Shizofrenija u adolescenata: simptomi, dijagnoza i liječenje

Dječja shizofrenija odnosi se na mentalne bolesti. Mentalne, kognitivne i emocionalne funkcije djetetove psihe su uništene, normalni procesi dječje svijesti zamjenjuju se zabludama i halucinacijama. Osobnost djeteta i njegov odnos sa svijetom radikalno se mijenjaju.

U svijesti šizofrene djece stvarni se događaji miješaju s imaginarnim. Zbrka nastala u glavi ne daje im priliku da odvoje stvarnost od izmišljenog. Dijete ima mnogo poteškoća u komunikaciji s rodbinom i vršnjacima. Pacijenta odlikuje sramežljivost, izolacija, teško mu je kretati se u stvarnom svijetu. Ova bolest ne prolazi u potpunosti, ali lijekovi i psihoterapija mogu olakšati njezin tijek.

Uzroci

Nabrojimo glavne:

• Uzrok dječje i adolescentne shizofrenije leži u genetskim poremećajima. Mutacije koje se javljaju u DNK bolesnika ne opažaju se kod zdrave djece. Prije se medicina nije bavila pitanjem genetike. Trenutno je dopušten nasljedni faktor.
• Razlozi mogu biti poremećaji aktivnosti moždanih stanica. Takva se dijagnoza javlja kada se stvori nedostatak acetilno-histonskih veza.
• Također uzrok bolesti može doći do neravnoteže nekih tvari u dječjem tijelu, što može dovesti do neuspjeha metabolizma proteinskih i ugljikohidratnih spojeva.
• Postoje i razlozi koji leže u kasnoj trudnoći, dugotrajnom boravku u ekstremnim životnim situacijama, manifestaciji nasilja nad djecom, čestim skandalima u kući. Destruktivno na psihu može utjecati: razvod roditelja, virusne infekcije prenesene u maternici, njezin post tijekom trudnoće.
• Razlog može biti u dječjoj ovisnosti o drogama i upotrebi psihotropnih tvari.

Kako prepoznati?

Simptomi shizofrenije u adolescenciji nisu osobito izraženi, karakteriziraju ih nepotpunost i zamućenost. Manifestacije znakova bolesti lako se razlikuju u standardnim skupinama. Negativni znakovi uključuju:

• Nestanak normalnih osobina koje ispadaju i postupno se brišu iz osobnosti bolesne djece.
• Smanjenje emocionalne pozadine, potrebe za znanjem, smanjenje aktivnosti, zanimanje za okolinu.
• Govor je poremećen, procesi razmišljanja su deformirani, intelektualna razina se smanjuje.
• Pojavljuje se motorička degradacija-dijete se prestaje kretati na nogama i počinje puzati.

Produktivni znakovi:

• Pojava halucinacija, zabluda, maštarija, strahova koje dijete uzima za stvarnost u svijesti pacijenata.
• Dijete počinje neprimjereno percipirati vlastiti izgled, pojavljuju se zablude o tjelesnoj deformaciji, koje ne postoje, moguća je pojava anoreksije.
• Očituje se filozofska opijenost-fiksacija na apstraktne probleme, popraćena primitivnim razmišljanjima o visokim temama.
• Djeca pokazuju nepristojnost, okrutnost, moguća je seksualna dezinhibicija, očituje se sklonost alkoholu i drogama.

Simptomi shizofrenije kod tinejdžera dječaka mogu se pojaviti ranije nego kod djevojčica.

Prvi znakovi

Prvi znakovi mogu se primijetiti do sedam godina. Promatranje djeteta omogućuje prepoznavanje neobičnosti u njegovo ponašanje. U sljedećim slučajevima potrebno je posjetiti psihijatra:

1. Paranoja. Dijete zamišlja da je podvrgnuto poniženju, da je cijeli svijet protiv njega.
2. Halucinacije. Predškolac počinje čuti glasove i razgovarati s njima, vidi stvari koje zapravo ne postoje.
3. Nepoštivanje higijenskih standarda. Beba postaje ravnodušna prema svom izgledu.
4. Nerazumna anksioznost, strah. Dijete se počinje bojati bilo kakvih neobičnih stvari, boji se nepostojećih.
5. Izolacija. Predškolac prestaje komunicirati s vršnjacima, postaje ravnodušan prema igrama, ne zna kako izgraditi dugotrajne veze. Dolazi stanje ekstremne hirovitosti. Dijete ima oštre, nerazumne promjene raspoloženja.
6. Poremećaj govora. Gubi se sposobnost adekvatnog govora, dijete nije u stanju voditi dijalog.
7. Kaotična misao. Dolazi zbrka snova i fantastičnih zapleta sa stvarnim događajima.

U takvim je slučajevima dobro voditi dnevnik u koji treba zapisati navedene znakove. To će otkriti simptome shizofrenije u adolescenata od 14 godina, kada je već moguće postaviti dijagnozu. Kada posjetite psihijatra, dnevnik je vrlo koristan.

Oblici

U bilo kojem obliku shizofrenije javljaju se nepovratni mentalni nedostaci. To je emocionalno osiromašenje, abulija, rastrgano razmišljanje i govor, kao i izražena demencija.

Paranoična

Ovaj oblik kod djece je rijedak, simptomi shizofrenije pojavljuju se u adolescenata od 15 godina i odraslih. Međutim, preduvjeti se pojavljuju u dobi od 10-12 godina. Pojavljuju se u strahovima, zablude, manije progona, filozofske opijenosti. Dijete odjednom postaje vrlo neprijateljsko, zlobno, to se u većoj mjeri očituje u odnosu na rodbinu. Odbija jesti, sposoban se dovesti do anoreksije. Čini mu se da su svi protiv njega, žele ga otrovati ili mu učiniti nešto strašno.

Katatonična

To je oblik adolescentne shizofrenije. Simptomi se razlikuju u motoričkoj patologiji. Pacijenta karakterizira katatonsko uzbuđenje, izraženo monotonim pokretima i manipulacijama, neprirodnom pokretljivošću. Samo može mahati rukama.

Motorička aktivnost zamjenjuje se stanjem omamljenosti, jakom napetošću mišića, smrzavanjem u neugodnom položaju, nepokretnošću. Dijete se zatvara i postaje odvojeno od stvarnog svijeta, počinje depresija, očituje se negativizam. Odbija jesti, ne govori, može se nagurati u kut, ne može odgovoriti na pitanja.

Hebefrenska

U ovom obliku simptomi shizofrenije u adolescenata od 14 godina pojavljuju se češće nego u drugih. Dijete postaje rastreseno, muči ga nesanica i akutna glavobolja. Zavarava se, smije se bez razloga, postaje uzbuđen. Tinejdžer je sposoban izvoditi smiješne radnje koje se ne razlikuju u raznolikosti. Pojavljuju se ekscentričnost, grimasa i grimasa. Moguće su halucinacije, pojava zabluda.

Jednostavno

U jednostavnom obliku, simptomi shizofrenije u adolescenata od 12 godina su češći., Rijetko se dijagnosticira u adolescenciji. Dijete naglo gubi interes za učenje, pojavljuje se letargija, postaje ravnodušno i povučeno. Intelektualna razina se smanjuje, počinje paranoja, prisutne su halucinacije. Počinje pokazivati agresiju ako je prisiljen pohađati školu, izražava želju da pobjegne od kuće, počne lutati ulicom bez svrhe, može počiniti ilegalna djela.

Cijepljena

U cijepljenom obliku shizofrenije, simptomi u adolescenata pojavljuju se nakon ozljede glave ili poremećaja moždane aktivnosti. Čini se da je shizofrenija cijepljena na pripremljeno tlo, utječući na tvrdoglavu, hirovitu, povučenu i razdražljivu djecu, možda zbog nepoznatih bolesti ili opijenosti.

Dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala shizofrenija u djece, potrebno je provesti laboratorijske pretrage i primijeniti psihološke metode. Psihijatar predlaže sveobuhvatnu dijagnozu.

Uključuje:

• Snimanje magnetskom rezonancom mozga, da bi se identificirale promjene u strukturi mozga tipične za ovu bolest. Provodi se studija funkcionalne aktivnosti svakog područja mozga kako bi se isključio mogući tumor.
• Električna encefalografija, potreban za refleksije eksplicitnog uzorka moždane bioelektrične aktivnosti.
• Dupleksno vaskularno skeniranje, koje vam omogućuje prepoznavanje mogućih bolesti ateroskleroze i patologije venskog odljeva.
• Neurotest, u kojem određuje se prisutnost autoantitijela na proteinske spojeve u živčanim stanicama-dijagnosticira se učinkovitost funkcija živčani sustav.
• Psihološki testovi koji omogućuju utvrđivanje adekvatnosti razmišljanja, provjeru pamćenja, percepcije i pažnje, otkrivajući tako kvarove u moždanoj aktivnosti.

Istodobno se provodi dijagnoza cijelog organizma. Provjerava se probavni, dišni, endokrini i kardiovaskularni sustav. Svakako provjerite krv na droge, virus Epstein-Barr i herpes. U nekim je slučajevima potrebno pregledati cerebrospinalnu tekućinu na infekcije i maligne tumore.

Crteži

To je učinkovita tehnika koja nadopunjuje klinička istraživanja. Kreativnost omogućuje bolesnom djetetu da izrazi svoja iskustva, otkriva tipične tendencije psihološkog poremećaja.

Najbolji su crteži na slobodnu temu kada zadatak nije naveden.

Određeni znakovi sadržani na slikama otkrivaju simptome shizofrenije u adolescenata i u ranijoj dobi. To je:

• Simbolika-šifriranje na slici nekih informacija. Drugima je nemoguće razumjeti crtež, dijete nije u stanju objasniti svoj rad.
• Stereotipizacija-ponavljanje crteža. Svako novo djelo duplicira istu sliku, objekt, oblik.
• Ruptura "asocijativnog aparata" - nekoherentnost i kidanje sastavnih dijelova predmeta koje je dijete prikazalo. Bolesno dijete crta osobu ili životinju u dijelovima, ponekad na različitim listovima.
• Nerazjašnjeni oblici – kada slika prikazuje raznolike, nesuvisle elemente, nedovršene predmete neodređenog oblika. Živa bića izgledaju vrlo čudno.
• Aglutinacija – na crtežima je vidljiv glatki prijelaz s jednog djela na radnju drugog.

Simptomi shizofrenije bolje se prate na uzorcima u boji. Neprirodnost u kombinaciji boja može biti znak bolesti. Trava na slici može biti crna, a sunce crveno. Ako je slika napravljena s mutnim sivim bojama, ali ima svijetlu točku ili bljesak, to znači da će dijete uskoro imati napad.

Testovi

Shizofrenija je neobična bolest i klinička metode istraživanja ne popušta. Da bi se razumio unutarnji svijet pacijenta, provode se psihološki testovi. Test "maska", na primjer.

Pacijentu se prikazuje crtež zakrivljene maske, gleda je s konkavne strane. Normalno dijete može percipirati zaobljene oblike, igru svjetla i sjene, a masku doživljava kao konveksnu. I samo će šizofrenik odrediti konkavnost maske.

Može se koristiti Luscherov test boja. Dijete se potiče da odabere boje prema stupnju ugodnosti, počevši od najatraktivnijih do dosadnih. Ispitivanje treba provesti u dovoljno svijetloj sobi, osvjetljenje se mora koristiti prirodno. Mehanizam testa temelji se na podsvjesnom odabiru boja. Ako dijete prvo odabere žuto, tada se, prema analizi i dešifriranju odgovora, zaključuje o stanju zdravlje, budući da je ova boja poželjna za mentalno nezdrave ljude.

Liječenje

Liječenje se provodi i ambulantno i u bolnici. Ako pacijent ima akutni oblik, tada je hospitaliziran, jer predstavlja opasnost ne samo za društvo, već i za sebe. Osim upotrebe lijekova, potrebna vam je psihoterapija i prolazak sesija posebnog programa rehabilitacije.

Psihoterapija

Ova metoda u svojoj praksi koristi modele biheviorizma: "politika tokena", "pojačana korekcija", "tehnika uklanjanja", "naknada za prekršaj".

Metode koje pomažu u izražavanju u radu bolesnika sa shizofrenijom smatraju se učinkovitima. S izraženim simptomima u adolescenata koriste se: art terapija, sudjelovanje u psihodramskim produkcijama, tjelesno orijentirane tehnike, plesna, integrativna terapija i druge egzistencijalne metode.

Lijekovi

Uz progresivnu shizofreniju, djeci su potrebni psihotropni lijekovi, poput atipičnih antipsihotika, koji utječu na živčane receptore i sposobni su inhibirati negativne manifestacije i održavati funkcije poput razmišljanja i percepcije na dobroj razini.

Najveći učinak daju "Torazin", "Geodon", "Haloperidol", "Zipreks", "Proliksin", "Klozapin", "Stelazin", "Melaril", "Trifalon" i "Navan". Ni u kojem slučaju ne smijete otkazati lijekove bez preporuke liječnika, jer je to prepuno recidiva.

Dozu lijeka određuje liječnik, jer je, s obzirom na stadij bolesti, ispravan odabir težak. Osim toga, antipsihotici imaju dosta nuspojava. Stoga liječnik mora pratiti simptome inzulinske rezistencije kako bi se izbjegla provokacija dijabetesa.

Elektrošok

Elektrošok kao liječenje shizofrenije sa simptomima kod adolescenata koristi se samo u ekstremnim slučajevima, svrha ove metode je uklanjanje djeteta iz dubokog depresivnog stanja. Tijekom postupka mozak je pogođen kratkim pražnjenjem električne struje.

Prije toga, pacijent mora biti eutanaziran i ubrizgati potrebne lijekove koji omogućuju opuštanje mišića. Liječenje električnim šokom može spasiti tijekom teških depresivnih stanja u kojima postoje pokušaji samoubojstva.