Uklanjanje katarakte u starosti: posljedice, razdoblje rehabilitacije, moguće komplikacije

Katarakta je jedna od najpoznatijih oftalmoloških bolesti. Prema statistikama, najčešće pogađa starije osobe. Najučinkovitiji tretman danas je uklanjanje katarakte. U starijoj dobi posljedice kirurških intervencija teže se doživljavaju. Kako je to u ovom slučaju? Kako prolazi operacija? Postoje li alternativni načini liječenja? Što je katarakta, kako se razvija, može li se spriječiti profilaksom? Na ova i druga pitanja odgovorit ćemo dalje.

Što je to?

Katarakta oka. Što je to? To je naziv zamućenja očne leće, koja je u našem vizualnom sustavu prirodna leća koja prolazi kroz sebe i lomi svjetlosne zrake. Anatomski se leća nalazi između šarenice i staklastog tijela u očnoj jabučici.

Kad je čovjek mlad, takav "leća" prozirna i elastična. Leća lako može promijeniti svoj oblik, usredotočujući se na objekt koji trebate vidjeti. Stoga osoba zbog ove sposobnosti fokusiranja može jednako dobro vidjeti i izbliza i daleko.

Ali s godinama se stanje leće može prepoznati kao patološko. Što je to? Katarakta oka - ili djelomično ili potpuno zamućenje leće. Zbog toga samo dio svjetlosnih zraka ulazi duboko u oko. Vizualne funkcije se pogoršavaju. Osoba svijet oko sebe vidi nejasno i mutno.

S vremenom bolest samo napreduje: leća postaje mutnija, a osoba stalno gubi vid. Ako se katarakta ne liječi, može se pretvoriti u potpunu sljepoću.

Danas je identificirano nekoliko oblika takve bolesti: kongenitalna, traumatska, radijacijska, uzrokovana određenim bolestima. Međutim, najčešće je to senilna, dobna katarakta.

Podaci statistike

Prema medicinskim statistikama, katarakta najčešće pogađa ljude starije od 50 godina. Na cijeloj zemlji oko 15 milijuna ljudi pati od bolesti. Većina njih prešla je 60-godišnju dob.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (Svjetska zdravstvena organizacija), do 70-80 godina bolest pogađa 460 od 1.000 žena i 260 od 1.000 muškaraca. Što se tiče osoba starijih od 80 godina, katarakta se dijagnosticira u svake sekunde. Prema istim statistikama, zbog ove bolesti 20 milijuna ljudi izgubilo je vid.

Uzroci bolesti

U svijetu postoji nekoliko načina uklanjanje katarakte. I to nije slučajno, jer je broj oboljelih od bolesti i danas vrlo velik. Ali zašto se razvija?

Prozirnost leće obično je opravdana njezinom prirodom. Sastoji se od vode, mineralnih elemenata i proteina. Hrani ga intraokularna vlaga. Pranje leće, zasićuje ga potrebnim hranjivim elementima.

Međutim, s godinama se razni metabolički proizvodi počinju nakupljati u intraokularnoj tekućini. Oni imaju toksični učinak na leću. Poremećen njegova prehrana, zašto s vremenom gubi potrebnu transparentnost.

Međutim, to je samo glavni uzrok zamućenja. Priroda bolesti može biti različita. Zamućenost može izazvati oftalmološke patologije i bolesti drugih organa. U ovom slučaju postoji razlog za razgovor o kompliciranoj katarakti. Konkretno, razvija se u sljedećim uvjetima:

• Glaukom.
• Kratkovidnost.
• Oštećenja vaskularne mreže oka.
• Pigmentne distrofije.
• Odvajanje mrežnice.

Sljedeće bolesti mogu dovesti do razvoja katarakte:

• Dijabetes melitus.
• Bolesti krvi.
• Lezije zglobova.
• Bronhijalna astma.
• Kožne bolesti-psorijaza i ekcem.

Moramo naučiti o uzrocima, simptomima, liječenju katarakte. Važno je napomenuti da bolest mogu izazvati i vanjski čimbenici:

• Nepravilna prehrana.
• Nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Konkretno, kalcij i vitamin C.
• Štetni uvjeti stalnog rada.
• Izloženost ultraljubičastom ili radioaktivnom zračenju.
• Pušenje.
• Nepovoljna ekološka situacija.

Bolest prvo zahvaća jedno oko. Štoviše, najčešće lijevo. Progresivno se širi na obje leće.

Simptomi

Posljedice uklanjanja katarakte u starosti predstavit ćemo dalje. Prvo, odlučimo po kojim se znakovima ova bolest može razlikovati. Ime starogrčko. S ovog se jezika prevodi kao "vodopad".

A to je izravno povezano sa simptomima bolesti. S kataraktom, osoba počinje vidjeti kao u magli. Kao kroz zamagljeno staklo ili neprestano izlijevanje vode. Kako bolest napreduje, intenzitet takvog "magle" povećava. Pruge, mrlje i potezi trepere pred vašim očima.

Pacijent također može primijetiti sljedeće:

• Fotofobija.
• Poteškoće u pisanju, čitanju, radu na računalu, šivanju, radu s malim elementima.
• Bifurkacija slike.

Razvoj katarakte vidljiv je i izvana. Ako pažljivo pogledate pacijentovo oko, možete vidjeti da mu je zjenica pomalo mutna. U uznapredovalom stadiju bolesti bez dodatni uređaji primjetno je da je zjenica potpuno postala bijela.

Stadiji bolesti

Razmatramo uzroke, simptomi i liječenje katarakte. Što se tiče dobnog oblika, to je progresivna bolest. Sukladno tome, prolazi nekoliko faze razvoja:

1. Početna. Ovdje se zamućenje leće događa na periferiji, izvan optičkog područja. Pacijent u ovoj fazi ne primjećuje nikakve simptome. Katarakta se može prepoznati samo tijekom oftalmološkog pregleda. Ili prilikom provođenja godišnjeg liječničkog povjerenstva.
2. Nezrela. U ovoj fazi neprozirnost napreduje prema optičkoj zoni. Oštrina vida značajno se pogoršava, što sam pacijent već primjećuje. Konkretno, stalno vidi maglu pred očima. To otežava i određene aktivnosti aktivnosti, tako i samoposluživanje. U ovoj fazi potrebna je operacija katarakte s zamjenom leće.
3. Zrela katarakta. Zamućenost zahvaća cijelu leću. Vid se smanjuje do te mjere da osoba može prepoznati samo svjetlost. Pacijent gotovo ništa ne vidi čak ni na duljini ruke, razlikuje samo približne konture predmeta.
4. Prezrela katarakta. U ovoj se fazi tvar leće toliko ukapljuje da poprima karakterističnu mliječno bijelu nijansu. Moguće je vidjeti samo jarko svjetlo usmjereno izravno u oko. Stanje je ispunjeno brojnim komplikacijama. Na primjer, sekundarni glaukom zbog kompresije drugih očnih tkiva povećanom lećom. Ligamenti koji drže leću također mogu biti uključeni u distrofični proces. Može se razviti makularna degeneracija očne mrežnice. Ako ligamenti puknu, to će dovesti do dislokacije leće u staklastu šupljinu. Osim toga, proteini degenerirane leće mogu se percipirati u tijelu kao strani. Otuda razvoj iridociklitisa.

Dijagnoza

Na razvoj katarakte može sumnjati i liječnik opće prakse. Međutim, nema potrebnu opremu za istraživanje na temelju koje bi se mogla postaviti ova dijagnoza.

Ako primijetite maglicu pred očima, udvostručenje slike, stalne bljeskove, "muhe", pruge, tada je potrebno posjetiti kvalificiranog oftalmologa što je prije moguće. U nekim slučajevima liječnik dijagnosticira bolest tijekom vizualnog pregleda s potrebnom opremom. Ponekad je potrebno provesti sljedeće:

• Oftalmoskopija.
• Biomikroskopija.
• Visometrija.

Terapija lijekovima

Operacija katarakte s zamjenom leće glavni je način liječenja bolesti do danas. Osim njega, postoji mogućnost terapije lijekovima. S jednim upozorenjem-učinkovit je samo u početnoj fazi, kada se pacijent još ne žali na maglicu pred očima, kada optičko područje leće još nije pogođeno.

Lijekovi se propisuju prema dostupnim indikacijama od strane liječnika oftalmologa. Samodijagnoza je ovdje puna potpune sljepoće. Primjenjuju se sljedeće kapi za oči:

• "Kinaks".
• "Taufon".
• "Vita-Jodurol".
• "Oftan-Katahrom".

Svi gore navedeni lijekovi mogu usporiti napredovanje neprozirnosti. Ali ne mogu eliminirati postojeće. Takvi lijekovi, usput, uspješno se koriste u liječenju odvajanja mrežnice.

Što se tiče različitih dodataka prehrani, bioenergetskih uređaja i kompleksa, njihova učinkovitost nije eksperimentalno potvrđena. Najčešće su to lijekovi-"blende", koji se nude za puno novca. Način obogaćivanja kod ljudi koji se boje kirurške operacije. Obraćajući se takvom "liječenje", pacijent troši samo dragocjeno vrijeme, pokreće bolest. A to je ispunjeno potpunom sljepoćom, koju već postaje nemoguće izliječiti.

Operativna intervencija

Kada govorimo o posljedicama uklanjanja katarakte u starosti, mislimo upravo na operaciju zamjene leće. Službeni medicinski naziv postupka je fakoemulzifikacija s implantacijom umjetne stražnje komore intraokularne leće. Prema statistikama, propisano je 99% pacijenata kojima je dijagnosticirana katarakta.

Lasersko uklanjanje katarakte i njegovi analozi koriste se u Rusiji više od 20 godina. Najpovoljniji ishod liječenja je u bolesnika s nezrelom kataraktom (u drugoj fazi bolesti).

Kako je uklanjanje katarakte? Cijela operacija izvodi se pod lokalnom anestezijom. Ultrazvučni vrh duljine 2,2 mm umetnut je u pacijentovo oko kroz rez rožnice. Uništava zamućenu leću. Umjetna pokretna intraokularna leća stavlja se u kapsulu leće.

Trajanje takve operacije nije više od 20 minuta. Vid nakon uklanjanja katarakte brzo se obnavlja. Ponekad prvi dan nakon izvođenje operacije. Pacijentu se propisuju posebne kapi nakon uklanjanja katarakte. Doprinose brzom oporavku vizualnih funkcija. Alat se koristi 4 tjedna nakon operacije. Stoga se nakon mjesec dana pacijent može vratiti svom uobičajenom načinu života.

Besplatno operacija uklanjanja katarakte su danas također moguće. Najčešće se propisuje pacijentima u trećoj ili četvrtoj fazi bolesti. Operacija se ovdje izvodi malo drugačije: uklanja se cijela leća, a umjesto nje ugrađuje se kruta leća. Ili se stavlja u kapsulu leće ili se šiva na šarenicu oka.

U tom je slučaju dodatno potrebna primjena posebnog kontinuiranog šava. Uklanja se prema indikacijama nakon 4-6 mjeseci. Ovdje u postoperativno razdoblje kada se katarakta ukloni u starosti, ostaje slab vid. To je zbog postoperativnog obrnutog astigmatizma. Vizualne funkcije se u ovom slučaju vraćaju u normalu nakon uklanjanja šav. Ovdje se komplikacija nakon uklanjanja katarakte može nazvati divergencijom postoperativne rane. Međutim, takvi su slučajevi izolirani. Općenito, takve manipulacije lećama su bez problema.

Danas se u Rusiji razlikuju sljedeće glavne metode uklanjanja katarakte:

• Laserski bešavni rad. Ova metoda je danas najučinkovitija. Operacija se izvodi bez rezova, izvodi se u nekoliko sekundi. Njegova je bit uklanjanje zamućene leće i implantacija umjetne leće.
• Fakoemulzifikacija ultrazvučni. Posebna oprema ubrizgava se u oko smjesa koja omekšava patološki promijenjenu leću. Zatim se uništava kirurškim instrumentom i izlučuje. Zatim se na mjesto uklonjene leće uvodi nova umjetna leća.
• Ekstrakapsularna ekstrakcija. Izvodi se kirurški rez na rožnici kroz koji se uklanja stara leća i postavlja umjetna alternativa.

Umjetne leće

Starije pacijente često plaši činjenica da će im se u oko ugraditi strani predmet. Ali u sadašnjoj fazi razvoja medicine to ne bi trebalo izazvati zabrinutost - po svojim svojstvima umjetna leća je što bliža prirodnoj.

Ovisno o stanju pacijenta, preporukama svog liječnika oftalmologa, kirurg odabire određenu vrstu intraokularnih leća:

• Sa žutim filterom. Ovaj dodatak štiti oko od štetnih ultraljubičastih zraka. I time sprječava razvoj drugih dobnih skupina oftalmološke bolesti.
• Prilagodljiva leća. Takva umjetna leća, zahvaljujući svom dizajnu, omogućuje vam postizanje maksimalne vidne oštrine kada gledate u daljinu i istovremeno možete vidjeti izbliza bez nošenja naočala.
• Hidrofobne akrilne leće. Takve umjetne leće imaju najviši stupanj biološke kompatibilnosti s očnim tkivima. A to znači da e lako prilagođavaju bilo kojem od njih oblik i veličina kapsularna vrećica (gdje se stavlja leća). Leće su savršeno centrirane, što pacijentu omogućuje ne samo vraćanje prethodnog vida, već čak i njegovo poboljšanje.

Rehabilitacija

Operacija zamjene leće jedna je od najbržih. Provodi se u načinu rada "jednog dana", ne zahtijeva hospitalizaciju čak ni za starije pacijente. Za svakog pacijenta odabire se najoptimalniji način anestezije. Stoga, nakon kirurške manipulacije, dovoljno je da se osoba odmori pola sata, nakon čega se može vratiti u svoj stari život bez ograničenja.

Što je nemoguće učiniti nakon uklanjanje katarakte? Razdoblje rehabilitacije ne podrazumijeva ozbiljna ograničenja. Nije potrebna skrb o pacijentu. Uostalom, najčešće mu se normalna vizija vraća nekoliko sati nakon operacije.

Tijekom razdoblja oporavka pacijent treba slijediti samo ove jednostavne preporuke:

• Izbjegavanje jakog svjetla-izlazak vani samo sa sunčanim naočalama.
• Pokušajte se ne pregrijati. Odnosno, ne posjećujte saune i kupke.
• Odustati od alkoholnih pića.
• Pokušati ne dizanje utega - predmeti teži više od 1,5 kg. Nakon razdoblja rehabilitacije-teret težak više od 10 kg.
• Zaštitite se od zaraznih bolesti. Konkretno, protiv gripe.

Razdoblje rehabilitacije traje mjesec dana. Nakon njegovog isteka, svakako se obratite oftalmologu. Prema stanju pacijenta, on već propisuje pojedinačne preporuke.

Komplikacije

Nakon takve operacije, ljudsko oko je lišeno vrlo važnog elementa-leće. Lomna svojstva staklastog tijela, intraokularne tekućine prednje komore, rožnice nisu dovoljna za jasan vid. Stoga, kako bi se na vrijeme primijetila komplikacija nakon uklanjanja katarakte, naočale, umjetna leća, vid općenito, treba povremeno provjeravati kod optometrista.

Već smo primijetili da je najoptimalnija varijacija liječenja bolesti implantacija umjetne leće. Ali ne u svim slučajevima to se stvarno može primijeniti zbog mogućih komplikacija:

• Patološko stanje očnih tkiva ili žila koje hrane ovaj organ.
• Kronične ponavljajuće očne bolesti.

Gore navedeno može umanjiti učinak izvedene operacije.

U zrelom i prezrelom stadiju bolesti, povećana leća počinje zauzimati veliko područje prednje komore oka. Zbog toga je poremećen odljev intraokularne tekućine. Zašto se može pojaviti jedna od ozbiljnih komplikacija katarakte-sekundarni glaukom. U tom slučaju, vid se može nepovratno izgubiti ako se operacija ne izvede na vrijeme.

Posljedice uklanjanja katarakte u starosti mogu biti povezane s njom? Što se tiče dobnih ograničenja, nema ih. Operacija uklanjanja leće uspješno je izvedena na 100-godišnjim pacijentima.

Ako se pacijentu dijagnosticiraju bolesti srca, krvnih žila, gastrointestinalnog trakta, to također nije prepreka operaciji. Doista, prije kirurške intervencije, pacijent se podvrgava potpunom pregledu uz sudjelovanje oftalmologa, kardiologa, anesteziologa. Provode se i laboratorijski testovi.

Recenzije

Ako se okrenemo recenzijama o uklanjanju katarakte u starijoj dobi, primijetit ćemo da većina pozitivnih odgovora prikuplja laserska operacija za zamjenu leće. Međutim, pacijenti primjećuju njegovu usporednu visoku cijenu u usporedbi s drugim metodama. Ali to je slučaj kada je otpad u potpunosti opravdan.

Većina pacijenata vratila je relativno normalan vid nakon operacije. Netko je bio prisiljen nositi naočale. Ali autori recenzija više nisu primijetili prethodnu maglicu pred očima s umjetnom lećom.

Što se tiče lijekova, narodnih lijekova, malo je recenzija o njihovoj uporabi. Konkretno, zato što ove metode propisuje liječnik kao priprema za kiruršku intervenciju, kao metode za usporavanje napredovanja bolesti.

U recenzijama se više puta može pročitati da je najučinkovitije liječenje katarakte s pravodobnim otkrivanjem u početnoj fazi.

Prevencija

Naravno, bilo koju bolest je lakše spriječiti, kako liječiti njegov. Ova izjava vrijedi i za kataraktu. Glavna preventivna mjera ovdje je periodični pregled oka kod oftalmologa. Svi ljudi stariji od 40 godina trebaju proći najmanje jednom godišnje i poseban pregled za otkrivanje patoloških promjena u leći.

Katarakta nije bolest s kojom se možete nositi sami ili pomoću narodnih lijekova. Potrebu za lijekovima ili kirurškom intervencijom može odrediti samo kvalificirani stručnjak. Što se tiče uzimanja lijekova, oni su učinkoviti samo u početnoj fazi bolesti. I nije u svim slučajevima njihovo imenovanje u stanju otkazati potrebu za operacijom.

Kapi za oči koje sadrže aminokiseline potrebne oku, vitamini i elementi u tragovima, može samo usporiti razvoj katarakte. Oni poboljšavaju metabolizam (metabolizam) u tkivima oka, opskrbljuju ga potrebnom prehranom. Ali nemoguće je izliječiti kataraktu na ovaj način. Koje su kapi prikladne za pacijenta, određuje oftalmolog. Imenovanje doziranja sredstava, izrada rasporeda liječenja također je prerogativ stručnjaka.