Liječenje raka jajnika: pregled metoda, prognoze

Rak jajnika je zloćudna novotvorina čija se formacija događa iz epitelnog tkiva. U većini slučajeva simptomi bolesti su blagi. S tim u vezi, većina žena odlazi u medicinsku ustanovu kada je patologija u kasnoj fazi razvoja i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Da biste to spriječili, potrebno je zakazati sastanak s liječnikom kada se pojave prvi alarmantni znakovi. Specijalist će provesti dijagnostičke mjere i na temelju njihovih rezultata sastaviti najučinkovitiji režim liječenja raka jajnika.

Klinička slika

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Patogeneza patologije nije u potpunosti shvaćena, ali poznato je da genetska predispozicija najčešće djeluje kao provocirajući faktor.

Dugo vremena bolest je asimptomatska. Najčešće se tumor otkriva tijekom ultrazvuka, propisanog iz potpuno drugog razloga, ili tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa.

Znakovi koji bi trebali upozoriti svaku ženu:

• Povlačenje boli u donjem dijelu trbuha, umjerenog intenziteta.
• Neuspjeh menstrualnog ciklusa.
• Trajna slabost.
• Drastično smanjenje tjelesne težine.

Ovi simptomi nisu specifični, ali njihova prisutnost je značajan razlog za kontaktiranje ginekologa. Pogrešno je otpisati ove znakove za PMS ili posljedice stresa.

Zanemarivanje simptoma anksioznosti dovodi do činjenice da proces prelazi u kasnu fazu razvoja. U ovoj fazi opće stanje značajno se pogoršava:

• Krv s raznim nečistoćama izlučuje se iz genitalnog trakta.
• Trbuh se značajno povećava. To je zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
• Nagon za činom mokrenja postaje vrlo čest.
• Evakuacija crijevnog sadržaja je poremećena.
• Žene su zabrinute zbog slabosti, bolova u donjem dijelu trbuha, vrtoglavice.

Bez obzira na ozbiljnost simptoma, liječenje raka jajnika ne može se odgoditi. Nedostatak terapije i operacije može biti fatalan.

Stupnjevi ozbiljnosti

Bolest prolazi kroz nekoliko faze razvoja:

• Prva. U ovoj fazi žene nisu zabrinute zbog izraženih simptoma. Najčešće se bolest otkriva nasumično tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa. U većini slučajeva poraz je jednostran. Prema liječničkim pregledima, liječenje raka jajnika u prvoj fazi nije ispunjeno poteškoćama i, u pravilu, uspješno je. Sljedeći simptomi trebaju biti upozoreni: nadutost, nelagoda u zdjeličnoj zoni, mučnina, oslabljen apetit, česti nagon za činom mokrenja, gubitak tjelesne težine, povećanje volumena struka bez ikakvog razloga.
• Drugi. U ovoj fazi tijek bolesti može imati nekoliko mogućnosti. Stanice raka mogu se naći u maternici i/ili trbuhu. Osim toga, tumor se može značajno povećati i proširiti na zdjelične organe. Simptomi u drugoj fazi povećavaju se intenzitetom, ali je vrlo teško odrediti točnu lokalizaciju neugodnih osjeta.
• Treći. U tom slučaju zahvaćena tkiva mogu rasti unutar zdjelice ili se dalje širiti. Metastaze se u ovom slučaju mogu naći u trbušnoj šupljini i regionalnim limfnim čvorovima. Postojećim simptomima dodaju se sljedeći znakovi: izražena bol u području zdjelice, anemija, povećanje veličine trbuha, prisutnost krvi u vaginalnom iscjetku.
• Četvrti. U tom se slučaju maligne stanice šire po cijelom tijelu. Simptomi postaju sve izraženiji, postoje znakovi poremećaja svih unutarnjih organa. Prognoza za takve pacijente je razočaravajuća.

Operacija je glavni način liječenja raka jajnika. Prije i nakon operacije nužno se provodi terapija lijekovima. Opseg intervencije izravno ovisi o težini patologije. Na primjer, u fazi 3, liječenje raka jajnika uključuje uklanjanje ne samo zahvaćenih tkiva, već i maternice s dodacima. Dakle, kako bi se očuvala reproduktivna funkcija, potrebno je konzultirati liječnika kada se pojave prve neugodne senzacije.

Kemoterapija

Uz pomoć ovog metode liječenja rak jajnika može smanjiti broj stanica raka i zaustaviti rast neoplazme. Kemoterapija se provodi u 1., 2. i 3. fazi, 4. njegova primjena je nepraktična zbog niske učinkovitosti.

Ova metoda liječenja raka jajnika najčešće se propisuje prije operacije. Nakon završetka tečaja primjećuju se sljedeće pozitivne promjene:

• Tumor se smanjuje u veličini. Stoga se smanjuje i opseg intervencije.
• Rast neoplazme se zaustavlja.
• Stopa malignosti se smanjuje.
• Zaustavlja se proces širenja metastaza.

Prema recenzijama liječnika, liječenje raka jajnika kemoterapijom je učinkovito, ali ne isključuje potrebu za operacijom. Nakon intervencije, tečaj se ponavlja. To može spriječiti ponavljanje bolesti i smanjiti broj malignih stanica u žensko tijelo. Ako se utvrdi da pacijent ima stadij 1, kemoterapija se provodi samo prije operacije.

Liječenje uključuje uvođenje nekoliko lijekova odjednom. Mogućnosti režima kemoterapije:

• "Cisplastin" + "Ciklofosfan" + "Adriablastin".
• "Vinkristin" + "Aktinomicin D" + "Ciklofosfan".
• "Cisplastin" + "Vinblastin" + "Bleomicin".
• "Paklitaksel" + "Ifosfamid" + "Cisplastin".
• "Etopozid" + "Ifosfamid" + "Cisplastin".
• "Vinblastin" + "Ifosfamid" + "Cisplastin".

U prosjeku, nakon operacije, liječnici propisuju 6 ciklusa kemoterapije. Liječenje u ovom slučaju proteže se na 2-3 godine. Nakon završetka, pacijenti nemaju ni moralnu ni fizičku snagu, imunitet im je također oslabljen. S tim u vezi, žene trebaju pravilno jesti, češće hodati na svježem zraku, uzimati vitaminske komplekse i stalno biti pod nadzorom dok se potpuno ne oporave.

Radioterapija

Prije nekoliko godina ova je metoda bila neovisna metoda liječenja raka jajnika kod žena. Međutim, trenutno liječnici vjeruju da radioterapija nije vrlo učinkovita u borbi protiv bolesti. Propisan je za ublažavanje znakova recidiva, kada bolest ne reagira ni na kemoterapiju ni na operativni učinak. Osim toga, indiciran je za pacijente kojima je potrebno palijativno liječenje.

Ponekad se tijek radioterapije propisuje nakon operacije kako bi se uništile preostale stanice raka u tijelu. Ovisno o težini bolesti, zračenje se provodi ili u području zdjelice ili u području zdjelice i trbuha.

Oralni lijekovi

Trenutno su onkolozi sve više počeli propisivati ciljane lijekove. Njihove aktivne komponente negativno utječu na stanice raka, ali zdrava tkiva ne pate. Ciljani lijekovi mogu se propisati u kombinaciji s antitumorskim lijekovima. Potonji također inhibiraju rast neoplazme i sprječavaju širenje malignog procesa.

Kao dio liječenja raka jajnika mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• "Avastin". Na pozadini prijema, opskrba krvlju tumora značajno se pogoršava, zbog čega prestaje rasti u veličini. Osim toga, smanjuje se vjerojatnost metastaza.
• "Pembrolizumab". Ovaj lijek pokazao je visoku učinkovitost u liječenju raka jajnika s metastazama. Prema recenzijama onkologa, ovo je najnoviji lijek, u pozadini prijem koji imunološki sustav žena stimulira se na takav način da tijelo samo počinje napadati i uništavati stanice raka.
• "Abiplatin". Aktivna komponenta sredstva veže se na genetski materijal malignih stanica i oštećuje ga, tako da tumor prestaje rasti. U pozadini liječenja mogu utjecati i zdravi tkiva, što je nedostatak lijeka.
• "Paklitaksel". To je lijek protiv raka koji se češće propisuje za liječenje raka jajnika u fazi 3. Indiciran je za žene kod kojih kombinirana terapija nije dovela do pozitivnih promjena.
• "Gemzar". Antitumorski lijek čija aktivna komponenta oštećuje genetski materijal stanica raka. Njegov nedostatak je što se tijekom liječenja u koštanoj srži inhibira stvaranje krvnih stanica, što dovodi do anemije.

Vrlo često se otkriva činjenica da tumor raste na pozadini aktivne proizvodnje bilo kojeg hormona. U tom je slučaju potrebno usporiti proces njegove sinteze. U tu svrhu provodi se hormonska terapija koja uključuje unos estrogena, androgena, antiestrogena i progestina.

Neprihvatljivo je samostalno propisivati lijekove. Samo liječnik može procijeniti izvedivost uzimanja određenog lijeka na temelju podataka anamneze i rezultata složene dijagnoze. Osim toga, gore navedeni lijekovi nisu slobodno dostupni.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje glavni je način borbe protiv bolesti. Cilj kirurške intervencije je uklanjanje primarnog fokusa. Ekscizija zahvaćenih tkiva provodi se u najvećoj mogućoj mjeri.

Najčešće tijekom operacije kirurzi uklanjaju maternicu zajedno s dodacima i oba jajnika. Ako žena želi sačuvati reproduktivnu funkciju, mogu se izrezati samo zahvaćena tkiva. Međutim, malo ovisi o željama pacijenta. Na primjer, ako postoji prijetnja životu žene, ne može se govoriti o očuvanju reproduktivne funkcije, odnosno liječnici u potpunosti uklanjaju maternicu s dodacima i jajnicima.

Ako tijekom izvođenje operacije kirurg je otkrio da se maligni proces proširio na crijeva i/ili mjehur, djelomično uklanja i te organe.

Nije uvijek moguće izrezati sva zahvaćena tkiva. U tom slučaju liječnik provodi intervenciju u najvećoj mogućoj mjeri, a nakon operacije liječenje raka jajnika nastavlja se kemoterapijom.

Nažalost, većina žena odlazi u zdravstvenu ustanovu kada je bolest u poodmakloj fazi. U međuvremenu, u ranoj fazi razvoja onkologije provodi se djelomično uklanjanje zahvaćenog organa, što omogućuje očuvanje reproduktivne funkcije. U 3-4 faze takve se operacije ne izvode zbog velikog područja zahvaćenih tkiva.

Rehabilitacija

Kao što je gore spomenuto, operacija nije posljednja faza u borbi protiv bolesti. Nakon operacije potrebno je podvrgnuti se kemoterapiji. Naravno, to ne može utjecati na zdravlje i dobrobit.

Nakon liječenja raka jajnika, žene imaju mnogo nuspojava. Zadatak liječnika je olakšati njihove manifestacije ili ih potpuno eliminirati.

U sklopu rehabilitacije provode se sljedeće aktivnosti:

• Terapija lijekovima. Liječnik propisuje laksative i antiemetike, kao i hormonska sredstva i imunomodulatore.
• Psihološka pomoć. Rodbina i prijatelji trebali bi podržati ženu. Ako je potrebno, mogu potražiti pomoć medicinskog osoblja, socijalnih radnika i psihoterapeuta.
• Fizikalna terapija.
• Fizikalna terapija. Umjerena opterećenja pomažu poboljšati proces cirkulacije krvi. Osim toga, tijelo se brže obnavlja na staničnoj razini.

Liječnici savjetuju tijekom rehabilitacije komunicirati s ljudima koji su pretrpjeli ozbiljnu bolest. Trenutno postoje mnogi specijalizirani centri u kojima je oporavak brži. Unutar njihovih zidova žene se također mogu družiti s drugim bivšim bolesnicima i dobiti psihološku podršku.

Prognoze

Liječenje raka jajnika vrlo je složeno i dugotrajno. Ishod bolesti izravno ovisi o težini bolesti.

Liječnici kažu da ako se žena pravovremeno posavjetuje s liječnikom, prognoza je u ovom slučaju najpovoljnija. To je zbog činjenice da se u početnoj fazi razvoja rak jajnika dobro liječi. Stopa preživljavanja u ovom slučaju je 80-90 %.

Ako je otkrivena onkologija faze 2, prognoza je nešto lošija. Uz pravilno provedeno liječenje, petogodišnje preživljavanje ne prelazi 70 %. Ako žene redovito posjećuju liječnika i nemaju loše navike, mogu živjeti puno duže.

Ako je rak jajnika otkriven u fazi 3, sve ovisi o širenju malignog procesa. Prosječno preživljavanje je samo 45 %. U prisutnosti komplikacija u obliku ascitesa, ovaj se pokazatelj smanjuje za pola.

Za žene s rakom u završnoj fazi prognoza je razočaravajuća. Samo 15% pacijenata ima priliku živjeti još 5 godina. U prisutnosti ascitesa, stopa preživljavanja je samo 1,5 %.

Netradicionalna terapija

Mnoge žene pribjegavaju narodnim lijekovima za liječenje raka jajnika. Važno je razumjeti da je onkologija bolest koja često završava smrću. S tim u vezi, neprihvatljivo je liječenje raka jajnika s narodnim lijekovima smatrati glavnom metodom.

Tijekom borbe protiv bolesti, tijelo bilo koje žene je jako oslabljeno. Da bi ga održali, liječnici preporučuju korištenje sljedećih sredstava:

• Infuzija hmelja.
• Sok od repe.
• Infuzija na bazi propolisa i zlatnih brkova.

Stručnjaci ne preporučuju eksperimentiranje sa zdravljem i slijeđenje savjeta prijatelja. Važno je znati da mnoge biljke mogu, naprotiv, ubrzati rast tumora i izazvati pojavu metastaza.

U zaključku

Rak jajnika je zloćudna patologija koja je često asimptomatska u ranom razvoju. S tim u vezi, većina žena odlazi liječniku čak i kada se onkološki proces širi tijelom.

Shema liječenja raka jajnika temelji se na rezultatima složene dijagnoze. Glavna metoda borbe protiv bolesti je operacija. Količina kirurške intervencije izravno ovisi o težini patologije. Zračenje ili kemoterapija mogu se dati prije i nakon operacije. Uz to je indicirana oralna primjena ciljanih i antikancerogenih lijekova.