Parenhimski pankreatitis: simptomi, uzroci, liječenje i posebna prehrana

Pankreatitis je bolest koja se razvija u pozadini disfunkcije gušterače. Razlog tome je prodor bakterija iz duodenuma, krvi, bilijarnog trakta u organ, a također i kao rezultat negativan utjecaj provocirajući čimbenici izvana. Jedan od najčešćih vrsta patologije je parenhimski pankreatitis. Ovaj kronični oblik bolesti, čiji je razvoj posljedica oštećenja parenhima organa s progresivnim čimbenicima koji u nedostatku liječenje dovodi do njezine atrofije.

Parenhimski oblik pankreatitisa - što je to?

Ovaj oblik bolesti karakterizira spor upalni proces, čiji je uzrok je poremećaj u procesu sinteze enzima koje proizvodi gušterača. Prekomjerna koncentracija enzima izaziva samoprobavu tkiva parenhima s njihovim naknadnim ožiljcima i naboranjem.

Kao rezultat toga, javljaju se difuzne promjene organa. To se izražava postupnom zamjenom zahvaćenih područja tkiva povezujućim segmentima s naknadnim gubitkom funkcionalnosti gušterače. Kao rezultat toga, sinteza probavnih enzima u tijelu se smanjuje.

U medicini postoje dvije vrste upalnog procesa parenhima:

• difuzno ( opsežno) - utječe na većinu;
• ograničeno - djelomično je zahvaćena glava ili rep.

Opasnost od parenhimskog pankreatitisa je da je teško dijagnosticirati na početku faze razvoja. To je zbog činjenice da bolest nema izražene simptome i manifestira se samo ponekad manjim razdobljima pogoršanja. Kao rezultat toga, bolest postupno napreduje i u nedostatku odgovarajuće terapije može dovesti do atrofije gušterače.

Glavni oblici

Parenhimski pankreatitis podijeljen je u tri glavna oblika. Svaki od njih karakteriziraju određeni klinički znakovi i tijek patološkog procesa:

1. Edematozna. Ovaj se oblik razvija zbog prekomjernog nakupljanja tekućine u tkivima organa. Provocirajući faktor su pogreške u prehrani, što je pogoršano alkoholom. U rijetkim se slučajevima edematozni oblik razvija kao komplikacija patologija probavnog trakta. Klinički znakovi izraženi su zbog teške intoksikacije. Liječenje ne zahtijeva operaciju i karakterizira ga povoljna prognoza.
2. Sklerozirajući. Razvija se na pozadini začepljenja žljezdanih kanala, rjeđe zbog popratnih bolesti probavnih organa. Ovaj oblik karakterizira stvaranje sklerotičnih promjena u organu, što dovodi do značajnog širenja njegovih kanala. Uobičajeni simptomi lezije: bol u lijevom hipohondriju, prisutnost glukoze u mokraći, česti nagon za mokrenjem, žeđ. 5 % dijagnosticiranih slučajeva razvija se potpuno asimptomatski. Za liječenje se koriste tradicionalni metode liječenja.
3. Kalkuloza. Karakterizira ga taloženje netopivih kalcijevih soli u žljezdanim kanalima, što može izazvati potpunu blokadu lumena. Ovaj oblik značajno napreduje i može izazvati stvaranje malignog tumora.

Podvrsta s egzokrinom insuficijencijom

Osim morfoloških oblika bolesti, stručnjaci razlikuju dvije podvrste. Svaki od njih karakterizira određena patološka promjene koje dovode do djelomičnog ili potpunog gubitka funkcionalnosti gušterače.

Dijagnoza "parenhimski pankreatitis s egzokrina insuficijencija" instalira se kada smanjenje sinteze probavnih enzima. Kao rezultat oštećenja, organ nije u stanju proizvesti potrebne enzime u dovoljnim količinama. To izaziva njihov nedostatak u tijelu, što negativno utječe na rad probavnih organa.

Laboratorijske i hardverske studije pomažu identificirati podvrstu patologije, što je potvrđeno pacijentovim pritužbama.

Kronični parenhimski pankreatitis ovisan o bilijaru - što je to?

Druga uobičajena podvrsta je ovisna o bilijaru, kojoj je potrebna velika pažnja. Čini 50 % identificiranih slučajeva pankreatitisa. Razvoj parenhimskog pankreatitisa ovisnog o bilijaru posljedica je hepatobilijarnih poremećaja različite prirode.

Bolest je usko povezana s indolentnim upala gušterače, koji se razvija u pozadini kongenitalne i stečene patologije organa.

Kronični parenhimski pankreatitis ovisan o bilijaru - što je to? Ovu bolest karakterizira djelomično ili potpuno smanjenje performansi žlijezde za proizvodnju probavnih enzima i hormona.

Kod pankreatitisa ovisnog o bilijaru, protok žuči iz dvanaesnika događa se natrag u kanale gušterače. To u konačnici dovodi do promjene u strukturi tkiva. Ovu podvrstu karakteriziraju stalni recidivi koji prijete ozbiljnim zdravstvenim komplikacijama. Karakterističan znak patologije je stalni ili česti osjećaj gorčine u ustima.

Moguće komplikacije zbog razvoja parenhimskog pankreatitisa ovisnog o bilijaru:

• začepljenje žučnih kanala;
• dijabetes melitus;
• daljnje širenje upalnog procesa na susjedne organe i tkiva;
• nedostatak enzima, što dovodi do kvara svih probavnih organa.

Kod pankreatitisa ovisnog o bilijaru moguće je kritično smanjenje funkcionalnosti gušterače do 70 %.

Uznemirujući simptomi

Patološke znakove bolesti često je prilično teško prepoznati, jer su slične mnogim bolestima probavnog trakta. Istodobno, simptomatologija nije svijetla, na što mnogi ljudi jednostavno ne obraćaju pažnju.

Simptomi parenhimskog pankreatitisa:

1. Tupa bol u lijevom hipohondriju s zračenjem u leđa, najčešće se osjeća nakon konzumiranja začinjene i masne hrane, alkohola i kao rezultat prejedanja.
2. Mučnina s čestim napadima povraćanja.
3. Poremećaj stolice, a zatvor se izmjenjuje s proljevom, pražnjenje crijeva karakterizira smrdljiv miris, ima kašastu konzistenciju i neprobavljene ostatke proizvoda.
4. Pretjerano nadimanje.
5. Stalna pospanost, rastresenost pažnje, što ne omogućuje koncentraciju na posao.
6. Značajan gubitak težine, koji se javlja kao posljedica nedostatka probavnih enzima, tako da mnoge hranjive tvari nisu u stanju apsorbirati tijelo i proći kroz izlaz.
7. Povećana suhoća kože, crvene mrlje u trbuhu, zbog hipertrofičnih promjena u potkožnom masnom sloju.

Pojava dva ili više patoloških znakova razlog je za posjet liječniku i pregled. Nemojte odmah razmišljati o dijagnozi, jer su ti simptomi karakteristični za mnoge patologije. I samo iskusni stručnjak može utvrditi uzroke njihove pojave.

Uzroci razvoja

Kronični parenhimski pankreatitis razvija se pod utjecajem određenih provocirajućih čimbenika.

Najčešći od njih su:

• kolecestitis, kao rezultat prekomjernog taloženja kolesterola na zidovima, žučni mjehur se upali i nabubri, što dovodi do smanjenja odljeva kiseline i bacanja natrag u žučne kanale;
• urolitijaza, zbog čega su putovi odljeva kiseline djelomično ili potpuno blokirani;
• stvaranje tumora benignih i malignih svojstava;
• smanjena pokretljivost žuči;
• pretjerana konzumacija alkohola, kao i masne i slane hrane;
• nedostatak proteina i vitamina u prehrani;
• redoviti stres;
• neuspjeh funkcije štitnjače;
• nekontrolirano uzimanje lijekova;
• redovite ozebline ili toplotni udari;
• ozljeda organa;
• kronične probavne bolesti.

U nekim se slučajevima parenhimski pankreatitis razvija kao komplikacija nakon gripe, šarlaha, angine.

Dijagnoza

Da bi otkrio patologiju, liječnik prethodno ispituje pacijenta na prisutnost karakterističnih znakova. Osim toga, koristi se pregled palpacijom i udaraljkama, što vam omogućuje prepoznavanje bolnog područja u lijevom hipohondriju.

Za potvrdu dijagnoze propisane su sljedeće vrste testova i studija:

• krvni test za određivanje razine crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica, koncentracije enzima i za otkrivanje razine kalcija, natrija i kalija;
• ispitivanje izmeta na sadržaj određenih enzima i fragmenata neprobavljene hrane;
• analiza urina za otkrivanje mikrohematurije, proteinurije, cilindrurije;
• Ultrazvuk je najinformativnija metoda koja vam omogućuje prepoznavanje difuznih promjena u gušterači;
• CT s kontrastnim pigmentom omogućuje točno određivanje prisutnosti kamenja u žučnim kanalima.

Kako liječiti?

Liječenje kroničnog parenhimskog pankreatitisa provodi se u skladu s otkrivenom fazom patologije. U početnoj fazi dovoljno je provesti propisani tijek terapije lijekovima i naknadno se pridržavati određene prehrane kako bi se u potpunosti oporavio zdravlje.

Ako je patologija zanemarena, što je rezultiralo nepovratnim posljedice za gušterača, propisana je kirurška operacija za odsijecanje zahvaćenog područja kako bi se spriječilo daljnje pogoršanje situacije.

Liječenje lijekovima

Odabir potrebnih lijekova provodi liječnik na temelju težine identificirane patologije. Njihova doza i tečaj prijema imenuje se uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Glavne vrste lijekova koji se koriste za liječenje parenhimskog pankreatitisa su:

• lijekovi koji smanjuju proizvodnju želučanog soka ("Omeprazol", "Esameprazol");
• antispazmodici za ublažavanje boli ("No-Shpa", "Papaverin");
• prokinetika koja poboljšava pokretljivost crijeva i doprinosi brzom prolasku kvržice hrane ("Domperidon", "Metoklopravid");
• zamjenski lijekovi koji nadoknađuju nastali nedostatak enzima.

Posebna dijeta

Kako liječiti kronični parenhimski pankreatitis prehranom? Neće biti moguće riješiti se patologije bez odgovarajuće prilagodbe prehrane. Stoga se preporučuje pridržavati se sljedećih pravila u prehrani:

1. Izbjegavajte alkohol, pušenje, kao i masnu, slanu, dimljenu, prženu i začinjenu hranu.
2. Smanjite unos šećera i soli.
3. Sva hrana treba biti kuhana i kuhana na pari, dok je treba samljeti do konzistencije pirea.
4. Uz pogoršanje, preporučuje se piti više želea i kompota.
5. Kašu treba kuhati u vodi.
6. Hrana ne smije biti hladna ili vruća.
7. Voće se može konzumirati gotovo sve, ali ne smije biti kiselo.
8. Zabranjeno je jesti svježi kruh. Bolje ga je zamijeniti krekerima, kruhom, krekerom.
9. Meso i riba trebaju biti nemasni. Treba ih kuhati.
10. Mliječni proizvodi trebaju imati sadržaj masti manji od 2 %, nije dopušteno koristiti masu skute s visokim udjelom šećera i palminog ulja.
11. Preporuča se pridržavati se frakcijske prehrane, jedući hranu u malim obrocima 5-6 puta dnevno.
12. Jela treba pripremiti od malog broja komponenti.

Slijedite strogu dijetu za parenhimski pankreatitis u roku od 1-2 mjeseca nakon tijeka terapije lijekovima.

Terapija ljekovitim biljem

Biljna medicina je također učinkovita metoda liječenja bolesti. Ljekovito bilje koristi se tijekom remisije kako bi se spriječilo ponavljanje patologije. Nemoguće je izliječiti patologiju čisto ljekovitim naknadama, jer oni nisu u stanju zamijeniti glavni tretman.

Kupite gotove smjese ljekovito bilje možete u ljekarni. Ali možete ih i sami pripremiti ako je potrebno. Da biste to učinili, morate miješati komponente u jednakim omjerima.

Dopuštene mogućnosti naknada za lijekove:

• pelin, matičnjak, gospina trava, metvica;
• sušenica, pelin, gospina trava, kamilica, stolisnik;
• kopar, metvica, smilje, glog, kamilica;
• gospina trava, pelin, kadulja, elekampan, korijen čička, Neven, preslica.

Da biste pripremili juhu, ulijte 30 g biljne smjese s 250 ml kipuće vode. Inzistirati 40 minuta, očistiti. Pijte piće tijekom dana u jednakim dijelovima. Cijeli tečaj - 3 tjedna.

Vježbanje kao prevencija pogoršanja

Fizikalna terapija također pomaže osobi da zaboravi na patologiju i vrati se svom uobičajenom načinu života. Najviše učinkovite vježbe propisuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

No, postoji nekoliko preporuka kojih se treba pridržavati:

1. Više tjelesne aktivnosti, pa je bolje dati prednost hodanju, sobnom biciklu, jednostavnim tjelesnim vježbama.
2. Ne koristite vježbe zadržavanja daha: čučnjevi, preše za noge.
3. Zabranjeno je koristiti pojaseve za zatezanje tijekom treninga.
4. Obrok treba provesti 60-90 minuta prije početka vježbanja.

Zaključak

Parenhimski pankreatitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno i adekvatno liječenje. Zanemarivanje liječničkih recepata ili samoliječenje prijeti ozbiljnim zdravstvenim komplikacijama. Također treba shvatiti da tablete neće moći riješiti problem bez prilagodbe prehrane i odbijanja loše navike. Samo složena terapija može spriječiti ponovljene recidive.