Kutni konjunktivitis: opis simptoma s fotografijom, uzroci, liječenje i prevencija

Angularni konjunktivitis je upala sluznice očiju, izazvana patogenom mikroflorom. Vizualno se ova bolest može odrediti njegovom lokalizacijom - u kutovima palpebralnih pukotina. Obično je patologija kronična i popraćena redovitim razdobljima pogoršanja. Nakon što je jednom pretrpio ovaj oblik konjunktivitisa, tijelo ne proizvodi specifične imunološke stanice, tako da ponovljena bolest nije isključena.

Uz pravovremeno otkrivanje simptomi i liječenje kutni konjunktivitis prilično brzo prolazi. No, kasno dijagnosticirana patologija, osobito nakon brojnih pokušaja samo-liječenja, može dugo trajati i redovito donijeti nelagodu pacijentu nekoliko godina.

Kratki opis

Angularni konjunktivitis pojavljuje se kao rezultat reprodukcije izravno na sluznici oka patogenih mikroorganizama - specifičnih moraks-Aksenfeldovih štapića. U normalnom stanju, suzna tekućina, koju stalno proizvodi konjunktiva, sadrži antiseptičke tvari, zbog čega se patogena mikroflora koja prodire u oči brzo dezinficira i ne uzrokuje patološke procese. Ali s oslabljenim imunološkim sustavom i utjecajem različitih štetnih uvjeta, patogeni mikroorganizmi mogu izazvati pojavu lokalne upale.

Angularni konjunktivitis nalazi se u oko 6 do 7 od 100 osoba s upalnim zahvaćanjem očne sluznice. Ali akutni oblici ovog defekta izuzetno su rijetki - oko 4/5 svih ljudi s ovom bolešću pati od kroničnog tijeka.

S takvo kršenje osoba se može susresti u bilo kojoj dobi, ali još uvijek je mnogo češće da se bolest dijagnosticira u sredovječnih i starijih osoba. Stopa incidencije značajno se povećava među onima koji su prešli četrdesetogodišnju granicu. Razne komplikacije su također mnogo češće među starijim pacijentima, kada postoji ivolucijsko restrukturiranje tkiva.

Žene i muškarci podjednako su pogođeni ovom bolešću - ovaj se obrazac odnosi i na mlade i starije osobe.

Patogeneza

Uzročnik angularnog konjunktivitisa-diplobacillus Moraks-Aksenfeld-mali su štapići raspoređeni u lanac od dva. To je gram-negativna bakterija koja se ne boji kada se testira Gramovom tehnikom.

Diplobacil spada u kategoriju strogih aerobika-bakterija koje zahtijevaju da budu u okruženju sa slobodnim pristupom zraku za razvoj. Mikroorganizmi su potrebni za oslobađanje energije potrebne za aktivnost patogena.

Važno je napomenuti da je ova bakterija nepokretna - zbog specifične strukture nije u stanju samostalno se kretati.

Također je vrijedno reći da diplobacil pripada skupini oportunističkih mikroorganizama. A to znači da može pasti na sluznicu jakog, zdrava osoba, bez nanošenja štete. Međutim, pod utjecajem određenih čimbenika, bakterija postaje agresivnija i dovodi do pojave patologije-kutnog konjunktivitisa.

Zašto se pojavljuje

Infekcija se može dogoditi u različitim okolnostima. Najčešći uzroci angularnog konjunktivitisa su:

• zajednički upotreba kozmetike za oči ili ručnike na kojima postoje patogeni mikroorganizmi;
• posjet kupelji, sauni i bazenu;
• mehanička oštećenja i ozljede oka;
• pranje prljavom vodom;
• upotreba nedovoljno steriliziranih uređaja u kozmetičkoj sobi.

Postoji nekoliko drugih čimbenika koji mogu izazvati razvoj bolesti. To uključuje nedavno prenesene patologije zarazne prirode, tešku hipotermiju, respiratorne bolesti i poodmaklu dob.

Osim toga, diplobacillus Moraks-Aksenfeld može se prenijeti s jednog patološkog fokusa na drugi, na primjer, u trenutku kihanja iz ždrijela-u oči. Glavna značajka ovih štapića leži u činjenici da mogu izazvati upalu samo na konjunktivi, ali za ostatak sluznice relativno su sigurni.

Simptomi i liječenje angularnog konjunktivitisa

Na fotografiji možete vidjeti glavni znak ove patologije-crvenilo i oštećenje kože u kutovima očiju. Upravo zbog ovog simptoma oftalmolog tijekom pregleda može posumnjati na prisutnost patogenog štapića na sluznici. Zbog činjenice da se na zahvaćenoj konjunktivi mogu formirati osebujne kore, u nekim slučajevima pacijenti osjećaju pogoršanje vida. Međutim, u stvarnosti se ne biste trebali brinuti - obično je to privremeno stanje koje nestaje gotovo odmah nakon oporavka.

Faza inkubacije bolesti može trajati najviše 4 dana od trenutka prodiranja patogene mikroflore u sluznicu. U početku, osoba je zabrinuta zbog manje boli u trenutku treptanja i svrbeža u očima, postupno se ti znakovi povećavaju.

Tipični simptomi angularnog konjunktivitisa su sljedeći fenomeni:

• osjećaj grčeva i pečenja u području očiju;
• labavost i jako crvenilo konjunktive;
• osjećaj prisutnosti stranog predmeta u oku;
• oštećenje integriteta, pucanje kože kapaka;
• bol i svrbež u području unutarnjih ili vanjskih kutova očiju;
• mala količina gustog iscjetka iz očiju.

Pri određivanju dijagnoze, između ostalog, potrebna je diferencijalna dijagnoza s drugim vrstama konjunktivitisa. Uostalom, liječenje različitih vrsta bolesti može se značajno razlikovati.

Značajke

Važno je napomenuti da se u stvari simptomi angularnog konjunktivitisa mogu izbrisati, u nekim slučajevima uopće ne uzrokuju ozbiljnu nelagodu pacijentu. Lagano crvenilo očiju nakon napornog radnog dana može se zamijeniti s banalnim umorom, a oskudni iscjedak ponekad uopće ne pridaje važnost.

U takvim okolnostima patologija često prelazi u kronični tromi oblik, što često dovodi do dugotrajnog i izuzetno složenog liječenja. Zato je tako važno obratite pažnju na fotografiji kutnog konjunktivitisa i ako se pojave takvi znakovi, odmah se obratite oftalmologu. Liječnik će provesti fizički pregled, nakon čega će propisati dodatne preglede i tijek liječenja.

Kako prepoznati porok

Kao što je već spomenuto, dijagnoza angularnog konjunktivitisa započinje pregledom stručnjaka i prikupljanjem potrebne anamneze. Tada liječnik obično provodi biomikroskopiju-detaljan pregled rožnice, leće, sluznice, prednje komore i šarenice pomoću posebne svjetiljke. Korištenjem ovog uređaja moguće je objektivno odrediti stupanj oštećenja različitih struktura oka i otkriti mnoge druge nedostatke.

Za otkrivanje uzroci nastanka konjunktivitis ponekad oftalmolog šalje pacijenta na pomoćne pretrage:

• bakterijska kultura iscjetka iz oka za određivanje vrste patogena i odabir najučinkovitijeg antibiotika;
• citološki pregled struganja sluznice.

Dijagnostičke značajke

S obzirom na činjenicu da se sjetva obavlja prilično dugo, otprilike tjedan dana, najčešće oftalmolog, na temelju otkrivenih simptoma i vlastitih opažanja, postavlja dijagnozu unaprijed i propisuje antibakterijske lijekove širokog spektra djelovanja.

Ako pacijent ima specifične znakove patologije, može mu se propisati usko usmjerena terapija odmah nakon pregleda i ispitivanja. Liječnik donosi takvu odluku kako ne bi gubio vrijeme i poboljšao stanje pacijenta što je brže moguće. Ako postoji takva potreba, nakon primitka rezultati kulture terapija se prilagođava novim informacijama.

Liječenje

S takvom bolešću ni u kojem slučaju ne biste trebali koristiti sve vrste otopina ili zavoja od gaze, jer to može izazvati razvoj keratitisa. To je prilično opasna komplikacija koja može dovesti do prodiranja infekcije mnogo dublje, što će uzrokovati pojavu trnja ili čak sljepoće.

Liječnik može savjetovati pacijenta o ispiranju očiju antiseptičkim otopinama za mehaničko uklanjanje patogenih bakterija, čišćenje konjunktive i suzbijanje daljnjeg razvoja mikroflore.

Za to se obično koriste sljedeći lijekovi:

• cink sulfat;
• nitrofural;
• kalijev permanganat;
• borna kiselina.

Tijekom cijelog tijeka liječenja angularnog konjunktivitisa, pacijent bi trebao minimalno dodirivati oči kako ne bi širio bakterije. U ovom slučaju, osoba do potpunog oporavka trebala bi biti vlastiti ručnik i pojedinačni higijenski predmeti. Osim toga, mora svaki put oprati ruke prije kontakta s ljudima oko sebe.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje angularnog konjunktivitisa uključuje upotrebu nekoliko skupina lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• restorativni lijekovi, uključujući vitamine;
• desenzibilizirajući lijekovi-smanjuju osjetljivost tijela na toksine;
• imunostimulirajući lijekovi-bioaktivni peptidi proizvedeni iz ekstrakta timusa, interleukini i interferoni;
• antibiotici-najčešće "Tetraciklin", "Tobramicin", "Gentamicin", "Ofloksacin" u obliku masti ili kapi.

Prevencija angularnog konjunktivitisa

Mjere usmjerene na sprečavanje razvoja takve neugodne patologije uključuju sljedeća pravila:

• Korištenje pojedinih higijenskih predmeta - rukavice, kozmetika, ručnici, šalovi.
• Poštivanje banalnih pravila higijene-redovito pranje ruku.
• Izbjegavanje kontakta prljavih ruku s očima.
• Opće jačanje imuniteta.
• Uklanjanje kroničnih zaraznih žarišta.