati trudnoću, već i roditi snažnu bebu s dobro razvijenim organima.

Uzroci razvoja

AIT štitnjače – što je to? Koji su uzroci razvoja? U većini slučajeva, tiroiditis se razvija na pozadini autoimune bolesti, Dostupno u ženskom tijelu.

Stručnjaci također izvještavaju o njegovom genetskom podrijetlu. Ako imate bliski rođak postoji slična patologija, tada se rizik od nasljeđivanja značajno povećava. Postoje i mnogi drugi uzroci nastanka autoimuni tiroiditis u trudnoći:

1. Ako u žensko tijelo virus ili infekcija su prodrli.
2. Uz smanjenje imunološka obrana tijela.
3. Kao posljedica zračenja zračenjem, dugotrajnog negativnog izlaganja ultraljubičastom zračenju ili prekomjerne insolacije.
4. Jod za autoimuni tiroiditis tijekom trudnoće ili nije dovoljan ili se proizvodi previše.
5. Loša ekologija u mjestu prebivališta ili nedostatak selena u tlu.
6. Emocionalno preopterećenje, živčani slomovi, stalne promjene raspoloženja.
7. Ako je štitnjača oštećena.

Dodatni čimbenici koji dovode do pojave bolesti tijekom trudnoće najčešće uključuju zlouporabu alkohola, pušenje, vođenje pogrešnog načina života, osobito ako se prepozna činjenica genetske predispozicije. Patologija također može utjecati na cijelu masu ljudi koji žive na istom području u kojem postoji nedostatak joda.

Simptomi oštećenja bolesti

Simptomi i liječenje autoimunog tiroiditisa dva su međusobno ovisna procesa. Samo primjećujući znakove slabosti i konzultirajući liječnika na vrijeme, možete napraviti sveobuhvatan plan liječenja koji će vam pomoći da se nosite s problemom i spriječite opasne komplikacije.

Treba imati na umu da je tireoditis prilično težak, jer se tijekom nošenja djeteta gotovo ne osjeća, a žena povezuje sve simptome koji se manifestiraju s prirodnim, potpuno normalnim za svoj trenutni položaj. Upravo zbog toga uzrok bolesti određuje se najčešće slučajno nakon neplaniranog putovanja liječniku.

Određivanje njegove prisutnosti vrlo je jednostavno palpacijom vrata, osjeća se kao pečat neprirodnog oblika. Ako se otkrije takva formacija, važno je odmah otići na konzultacije sa stručnjakom.

U žene s autoimunim tiroiditisom tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, proizvodnja hormona štitnjače značajno se povećava, što se smatra apsolutno normalnim. Nadalje, stanje se vraća u normalu i počinje se činiti da je bolest prošla. Ali odmah nakon rođenja djeteta, patologija se manifestira još intenzivnije. Kako bi se spriječio takav ishod, važno je kontrolirati bolest ne samo tijekom cijele trudnoće, već i nakon nje.

Planiranje trudnoće s bolešću

Učinak autoimunog tiroiditisa na fetus može biti najrazličitije, stoga je vrlo opasno ne obraćati pažnju na takvu patologiju. Posljednja, završna faza bolesti je hipotireoza, tijekom koje se količina hormona koje luči štitnjača u tijelu brzo smanjuje. To često dovodi do neplodnosti, jer zbog nedostatka ovih hormona folikuli ne sazrijevaju do kraja, a ovulacija se ne događa prema planu. Začeće djeteta postaje nemoguće dok se problem ne riješi.

Planiranje trudnoće s AIT-om može biti učinkovito samo u slučaju uetireoze, kada štitnjača oslobađa dovoljnu količinu hormona. Uzimanje ovih lijekova ženi propisuje liječnik. Važno je zapamtiti da je predoziranje hormonskim lijekovima jednako opasno kao i sam tiroiditis.

Provođenje IVF-a

Prije nego što razmislite o IVF-u, stručnjaci savjetuju da se još jednom uvjerite da je ova bolest dovela do neplodnosti. Ne treba misliti da će IVF metoda pomoći da se riješite svih poteškoća, jer će uspjeh cijelog postupka izravno ovisiti o zdravlje žene. Iz tog razloga, bez provođenja terapijskih mjera za AIT, in vitro oplodnja neće dovesti do bilo kakvog učinka. Ako se patologija uspjela razviti prije stadija hipotireoze, uopće nema smisla provoditi IVF, jer se oplodnja neće dogoditi.

Ali postoje i slučajevi kada je IVF u otkrivanju autoimunog tiroiditisa moguć, na primjer, ako bolest kontrolira stručnjak i liječi. Da biste to učinili, morate otići na sastanak s endokrinologom, koji će provesti sve potrebne dijagnostičke mjere i propisati terapiju. Važno je podvrgnuti se liječenju, slijedeći sve preporuke i upute stručnjaka. Potrebno je pripremiti se za postupak tek nakon odobrenja endokrinologa, kada će biti jasno da su se sve funkcije reproduktivnog sustava vratile u normalu i mogu raditi kao i prije. Obnovljena hormonska pozadina pomoći će ne samo začeću djeteta, već i očuvanju same trudnoće.

Kako bolest djeluje na embrij?

Je li opasan utjecaj autoimunog tiroiditisa tijekom trudnoće na fetus? Bolest ima izravan utjecaj na nošenje djeteta i može se početi potvrđivati kako godine prolaze. Tijekom trudnoće štitnjača kod žene jedan je od najvažnijih organa, jer je ona odgovorna za pravilan razvoj embrija u maternici.

U vrijeme nošenja djeteta štitnjača počinje prirodno proizvoditi hormone štitnjače, koji su važni za bebu u velikim količinama. Tiroiditis izravno utječe na ovu funkciju i kao rezultat toga dovodi do nedostatka ili prekomjerne količine proizvedenog hormona, što zauzvrat utječe na stanje djeteta i same žene.

Znakovi

Bolest tijekom trudnoće može se prijaviti različitim simptomima. Štoviše, svaka žena može odrediti njihovu različitu razinu u tijelu. Prema općim kliničkim preporukama za autoimuni tiroiditis, posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće simptome:

• pojava suhe kože;
• stvaranje opsežnog edema;
• problemi s govornim aparatom, jak umor, pospanost;
• početak gubitka kose;
• promjene raspoloženja;
• mnogi osjećaju kvržicu u grlu, a žale se i na probleme s gutanjem hrane;
• bol u vratu.

Opisani simptomi ne govore točno o prisutnosti AIT-a u ženskom tijelu. Ali ako ih pronađete, važno je odmah otići liječniku. Važno je obratiti posebnu pozornost na vrstu i oblik bolesti.

Koje sorte postoje?

Bolest se dijeli na atrofični (smanjenje štitnjače) i hipertrofični (povećanje) oblik. Ako govorimo o stadijima autoimunog tiroiditisa, onda je razumnije predstaviti sljedeću klasifikaciju:

1. Akutna. Najrjeđi oblik bolesti, koji nastaje zbog prodora patogenih mikroorganizama u štitnjaču. U ovom slučaju, terapijske mjere jamče povoljan ishod uz pružanje pravovremene pomoći.
2. Kronični tiroiditis pokazuje sebe kao nasljedna bolest. Ovaj se oblik počinje aktivno razvijati nakon što autoantitijela koja se izlučuju iz štitnjače s upalnim procesom ubijaju hormone štitnjače. Dugo vremena (dvije godine) patologija se razvija, u pravilu, bez simptoma, ne manifestira se. Stoga se najčešće nalazi tijekom trudnoće. Tiroiditis dovodi do povećanja veličine organa i pojave neugodnih simptoma kod žene.
3. Postpartum. Razlog za pojavu ovog oblika AIT-a najčešće je snažan hormonalni učinak na imunitet. Bolest se počinje prijavljivati nakon 3-4 mjeseca nakon rođenja djeteta i razvija se prilično brzo. Glavni simptomi karakteristični za ovo stanje uključuju jak umor, osjećaj slabosti, znojenje ili zimicu, probleme sa spavanjem, pa čak i tahikardiju. Često žene pate od depresivnog stanja i naglih promjena raspoloženja.

Koje posljedice mogu nastati?

Ako ne započnete pravodobno liječenje i ne kontrolirate razvoj patologije, tada će kao rezultat toga bilo koji oblik utjecati na razvoj fetusa, pa čak i dovesti do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta odmah nakon rođenja. Prije svega, to je zbog činjenice da agresivna autoantitijela deformiraju strukturu štitnjače djeteta i dovode do hipotireoze.

Također, nedostatak hormona štitnjače kod majke uzrokuje kašnjenje u formiranju živčani sustav djeteta, što dodatno negativno utječe na njegove intelektualne sposobnosti u budućnosti.

Posljedice tijekom trudnoće

Bolest predstavlja posebnu opasnost ne samo za dijete koje se razvija u maternici, već i za samu majku. Posljedice autoimunog tiroiditisa tijekom trudnoće mogu biti sljedeće:

• problemi s radom;
• postporođajni tiroiditis;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• iscrpljenost tijela;
• rano rođenje;
• razvoj placentne insuficijencije (kao rezultat dolazi do spontanog pobačaja);
• mrtvorođenče ili smrt djeteta u maternici.

Da biste to izbjegli, važno je dijagnosticirati bolest na vrijeme, a zatim pratiti njezin razvoj i slijediti sve upute liječnika.

Dijagnostičke mjere

Poteškoće u dijagnosticiranju autoimunog tiroiditisa nastaju zbog činjenice da bolest ima nejasne znakove, a mnoge žene rijetko obraćaju pažnju na njih. Trenutno se široko koristi tri načina dijagnoza tijekom hitnih i rutinskih pregleda:

1. Palpacija, koja se izvodi u ordinaciji endokrinologa. To je prvi način dijagnosticiranja bolesti, uz pomoć kojeg stručnjak otkriva sva odstupanja od norme veličine štitne žlijezde.
2. Provođenje krvne pretrage. Propisuje se nakon pregleda kod liječnika i pomaže identificirati količinu hormona i autoantitijela u štitnjači.
3. Ultrazvuk pomaže dobiti potpune informacije o stanje štitnjače. Također se koristi za kontrolu stanja djeteta koje se razvija u maternici. Najčešće se ultrazvuk s takvom bolešću provodi svakih osam dana.

Ako se u tijelu trudnice otkrije autoimuni tiroiditis, dijagnostičke mjere treba redovito provoditi. Uz to se može propisati biopsija štitnjače-ograda tkanine za detaljni pregled. Sve dijagnoze tijekom nošenja djeteta omogućuju odlučivanje o optimalnijem metoda liječenja i, u tom slučaju, ispravno ga ispravite.

Terapijske mjere

Glavna poteškoća u liječenju bolesti je da su tijekom trudnoće mnogi hormonski lijekovi, Bilo koja kirurška intervencija i sredstva kontraindicirani tradicionalne medicine. Ali u hitnim slučajevima u kliničke smjernice autoimuni tiroiditis može se liječiti lijekovima. To se odnosi na situacije u kojima je šteta od njih manja nego od same bolesti.

Samoliječenje je u ovom slučaju strogo zabranjeno. Sve aktivnosti provodi endokrinolog, odabirom individualnog režima liječenja za svaku ženu:

• uzimanje lijekova;
• fitoterapija;
• izvođenje operacije.

Još jedna prilično učinkovita metoda za prevladavanje bolesti, uobičajena u drugim zemljama, je homeopatija. Njegova je uporaba dopuštena uz suglasnost stručnjaka. U Rusiji homeopatija nije službena medicina.

Mogu li "suživot" autoimuni tiroiditis i trudnoća? Recenzije kažu da je važno tretirati svoje stanje i situaciju u cjelini što je moguće pažljivije i odgovornije, jer je prilično teško nositi dijete s bolešću.