Citomegalovirus - koja je to bolest? Uzroci, simptomi i dijagnoza

Citomegalovirus - kakva je to bolest, ne znaju svi. I dijete i ODRASLA osoba mogu dobiti patologiju – bez obzira na dob. Prema statistikama, oko 80 % ljudi zaraženo je citomegalovirusom. Zanimljiva je činjenica da je jednom zaražena osoba zauvijek zaražena ovim virusom. Ali ako je imunitet jak, život je odmjeren i bez puno stresa, virus mirno postoji u tijelu.

Značajke

Mnogi su čuli za citomegalovirus, a kakva je to bolest, ne razumiju. Uzročnik-herpes virus tipa 5. Aktivira se smanjenjem imuniteta.

Ime bolesti nije slučajno. Jednom u tijelu, virus narušava strukturu tkiva, preplavljuje ih tekućinom i povećava veličinu stanica. Vitalna aktivnost virusa održava se na sobnoj temperaturi. Otporan je na antibiotike, ali osjetljiv na eter i dezinficijense.

Oblici i simptomi bolesti

Simptomi citomegalovirusa (koja je bolest gore navedena) su različiti, jer bolest može poprimiti sljedeće oblike:

1. Obična prehlada ili ARVI.
2. Upala pluća, bronhitis s oštećenjem unutarnjih organa.
3. Upala bubrega koja ne reagira dobro na liječenje.
4. Odsutnost simptoma i živopisnih manifestacija.

Kod muškaraca se najčešće briše priroda tijeka bolesti.

Ako se bolest javlja u obliku akutne infekcije citomegalovirusom, tada je po simptomima slična infektivnoj mononukleozi. Limfni čvorovi se povećavaju, tjelesna temperatura se održava na 38 stupnjeva. Osoba se osjeća slabo, brzo se umara, nema apetita.

Osim toga, javljaju se mišići, zglobovi, glavobolje. Upaljene krajnike, bol u grlu. U većini slučajeva, nakon 14 dana dolazi do oporavka.

Opisani simptomi bolesti s infekcijom citomegalovirusom također su slični ARVI. Međutim, jednostavna prehlada traje oko 2 tjedna, a akutno razdoblje citomegalovirusa može trajati 1-1, 5 mjeseci.

Razdoblje inkubacije virusa traje 20-60 dana. U tom vremenskom razdoblju dolazi do aktivne reprodukcije virusa i njegove izolacije. Osoba postaje opasna, a ovo stanje može trajati 2-3 godine.

U teškim slučajevima može se pojaviti kašalj, gastrointestinalni poremećaji, oštećenje jetre, bol u prsnoj kosti, žutica.

Kod ljudi koji imaju imunodeficijenciju, tijek bolesti najsnažnije, jer se virus prilično brzo širi cijelim tijelom. Dovodi do oštećenja CNS-a kompliciranog napadajima ili čak komom. Javlja se jaka dijareja, zahvaćena je mrežnica organa vida, jetra. Disanje postaje otežano i pojavljuje se upala pluća.

Novorođena djeca koja su primila infekciju citomegalovirusom u maternici mogu biti bolesna:

• žutica;
• pneumonija;
• mali Točkasti ljubičasti osip.

Njihova veličina povećava jetru i slezenu. Težina na rođenje je obično nedovoljno. Takva djeca imaju malu veličinu glave.

S intrauterinom infekcijom citomegalovirusom, većina djece ima mala krvarenja na koži. 67% ima žuticu, 53 % - mikrocefaliju, 50 % - hipotrofiju, 34 % - nedonoščad, 20 % - hepatitis.

Ako virus uđe u muško tijelo seksualno, tada se tijekom mokrenja može pojaviti bol. Dolazi do oštećenja tkiva testisa i uretre. Ako virus uđe u žensko tijelo na isti način često dovodi do razvoja vaginitisa, erozije, endometritisa, upalnih procesa u jajnicima. Iz vagine se pojavljuje bijelo-plavi iscjedak.

Načini prijenosa virusa

Što je to-citomegalovirus i kako se bolest prenosi, mnogi ne znaju. Postoje 4 glavna načina:

1. U zraku. Zaražena osoba prenosi infekciju kašljanjem, kihanjem, razgovorom, poljupcem. Čak i ako ste u zatvorenom prostoru s nosačem citomegalovirusa, možete dobiti bolest.
2. Seksualna infekcija. Infekcija citomegalovirusom ulazi kroz spermu ili vaginalni sekret.
3. Okomito. Trudnice koje nose citomegalovirus mogu zaraziti svoje dijete. Tijekom dojenja majka može prenijeti virus na dijete.
4. Prijenos. Transfuzija zaražene krvi.

Zove se citomegalovirus i bolest ljubljenja. Čak i kada dođete u kontakt s predmetom koji ima čestice urina, sline bolesne osobe, možete se zaraziti ovom bolešću.

Većina ljudi se zarazi još u vrtiću ili jaslicama, gdje postoji bliski kontakt između djece. U dobi od 10-35 godina također je moguće zaraziti se, ali vjerojatnost za to je prilično mala.

Kako tijelo reagira na virus?

Kada prvi put naiđete na virus, obično nema simptoma. Samo 2 % ljudi ima povišenu tjelesnu temperaturu, upalu grla, mišiće, zglobove, vrućicu, povećane limfne čvorove.

Ako imunitet osobe nije oslabljen, tada u pravilu nema komplikacija. Posebna opasnost je kongenitalna infekcija citomegalovirusom - zarazna bolest je već prisutna kod djeteta čim se rodi.

Žene su najčešće zaražene virusom od male djece. Prema statistikama, 10% djece zaražene tijekom intrauterinog razvoja ima različite kongenitalne patologije.

Na pitanje što je opasno citomegalovirus, vrijedno je zapamtiti da je uključen u skupinu infekcija koje utječu na abnormalni razvoj fetusa i pojavu patologija. Žena prije trudnoće može dobiti virus ili dok nosi dijete. U prvom slučaju, kliničke manifestacije bolesti će biti odsutne, a specifična antitijela će biti otkrivena u krvi. Opisana situacija nije opasna ni za buduću majku ni za fetus. Rizik od komplikacija nije veći od 1 %.

Ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće, tada postoji rizik za fetus je 30-50 %. U prosjeku, 10-15 % djece dijagnosticira različite patologije uzrokovane citomegalovirusom.

Dijete može imati oslabljen sluh ili vid, napadaje, usporavanje intrauterinog rasta. Moguća je čak i mikrocefalija ili smanjenje veličine mozga. Nakon rođenja djeteta mogu se primijetiti neurološki simptomi. Dijete može zaostajati u mentalnom i fizičkom razvoju.

Koje liječnike potražiti pomoć?

Ako sumnjate na citomegalovirus, pojavu njegovih simptoma, trebate kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti. Djecu također treba pokazati neurologu.

Treba imati na umu da s citomegalovirusnom bolešću uzroci, simptomi i liječenje međusobno povezani.

Dijagnostičke metode

Već prema općem testu krvi može se posumnjati na postojanje infekcije citomegalovirusom. Kao rezultat analize, razina leukocita premašit će 50 %, a atipični limfociti činit će do desetine svih krvnih stanica.

Bez obzira na uzroke i simptome, dijagnoza infekcije citomegalovirusom, čak i uz najmanju sumnju na bolest, podrazumijeva takve studije:

1. DNA dijagnostika ili PCR. Ovom metodom moguće je utvrditi postoji li DNA patogena u uzetim biomaterijalima. Studija ima visoku točnost od oko 95 %, a rezultat se može dobiti u roku od nekoliko dana od trenutka isporuke biomaterijala.
2. ELISA. Otkriva prisutnost antitijela na citomegalovirus u krvnom serumu. Istražite broj imunoglobulina asa i asa. Visoka razina prvog pokazatelja ukazuje na to da je osoba primarno zaražena. Isti se pokazatelj može povećati i kada se virus ponovno aktivira, ali ne istom brzinom kao u prvom. Ako se otkrije druga vrsta imunoglobulina, to znači da se tijelo nije prvi put susrelo s ovim virusom. Takva antitijela Traju cijeli život. Kada se virus aktivira, njihov broj može rasti.

Samo će stručnjak moći dešifrirati analizu. Specifična antitijela na virus mogu se pojaviti u roku od 1 mjeseca od trenutka infekcije. Ako je rezultat u nedoumici, liječnik će propisati drugu studiju.

Ako se osim citomegalovirusa otkrije i virus Epstein-Barr, tada će analiza infekcije najvjerojatnije biti pozitivna. Oba ova virusa pripadaju herpetičkoj skupini.

Da bi se dijagnosticirala vjerojatnost oštećenja jetre, određuje se količina bilirubina. Provesti AST i ALT dijagnostiku.

Komplikacije bolesti

Bolest je posebno opasna za trudnice, jer fetus može preuzeti bolest od majke. Ali to se ne događa u svakom slučaju, već samo kada buduća majka ima citomegaloviruse u krvi. Ako je žena zaražena virusom nakon začeća djeteta, vjerojatnost infekcije fetusa značajno se povećava.

Citomegalovirus može dovesti do spontanog pobačaja, teških fetalnih patologija, kongenitalne citomegalije. Osim toga, na pitanje, koje bolesti uzrokuje citomegalovirus, trebali biste znati da se mogu pojaviti takve patologije:

• Anemija.
• Žutica.
• Krvarenja i krvarenja u organima.
• Povećanje jetre i slezene.
• Trombohemoragijski sindrom.

Bolest citomegalovirusa u djece dovodi do patologija dišnog sustava, središnjeg živčani sustav, organa vida, žlijezda slinovnica i bubrega. U 30% moguć je smrtni ishod.

Bolesti ne dovode uvijek do komplikacija. Mnoge odrasle osobe lako prenose bolest. U ovom slučaju, bolest prolazi nezapaženo bez vidljivih simptoma. Međutim, neki imaju zdrav ljudi kao komplikacije mogu imati bolove u trbuhu i mišićima, proljev.

Kod osoba s imunodeficijencijom može se pojaviti:

• horioretinitis;
• kolitis, pankreatitis, hepatitis;
• encefalitis;
• lezije perifernih živaca;
• upala pluća;
• lezije srčanog mišića, kože.

Liječenje

Kakva je to bolest-citomegalovirus i kako ga liječiti, znaju samo liječnici. Ali ako pacijent ima imunološki sustav u dobrom stanju, tada je liječenje moguće i nije potrebno. Bolest će nestati sama za 1-2 tjedna.

U slučaju da je citomegalovirus stekao generalizirani oblik, tada zarazni specijalist propisuje boravak u bolnici. Koriste se imunomodulatorne, restorativne, antivirusne skupine lijekova.

Na visokoj temperaturi, bolovi u mišićima propisani su "Paracetomol", "Ibuprofen". Tijekom liječenja potrebno je promatrati obilni režim pijenja. To će pomoći ne samo smanjiti simptomatsku manifestaciju bolesti, već i izbjeći dehidraciju tijela.

U prisutnosti imunodeficijencije potrebno je uzimati antivirusna sredstva. Neće vam pomoći da se potpuno riješite virusa, ali usporava njegovu reprodukciju.

Uz citomegalovirus, dijagnoza bolesti, simptomi i liječenje zanimaju mnoge. Među lijekovima koji se obično propisuju tijekom terapije su sljedeći:

1. "Foscarnet". Primjenjuje se intravenozno. Poluživot lijeka je 2-4 sata. Izlučuje se bubrezima. Nekontrolirano uzimanje lijeka može dovesti do imunosupresije, depresije koštane srži, oštećenja bubrega i jetre.
2. "Ganciklovir". Mora se uzimati uz obroke. Ako je potrebno, lijek se daje intravenozno. Lijek ima visoku aktivnost. Nakuplja se u tjelesnim stanicama zaraženim virusom. Njegova koncentracija u njima prelazi 30-120 puta u usporedbi s krvnom plazmom. Lijek također ima visoku penetraciju u tkiva i tekućine. Većina lijeka izlučuje se bubrezima. Poluvrijeme eliminacije je 3,3 sata. Ali s bubrezima nedovoljno, povećava se i do 20 sati. Doziranje lijeka određuje liječnik.

Tijekom liječenja potrebno je donirati krv svaka 2 dana za analizu. Ako je rezultat teška neuropenija ili trombocitopenija, lijekovi se odmah zaustavljaju.

I "Foscarnet" i "ganciklovir" odnose se na citostatike. Njihova terapija može se nadopuniti imunostimulansima, na primjer, "cikloferonom" ili stimulansima hematopoeze.

Kao zamjenska terapija može se propisati "Citotekt". Ovaj lijek sadrži specifična antitijela na citomegalovirus. Moguća individualna netolerancija. U tom će se slučaju pojaviti glavobolja, vrtoglavica, proljev, povraćanje, mučnina, tahikardija, otežano disanje, cijanoza, zimica, hipertermija, pojačano znojenje, mijalgija. Takvi se simptomi mogu pojaviti doslovno pola sata nakon početka liječenja, a prvi dan će trajati.

Korištenje antivirusnih lijekova treba biti pod liječničkim nadzorom, jer lijekovi iz ove skupine imaju mnogo nuspojava. Moraju se uzimati 2 tjedna.

Liječenje novorođenčadi provodi se u posebnim odjelima perinatalnih centara. Za terapiju beba koristi se "ganciklovir" ili "valganciklovir". Nakon otpusta, djeca bi trebala redovito posjećivati neurologa.

Za liječenje djece koriste se lijekovi koji potiskuju aktivnost virusa. Također je važno prenijeti infekciju u latentnu fazu i spriječiti moguće komplikacije.

Djeci se mogu propisati takvi lijekovi:

1. Glicirizinska kiselina dobivena iz korijena sladića.
2. Proteflazid.
3. Biljni čajevi na bazi viburnuma, gospine trave, matičnjaka, šipka.

Mjere prevencije

Trenutno nema cjepiva protiv infekcije citomegalovirusom. Štoviše, nemoguće je potpuno se riješiti virusa. Čovječanstvo još nije izmislilo takve lijekove. Stoga se u liječenju prije svega obraća pažnja na modulaciju imuniteta, a drugo na vitaminsku terapiju.

Budući da se virus prenosi kontaktom, potrebno je posebno pažljivo pratiti osobnu higijenu. Prije kuhanje i konzumacija hrana treba temeljito oprati ruke sapunom. Isto je potrebno učiniti nakon promjena djetetove pelene ili nakon odlaska u kupaonicu.

Jačanje imuniteta pomoći će spriječiti pojavu i razvoj citomegalovirusa. Važno je rano otkriti bolest faze razvoja. Posebno pažljivo praćenje potrebno je trudnicama. Preporučljivo je izbjegavati kontakt s malom djecom, ne ljubiti ih i ne jesti hranu iz istog posuđa.

Ako je potrebno izvršiti transfuziju krvi ili transplataciju organa, potencijalni darivatelj mora napraviti krvni test na citomegalovirus. Ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće, propisana je posebna taktika liječenja.

Aktivan, zdrav način života, pun, pravilna prehrana također važno kao prevencija. Da biste ojačali imunitet, možete koristiti otvrdnjavanje, izlijevanje.

Zaključak

Simptomi, liječenje i posljedice infekcije citomegalovirusom zanimaju mnoge. Virus je vrlo podmukao i može dovesti do tužnih komplikacija. Ne odgađajte posjet stručnjaku i samoliječite se. Samo liječnik može odabrati najučinkovitiju terapiju za ovu infekciju, izračunati ispravnu dozu i režim liječenja.

Trudnice i dojilje trebaju se posebno odnositi na svoje zdravlje, jer je citomegalovirus najopasniji za njihovu djecu, jer je nemoguće potpuno isključiti vjerojatnost smrti.

Na planiranje trudnoće čak i prije začeća djeteta, preporučljivo je pregledati citomegalovirus. Tako žena može biti sigurna u prisutnost ili odsutnost ovog virusa. Ako je rezultat analize pozitivan, svakako biste trebali posjetiti odgovarajućeg stručnjaka.

Citomegalovirus nije razlog da ne zatrudnite, ali je potrebno suzbiti njegovu aktivnost. Osim toga, bit će potrebno redovito testirati i pratiti titre. Važno je da se tijekom nošenja djeteta patogen ne aktivira.

U prisutnosti citomegalovirusa, samo će liječnik reći značajke liječenja citomegalovirusa, tako da ne biste trebali odgađati posjet specijalistu.