Modrica torakalne kralježnice: simptomi, liječenje, moguće posljedice

U članku ćemo razmotriti znakovi i simptomi modrica torakalne kralježnice. Napokon, ovo je tema koja zahtijeva pažnju i može u određenoj mjeri spasiti čovjekov život.

Dakle, kralježnica igra važnu ulogu u strukturi ljudskog kostura, nije ni čudo što se njegovo ime s latinskog prevodi kao "potporni stup". Ali nažalost, ima vrlo malo zaštite, jer je okružen tankim slojem mekog tkiva. Modrica je ozbiljna šteta koja zahtijeva kvalificiranu i hitnu pomoć stručnjaka. Takve ozljede mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija u slučaju nepravilnog i neblagovremenog liječenja. Dalje, detaljno o modricama torakalne kralježnice.

Statistika

Učestalost modrica kralježnice (torakalna, cervikalna i lumbalna) iznosi oko stotinu ljudi na milijun stanovnika godišnje. Od toga je sedamdeset posto štete na proučavanom. Oko tri posto oboljelih ostaje onesposobljeno.

Opis bolesti

Kontuzija torakalne kralježnice (ICD 10 Ipa20-Ipa29) je ozljeda potpornog stupa, u kojem meko tkivo koje okružuje njegovu osovinu pati. Većina oštećenja je blaga, a neurološki simptomi kao rezultat njihovog primanja nisu otkriveni. Ali u teškim oblicima, ljudi mogu doživjeti potres mozga zajedno s ozljedom leđne moždine. Što je često popraćeno neurološkim prolaznim poremećajima.

Modrice torakalne kralježnice mogu dobiti osobe bilo koje dobi, a to se događa bez obzira na spol. No, češće su pogođeni mladi ljudi koji vode aktivan životni stil, a osim toga, muškarci u radnoj dobi.

Opis anatomske strukture

Torakalna regija sastoji se od dvanaest kralježaka. Rebra se protežu od njih sa svake strane osobe, koja se sprijeda spajaju s prsnom kosti. Ovaj dio kralježnice je najmanje pokretljiv u usporedbi s lumbalnim i cervikalnim sektorima. Ispod je lumbalna regija, koja se sastoji od pet kralješaka koji nose najveće opterećenje. U slučaju da potporni stup pogledate sa strane, vidjet ćete da u svom obliku podsjeća na određenu oprugu, čiji se zavoji glatko mijenjaju iz jednog u drugi. Slična struktura potrebna je za održavanje ravnoteže, a istodobno i za ravnomjernu raspodjelu opterećenja.

U torakolumbalnom sektoru, između jedanaestog i drugog kralješka, kifoza prelazi u lordozu, a OS opterećenja prolazi kroz tijela ovog područja. Stoga, s modricama i ozljedama kralježnice, oštećenja najčešće padaju na ovo područje. Donji dijelovi su mnogo rjeđe pogođeni.

Simptomi

U većini slučajeva, s kontuzijom torakalne kralježnice, pacijenti ostaju živi. Glavne manifestacije bolesti uključuju sljedeće znakove:

1. Prisutnost poremećaja osjetljivosti kože ispod zahvaćene regije kralježnice.
2. Prisutnost boli u području srca.
3. Pojava nekih respiratornih poremećaja poput kratkoće daha, boli pri udisanju i izdisaju.
4. Prisutnost slabosti, pareze ili paralize u području nogu također se može pripisati znakovi modrice torakalna kralježnica.
5. Prisutnost nehotičnog mokrenja i defekacije (to jest, može doći do poremećaja funkcija zdjeličnih organa).
6. Pojava seksualnih poremećaja u obliku impotencije, frigidnosti i još mnogo toga.
7. Smanjen tetivni i mišićni refleks.
8. Pojava nelagode boli u torakalnom sektoru kralježnice.

Uzroci

Modrica torakalne kralježnice (ICD 10 ICD 20-Icd29) može se dobiti u proizvodnji ili u domaćem okruženju. Takva šteta je vrlo vjerojatno u okviru pada na ledu, a osim toga, u slučaju pada u prometnu nesreću. Dakle, glavni uzrok takve ozljede obično je posredovano ili izravno mehaničko djelovanje na kralježnicu. Modrica mekog tkiva torakalne regije najčešće uzrokuje:

1. Dobivanje udarca tupim teškim predmetom.
2. Posljedica neuspješnog slijetanja tijekom skoka (posebno je to opasno zbog mogućnosti dobivanja kompresijskog prijeloma kralježaka).
3. Udaranje ravnim leđima u vodu (ovo je možda jedna od najčešći razlozi koji uzrokuju kontuziju torakalnog područja). Takav utjecaj naziva se traumom ronilaca.
4. Oštećenje biča na potpornom stupu uslijed oštrog savijanja-produženja trupa, što je tipično za ulazak u prometnu nesreću.

Postoje i čimbenici koji utječu na ozbiljnost rezultirajuće modrice, govorimo o:

• Starost pogođene osobe i njezina tjelesna težina.
• Stupanj sile, intenziteta i trajanja mehaničkog djelovanja na torakalno područje kralježnice.
• Prisutnost anatomske patologije ili kronične bolesti potpornog stupa kod osobe.

Posljedice

Komplikacije kao posljedica modrice su stanja koja liječnici ne mogu eliminirati tijekom liječenja pacijenata nakon primitka odgovarajuće ozljede. To uključuje sljedeće negativne posljedice:

1. Djelomična ili potpuna paraliza.
2. Prisutnost stalnog urinarna inkontinencija i izmet.
3. Pojava impotencije ili frigidnosti.
4. Prisutnost zakrivljenosti kralježnice.
5. Gubitak osjetljivosti kože u području prsnog koša.
6. Koma.

Klasifikacija

Modrica torakalne kralježnice klasificirana je prema težini bolesti:

1. S blagim oštećenjem, razdoblje oporavka, u pravilu, traje do mjesec i pol. Istodobno, u stanju žrtve primjećuju se male neurološke promjene.
2. U slučaju umjerene težine razdoblje oporavka obično traje do četiri mjeseca. U tom kontekstu postoji apsolutno kršenje inervacije zahvaćenog područja kralježnice.
3. Kao rezultat teške modrice, razdoblje oporavka traje više od šest mjeseci, ali, nažalost, nije moguće potpuno vratiti prethodno funkcioniranje tijela.

Dijagnoza

Treba imati na umu da je nepravilno liječenje kontuzije torakalne kralježnice (kod prema ICD-u Ipa20-Ipa29) opasno za pojavu ozbiljnih poremećaja u tijelu. Prije početka liječenja potrebno je utvrditi prirodu ozljede postavljanjem ispravne dijagnoze. Sljedeće vrste dijagnoze pomažu ovom liječniku:

1. Provođenje ankete o pacijentu. Tijekom toga treba dobiti informacije o uvjetima ozljede, kao i o specifičnostima simptoma.
2. Izvođenje pregleda pacijenta. Pronalaženje izvana uočljive deformacije i precizno određivanje granica područja oštećenja.
3. Provjera živčanog odgovora. Izrađuje se ručno ili pomoću medicinskih posebnih instrumenata. Zbog toga se utvrđuje ima li pacijent bilo kakvih problema s taktilnim senzacijama i refleksima.
4. Izvođenje palpacije leđa. Zahvaljujući ovom postupku određuju se napeta mišićna područja zajedno s žarištima boli i skrivenim deformacijama kralježnice.
5. Uzimanje testa krvi i urina. Rezultati pokazuju opće stanje tijela i otkrivaju tekući upalni proces. Što još sugerira dijagnoza kontuzije torakalne kralježnice?
6. Izvođenje radiografije. Takav postupak potrebno za kako bi se najtočnije utvrdilo mjesto oštećenja i njegova priroda.
7. Magnetska rezonancija i računalna tomografija pomažu u dobivanju najdetaljnije slike područja modrice i procjeni stupnja deformacije kralježaka, kao i intervertebralnih diskova.
8. Izvođenje lumbalne punkcije. Njegova je svrha potvrditi ili opovrgnuti činjenicu da pacijent ima krvarenje u području leđne moždine.

Liječenje kontuzije torakalne kralježnice

Što učiniti s takvom patologijom? Glavna stvar u ovom pitanju je započeti kompetentno liječenje ozljede što je prije moguće. Prva pomoć za ozlijeđenu osobu trebala bi biti takav skup mjera:

1. Prije svega, bit će potrebno odmah osigurati pacijentu potpunu nepokretnost.
2. U slučaju da nema disanja ili je teško, tada morate provesti postupke usmjerene na umjetna ventilacija pluća bez narušavanja nepokretnog položaja pacijenta.
3. Hladni predmet nanosi se na područje modrice.
4. Tijekom prijevoza potrebno je održavati potpunu nepokretnost zahvaćenog područja kralježnice. Ozlijeđeni pacijent mora biti na leđima.

Pacijentu, bez obzira na prirodu njegove modrice, propisuje se protuupalni i lijekovi protiv bolova lijekovi koji ne sadrže steroide. Skup drugih farmaceutskih proizvoda, kao i kompleks terapijskih postupaka, propisan je nakon što liječnik odredi simptome i prirodu oštećenja.

S blagim oblikom bolesti

U prisutnosti blage modrice, kada struktura unutarnjih organa i leđne moždine nije oštećena, radikalna terapija nije propisana, ograničena je na odmor u krevetu, a osim toga, privremena zabrana bilo kakvog fizičkog napora. Nagnječeno mjesto može se utrljati mastima, na primjer, "Troksevazinom" ili "Liotonom". U slučaju da se stanje ozlijeđenog pacijenta ne poboljša u roku od tjedan dana, tada je vrijedno ponoviti pregled kako bi se pronašla prethodno utvrđena komplikacija.

U teškom obliku

Na primjer, s teškim modricama leđne moždine torakalne kralježnice, liječnici provode složeno liječenje lijekovima u bolnici. U okviru kojih se koriste kombinirane kombinacije lijekova kao što su, na primjer, antikoagulansi zajedno s angioprotektantima i anabolicima. U određenim slučajevima liječnik propisuje nošenje ortopedskog ovratnika ili krutog steznika.

Da bi se izbjegle komplikacije s modricom torakalne kralježnice, pacijentu je potreban dugotrajan odmor u krevetu. Ali takav tretman, zauzvrat, može dovesti do dekubitusa. Za njihovo uklanjanje koriste se lijekovi poput "klorheksidina", "Levomekola" i "Solkoserila".

Rehabilitacija

Deset do dvanaest dana nakon što je došlo do modrice (ako se ne razviju komplikacije) započinje razdoblje rehabilitacije, koje uključuje sljedeće mjere:

1. Zanimanje fizikalna terapija. Skup različitih vježbi koje je liječnik pojedinačno odabrao trebao bi pomoći pacijentu u obnavljanju motoričkih funkcija kralježnice.
2. Provođenje medicinske masaže. Istodobno se koriste njegove klasične sorte (na primjer, ručno djelovanje) ili hardver (utjecaj vibracija, vode, protoka zraka).
3. Izvođenje miostimulacije tijela. Takav postupak (provodi se uz pomoć moderne opreme) pomaže u obnavljanju aktivnosti mišićnih skupina koje su pretrpjele paralizu ili parezu.

Prevencija

Većina ozljeda koje su povezane s modricama torakalnog sektora kralježnice nastaju zbog različitih nesreća, s tim u vezi njihova se prevencija, prije svega, sastoji u poštivanju osnova industrijske i kućne sigurnosti. Ne zanemarujte savjesno poštivanje prometnih pravila na cestama. Da biste izbjegli takvu štetu tijekom sporta, morate pravilno izračunati tjelesnu aktivnost. Iskusni treneri koji nadgledaju proces sportskih treninga pomoći će svakoj osobi u tome.

Dakle, kontuzija kralježnice smatra se stabilnom ozljedom stupa uz očuvanje integriteta potpore i leđne moždine. Ali takva se oštećenja ne mogu nazvati laganim, jer kada ih dobiju, ljudi imaju žarišta hematoma i krvarenja, može se stvoriti nekroza (smrt tkiva) i postoji kršenje kretanja cerebrospinalne tekućine duž kanala kralježnice.

Učestalost ozljeda potpornog stupa među svim ozljedama motornog sustava do danas je između tri i deset posto. Uglavnom pacijenti koji su pretrpjeli takvu štetu su muškarci mlađi od četrdeset do pedeset godina. Modrice torakalne kralježnice u starijoj i dječjoj dobi prilično su rijetke, a žene su ozlijeđene istom učestalošću kao i predstavnici jačeg spola.

Oko trideset i devet posto svih oštećenja, prema statistikama, bilo je u torakalnim donjim kralješcima. Ali u mnogim slučajevima pati i cervikalna regija. Glavni uzrok ozljede prsnog koša su automobilske nesreće, koje čine oko šezdeset i pet posto svih uzroka takve ozljede.